často kladené otázky
Vaše dieťa bude podrobené operácii alebo diagnostickému zákroku v celkovej anestézii. Pre rodinu môže byť osobitnou záťažou starostlivosť o zdravie vášho dieťaťa a možné komplikácie zákroku. Každý, kto sa stará o vaše dieťa, sa preto usiluje udržať túto záťaž na čo najnižšej úrovni.
V ďalšom sa pokúsime vysvetliť význam a postup anestézie pre vaše dieťa zodpovedaním často kladených otázok.
Prečo moje dieťa potrebuje anestéziu (anestéziu)?
Anestézia zaisťuje, že vaše dieťa bude pokojne spať a nebude mať bolesti počas vyšetrenia alebo chirurgického zákroku. V závislosti od veku a zdravotného stavu dieťaťa a od plánovaného postupu je možné použiť rôzne anestetické postupy (pozri nižšie).
Ako funguje anestézia?
1. Anestézia (celková anestézia)
V celkovej anestézii bude vaše dieťa spať veľmi hlboko. Na tento účel sa obvykle podáva kombinácia anestetického plynu a/alebo anestetických liekov. Anestéziu je možné zahájiť pomocou dýchacej masky anestetickým plynom, ktorý vonia celkom príjemne a ťažko zasahuje vaše dieťa pri zaspávaní. Anestéziu je možné zahájiť aj injekčným podaním anestetika kvapkadlom (infúziou), ktoré sa zavedie pred začiatkom anestézie. To zvyčajne nebolí, pretože miesto vpichu je necitlivé na bolesť anestetickou náplasťou (náplasť EMLA).
2. "Súmrakový spánok" (sedácia)
Pri niektorých nebolestivých vyšetreniach, napríklad pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou (MRI), musí vaše dieťa ležať dlho nehybne. V závislosti od veku dieťaťa je zvyčajne potrebná sedácia („súmrakový spánok“). Vaše dieťa bude počas vyšetrenia spať a potom sa zvyčajne znova veľmi rýchlo prebudí. Sedácia („súmrakový spánok“) zvyčajne prebieha pri užívaní liekov kvapkadlom (infúziou) .
3. „Lokálna anestézia“ (lokálna alebo regionálna anestézia)
Pri týchto zákrokoch sa bolesť eliminuje pomocou lokálneho anestetika, ktoré sa vstrekuje do blízkosti jedného alebo viacerých nervov a blokuje tak prenos bolesti. Pretože deti sa pri aplikovaní týchto anestetických procedúr nezdržiavajú a ne ležia nehybne počas operácií, lokálne anestetické procedúry sa takmer vždy kombinujú s anestéziou alebo sedáciou (pozri vyššie). Procedúra lokálneho anestetika zaručuje, že vaše dieťa zostane počas procedúry bezbolestné a že požadované množstvo anestetického lieku sa dá zvyčajne výrazne znížiť. Lokálna/regionálna anestézia zvyčajne trvá niekoľko hodín, aby vaše dieťa po operácii takmer nemalo bolesti (pozri nižšie).
Ambulantná anestézia - kedy to má zmysel?
Mnoho zákrokov u detí je možné vykonať ambulantne, teda bez prenocovania na klinike. Vďaka tomu sa deti rýchlo vrátia do svojho známeho okolia a zabráni sa zbytočným pobytom v nemocnici.
Chirurg a anestéziológ rozhodujú o tom, či je to možné aj pre vaše dieťa. Bezpečnosť vášho dieťaťa je našou najvyššou prioritou. Po ambulantnom chirurgickom zákroku zostáva vaše dieťa v nemocnici niekoľko hodín na pozorovanie. Aby sa mohol vybiť, musí byť vo veľkej miere bezbolestný a pohodlný. Po prepustení musí byť vaše dieťa po zvyšok dňa pod dohľadom a počas tejto doby sa nesmie aktívne zúčastňovať cestnej premávky.
Po prepustení vám anesteziológ pošle leták s najdôležitejšími odporúčaniami pre správanie a kontaktnými osobami/telefónnymi číslami. Ak by nastali problémy, môžete nás kontaktovať telefonicky kedykoľvek počas dňa alebo v noci.
Kto vykoná anestéziu môjmu dieťaťu?
