Bruxizmus Stále viac ľudí zomelie svoj Z; hnen
Mnoho ľudí musí stále hrýzť s problémami dňa aj v noci. Z dlhodobého hľadiska to poškodzuje zuby a čeľusť.
Berlín Každý druhý Nemec si v noci škrípe zubami. Príčina zvyčajne spočíva v psychike. Dôsledky môžu byť vážne.
Zubná niť, bonusová brožúra, zubná pasta s extra fluoridom a dokonca aj medzizubné kefky - pre svoje zuby môžete urobiť toľko a podvedome si ich poškodiť každý deň. Ak veríte zubným lekárom, v posledných rokoch sa vyvinula nová rozšírená choroba: bruxizmus. Zubní lekári si to väčšinou kladú v otázke: „Okraje zubov sú silno oholené - je možné, že budete škrípať?“
U väčšiny pacientov sa škrípanie zubov deje nepozorovane, v noci. Stláčajú zuby, drvia alebo drvia. „Posledné testy preukázali, že až 480 kilogramov je účinných,“ hovorí Dietmar Oesterreich, viceprezident Nemeckej stomatologickej asociácie a odborník na bruxizmus. Varuje pred podceňovaním škrípania zubov, pretože z dlhodobého hľadiska môžu zuby prasknúť alebo stratiť pôvodný tvar.
Väčšina postihnutých je vo veku od 35 do 45 rokov
„Teraz vieme, že ním je v priebehu života postihnutý každý druhý Nemec,“ hovorí, „ženy o niečo častejšie ako muži, možno preto, že muži majú tendenciu prenášať stres smerom von ako dovnútra.“ Väčšina chorých je podľa Rakúska vo veku od 35 do 45 rokov - fáza života, ktorá sa považuje za najviac stresujúcu. „Koniec koncov, takmer každý, kto nájde bruxizmus, sa v každodennom živote sťažuje na stres.“
Zvyčajnou a väčšinou jedinou formou terapie bolo doteraz predpísanie takzvanej skusovej dlahy. Postihnutí ich v noci tlačia na zuby, aby zabránili ďalšiemu obrusovaniu zubného materiálu. Musí sa pravidelne vymieňať, pretože dlaha nemôže vydržať krízu navždy. Mnoho ľudí žije s dlahou roky. To však nebráni príčine brúsenia čeľuste v noci.
Tinitus a silné bolesti temporomandibulárneho kĺbu
Ak sa tlak žuvacích svalov zvyšuje noc čo noc po celé mesiace a roky, výsledkom je dlhodobé poškodenie okolo žuvacej tyčinky: Môže to byť tinnitus, ale aj silná bolesť v temporomandibulárnom kĺbe až po krčnú chrbticu.
Takéto dlhodobé následky v temporomandibulárnom kĺbe sú medicínsky zhrnuté pod pojmom kraniomandibulárna dysfunkcia (CMD). Aby sa zabránilo vzniku týchto extrémnych následkov na prvom mieste, zubní lekári odporúčajú terapie od fyzioterapeutov, osteopatov alebo psychoterapeutov. „Zubár je miesto, kam ľudia idú skôr a kde si najskôr všimnú následky,“ hovorí Dietmar Oesterreich. „Príčiny však môžu byť rôzne, napríklad to, že sú neustále k dispozícii v práci, stresové situácie, ako sú nehody alebo smrť príbuzného.“ Niektorým kríza sama od seba ustúpi, hovorí, keď stres zmizne, u iných sa vyvinú chronické. Bolesť.
Svaly by sa mali naučiť relaxovať
V mnohých prípadoch je terapia sprevádzaná dlhšími masážami svalov čeľuste. Svaly by sa mali naučiť relaxovať. Aj keď niektorí lekári vidia v neustálej dostupnosti smartfónu možnú príčinu, toto zariadenie okrem iného ponúka niekoľko aplikácií súvisiacich s bruxizmom. Pomocou aplikácie „Brúsim?“ Zistíte, či a v ktorú nočnú dobu si brúsite najmä zuby. Smartfón za týmto účelom v noci priložíte k posteli a zmeria hladinu hluku.
Aplikácia však nesľubuje nijakú skutočnú úľavu, ale nazýva sa „bruxizmus“: vyvinul ju nemecký fyzioterapeut Wolfgang Stelzenmüller, ktorého dizertačná práca na tému škrípania zubami vyšla tiež ako kniha. Pomocou tejto aplikácie je možné vykonávať rôzne relaxačné cvičenia pre žuvacie svaly doma.
Počet pacientov s bruxizmom sa definitívne zvýšil
„Táto aplikácia je takpovediac praktickou realizáciou mojej dizertačnej práce,“ hovorí Wolfgang Stelzenmüller. Vyvinul ho pred štyrmi rokmi spolu s IT špecialistom, pretože si myslel, že hodiny fyzioterapie predpísané zdravotnými poisťovňami na škrípanie zubov sú nedostatočné. „Je nevyhnutné, aby pacienti pracovali aj doma a vykonávali určité cvičenia.“
Stelzenmüller si všimol, že sa zmenil počet pacientov, ktorí mu hovoria o bruxizme. „Za posledných pár rokov sa to definitívne zvýšilo.“ Rovnako ako mnoho fyzioterapeutov sa usiluje o formu terapie, ktorá funguje čo najdlhšie. „Zložitou vecou v tomto prípade je, že sa musíme dostať do mozgu,“ hovorí.
Aplikácia zobrazuje masážne cvičenia, ktoré pomáhajú aj z dlhodobého hľadiska
Žuvanie je proces, ktorý nie je riadený vedomou časťou mozgu. Celý proces žuvania počas jedenia prebiehal nevedomky od raného detstva. To platí aj pre pohyb čeľuste, ktorý sa deje „bez jedla“ - ako napríklad škrípanie zubami. Ale aby sa mohli zmeniť také nesprávne automatizované procesy, je potrebné zmeniť návyky. Cvičenia sú zobrazené v aplikácii, napríklad jemnou kruhovou masážou „hlavy čeľustného kĺbu“ nad čeľustným kĺbom pred uchom. Táto masáž môže pomôcť pri akútnych bolestiach, ale mala by sa vykonávať aj dlhodobo, aby ste si „viac uvedomili tento sval“, hovorí Stelzenmüller.
Zubný lekár Dietmar Oesterreich teraz vidí ľuďom tváre, keď veľmi brúsia zuby. „Často majú veľmi výrazný žuvací sval, ktorý vyčnieva, alebo hranatú tvár.“ Obhajuje pravidelné masážne cvičenia. „Pacienti s bruxizmom sa skutočne musia dlhodobo učiť novej forme vedomia o tele,“ hovorí Oesterreich. „Cieľom je, aby čeľusť jednoducho voľne visela, keď sa nepoužíva, mnohí na to presne zabudli.“
„Dôsledky škrípania zubov berte oveľa vážnejšie“
Každý, kto sa pravidelne sťažuje na bolesti hlavy, si môže urobiť CMT autotest na internete, napríklad na webovej stránke „pro-dente“, čo je iniciatíva zubného združenia a združenia zubného priemyslu. Rakúsko dúfa, že tu bude výskum pokračovať aj v nasledujúcich rokoch. „Masomerný sval je jedným z najsilnejších v ľudskom tele a bol by som rád, keby pacienti brali následky chrumkania oveľa vážnejšie.“