Bulímia - klinické formy, diagnostika a liečba - BeHealthy

Nervová bulímia je to podobné ako pri anorexii, obe poruchy stravovania. V prípade bulímie pacient podáva výdatné jedlo a potom sa úplne nezdravým spôsobom snaží zbaviť nahromadených kalórií.

bulímia

Prevalencia a incidencia

Podľa štúdie uskutočnenej v Kanade trpí bulímiou 1,1% žien a 0,1% mužov. Výskyt tohto ochorenia sa alarmujúco zvýšil a prevýšil výskyt anorexie.

Diagnostické kritériá

  • Epizódy nadmernej chuti do jedla sa vyznačujú nadmernou konzumáciou jedla vo veľmi krátkom čase, po ktorých nasleduje pocit straty kontroly, ktorý sa opakuje s každou epizódou.
  • Opakovanie kompenzačných metód (užívanie diuretík, preháňadiel alebo zvracanie).
  • Na diagnostiku bulímie by sa tieto epizódy mali opakovať najmenej dvakrát týždenne po dobu troch mesiacov.

Špecifické typy bulímie

  • Bulímia s nútenou elimináciou empirickými metódami.
  • Bulímia bez nútenej eliminácie pacient používa hlad, nadmernú fyzickú námahu.

Bulímia sa tiež nazýva „býčí hlad“ a vyznačuje sa nutkavým a epizodickým príjmom potravy. Chorobný strach z obézneho pacienta môže byť spôsobený anamnézou anorexie. S najväčšou pravdepodobnosťou sú prítomné rovnaké spúšťače ako v prípade anorexie.

Množstvo jedla môže dosiahnuť 50 000 kilokalórií, zvyčajne sa uprednostňuje niekoľko druhov sacharidov (zmrzlina, chlieb, šišky, nealkoholické nápoje atď.). Zvracanie je charakteristickým znakom bulímie, často má pacient obsedantno-kompulzívne správanie. Depresia a sebapoškodzovanie nie sú nezvyčajné a bežné je aj užívanie alkoholu a drog. Objektívne vyšetrenie poskytuje málo informácií, často má pacient v čase stanovenia diagnózy normálnu hmotnosť.

Laboratórne testy

Najbežnejšie zmeny sú hydroelektrolytické, hypokaliémia spôsobená vracaním a metabolická alkalóza spôsobená stratou draslíka. Endokrinné zmeny sú nepodstatné.

komplikácie

Pri bulímii sú komplikáciami popáleniny, prasknutie pažeráka s pneumomediastínom a kardiomyopatie sprevádzané arytmiami.

prognóza je závažná, 40% pacientov po 18 mesiacoch liečby zostalo bulimických.

Hospitalizácia sa odporúča z dôvodu komplikácií, ktoré sa môžu pri tejto ceste vyskytnúť. Psychoterapia je jediným riešením liečby bulímie aj anorexie.