Váš anesteziológ (anestéziológ) s vami v pokoji prediskutuje všetky podrobnosti týkajúce sa anestézie. Oboznámi vás so všetkými možnými anestéziologickými zákrokmi a bude s vami spolupracovať pri výbere najlepšej koncepcie pre vaše dieťa. Počas tejto informatívnej diskusie je veľmi dôležité, aby ste anestéziológovi poskytli všetky dôležité informácie o predchádzajúcich ochoreniach, predchádzajúcich liečebných postupoch a súčasnom zdravotnom stave vášho dieťaťa. Na konci konzultácie budete vyzvaní, aby ste svojím podpisom potvrdili svoj súhlas s anestéziou pre vaše dieťa.
Počas operácie sa anesteziológ a anestéziológ postarajú o vaše dieťa a zabezpečia jeho bezpečné a bezbolestné prebudenie z anestézie.
Bolesť po operácii - musí byť?
Váš anesteziológ s vami prediskutuje pred zákrokom podrobnosti o liečbe bolesti. Bolestiam po operácii sa, bohužiaľ, nedá vždy úplne vyhnúť. Aby sa bolesť udržala na čo najnižšej úrovni, budú vášmu dieťaťu podávané preventívne lieky proti bolesti. Ak po operácii dôjde k väčšej bolesti, ďalšie lieky (vo forme infúzií, čapíkov alebo džúsu) sa budú podávať v zotavovacej miestnosti alebo na detskej jednotke intenzívnej starostlivosti, kým vaše dieťa nebude takmer bez bolesti. Pokiaľ je to možné, používajú sa počas anestézie aj lokálne anestetické zákroky, ktoré majú analgetický účinok aj niekoľko hodín po operácii.
Ako dlho pred operáciou môže moje dieťa piť a jesť? Kedy je po operácii dovolené piť a jesť?
Z bezpečnostných dôvodov musí vaše dieťa pred operáciou držať pôst. Váš anesteziológ vám povie presné časy nalačno. Vo všeobecnosti platí nasledujúce pravidlo: všetky deti môžu piť číre tekutiny (voda, čaj, číre džúsy/čistič na džús) až 2 hodiny pred zavedením anestézie. Novorodenci a kojenci môžu byť dojčení alebo kŕmení z fľaše až 4 hodiny pred indukciou. Deti staršie ako 1 rok môžu jesť tuhú stravu až 6 hodín pred začiatkom anestézie. Pred operáciou sa odporúča dať si len ľahké jedlo (napr. Biele pečivo, jogurt, žiadne tučné jedlá).
Je anestézia nebezpečná? Poškodí anestézia môjmu dieťaťu? Čo ak musíte opakovane vykonávať anestéziu počas kratšieho obdobia?
V dnešnej dobe je anestézia veľmi bezpečná: moderné anestetiká sú dobre znášané a rýchlo sa metabolizujú v tele, aby sa vaše dieťa mohlo rýchlo postaviť na nohy. Napriek tomu v závislosti od rozsahu zákroku a stavu dieťaťa existuje nízka pravdepodobnosť komplikácií a zdravotných rizík. Z tohto dôvodu je anesteziológ s vašim dieťaťom nepretržite počas zákroku, aby sledoval anestéziu a v prípade potreby predišiel komplikáciám. Moderné monitorovacie techniky a skúsenosti vášho detského anesteziológa rozhodujúcim spôsobom prispievajú k tomu, že akékoľvek problémy je možné rozpoznať včas a rýchlo eliminovať. Váš anesteziológ vám podrobne vysvetlí konkrétne riziká jednotlivých zákrokov v anestézii.
Nauzea a vracanie sa môžu u detí po operácii vyskytnúť viac alebo menej často, v závislosti od veku a typu zákroku. Z tohto dôvodu mnoho detí už dostáva preventívne lieky. Kašeľ, chrapot alebo ťažkosti s prehĺtaním po operácii zvyčajne ustúpia po niekoľkých hodinách. V mieste infúznych kanyl alebo katétrov sa môžu občas vyskytnúť drobné modriny. Závažné alergické reakcie na lieky sú veľmi zriedkavé.
Rodičia sú často veľmi znepokojení, keď ich dieťa potrebuje viac ako jedno anestetikum za kratší čas. V súčasnosti však neexistujú spoľahlivé dôkazy o tom, že by deti boli poškodené opakovanou anestéziou. V prípade opakovaných pobytov v nemocnici sa zdá byť obzvlášť dôležité kompetentné ošetrenie priateľské k deťom a prostredie, aby sa zabránilo možným traumám.