Celiakia a diéta; Správy o medicíne

Odhaduje sa, že asi 1% európskej populácie je postihnutých celiakiou. Ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži. Autoimunitné ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Jedinou terapiou v súčasnosti je celoživotná bezlepková diéta.
Jedinou terapiou na celiakiu je bezlepková diéta
Zatiaľ neexistuje kauzálna terapia pre ľudí s celiakiou. Jedinou možnosťou liečby je jedna prísna a celoživotná bezlepková strava. Pretože aj ¼ g pšenice môže poškodiť sliznicu tenkého čreva! Potraviny obsahujúce lepok sú tabu, vrátane tých potravín, ktoré obsahujú iba stopy lepku. Bezlepkové potraviny, ktoré je možné kúpiť v obchodoch, sú špeciálne označené. Symbol s preškrtnutým pšeničným zrnkom pomáha ľuďom s celiakiou pri výbere tých správnych produktov pre svoju stravu. Niektorí výrobcovia na ňu tiež píšu „bezlepkové“ alebo „bezlepkové“. Potraviny označené ako bezlepkové obsahujú až 20 mg lepku na 100 g produktu. Táto limitná hodnota sa považuje za neškodný príjem.
Varovanie „Môže obsahovať stopy lepku“ zamieňa mnoho prvotných diagnóz. Spotrebitelia sú varovaní, že samotný recept neobsahuje lepok, ale má krížová kontaminácia počas výroby može prísť. Ľudia s celiakiou by sa týmto výrobkom mali vyhýbať. Absencia týchto dobrovoľných informácií však nie je zárukou, že nedôjde ku kontaminácii. A Členstvot v Nemecká celiakálna spoločnosť (DZG), Pri diagnostike celiakie pomáha rakúska pracovná skupina pre celiakiu alebo IG celiakia nemeckého Švajčiarska. Okrem rozsiahlych informácií o tejto téme, rád pre každodenný život a receptov je obzvlášť zaujímavý zoznam bezlepkových potravín (DZG má tiež špeciálnu aplikáciu pre smartphony). Poskytuje bezpečnosť pri nakupovaní, aby sa dalo v strave striktne vyhnúť lepku.
Čo je dovolené, čo nie?
Kto diagnostikoval Autoimunitné ochorenie celiakia dostane, je spočiatku v šoku. Tradične vyrobený chlieb, rožky, koláče, cestoviny a pizza sú navždy minulosťou. Postihnutí sa spočiatku cítia vo svojej strave extrémne obmedzení. Postupom času však budete mať čoraz viac príležitostí na chutné a rozmanité stravovanie, čím viac sa budete zaoberať novou stravou.
V nasledujúcej tabuľke je uvedený prehľad druhov obilia a potravín, ktoré sú povolené v celiatickej strave a ktorým je potrebné sa vyhnúť. Prvá vec, ktorú sa ako celiatik naučíte: vždy si prezerajte zoznam prísad! Alergény sú označené tučným písmom. Pozornosť sa musí venovať aj cukru a náhradám cukru (týka sa to jačmeňa a pšenice).
Povolené sú všetky nespracované potraviny:
- Zemiaky, strukoviny, zelenina, šaláty, bylinky, ovocie, čisté korenie
- Mlieko a mliečne výrobky (napr. Prírodný jogurt, cmar, tvaroh, prírodný krémový syr, prírodný syr)
- Tofu, sójové mlieko, ryžové mlieko, mandľové mlieko
- Mäso, ryby, morské plody, vajcia
- Rastlinné oleje, maslo, margarín, orechy, semiačka
- Cukor, med, džem
- Nápoje (napr. Káva, čaj, čisté ovocné džúsy, minerálna voda, sekt, víno)
Dlhodobé účinky nediagnostikovanej celiakie
Nasledujúce účinky nastanú, keď a Celiakia nie je liečená pretože ani to zatiaľ nebolo diagnostikované alebo pretože Postihnutí nedodržiavajú striktne bezlepkovú diétu:
- Nedostatok vitamínov a stopových prvkov: najmä železo, kyselina listová, vitamín D, vitamín K, vápnik
- Deti: neúspech (fyzické a duševné)
- Osteoporóza, artritída, poruchy zubnej skloviny, zvýšené hodnoty pečene
- Rakovina (najmä lymfóm tenkého čreva a adenokarcinóm): žiadne zvýšené riziko po 5 rokoch prísnej bezlepkovej diéty
- Ženy: poruchy menštruačného cyklu až ťažkosti s otehotnením
- Tehotné ženy: predčasne narodené deti, deti s podváhou pri narodení
Na čo si dať pozor?
V obchode sú k dispozícii hotové výrobky alebo bezlepkový chlieb, rožky, koláče, cestoviny a pizza bezlepkový variant kúpiť. Trochu opatrnosti je potrebné, ak nechcete pri zmene stravovania priberať. Tieto hotové jedlá obsahujú viac tuku a cukru (často tiež veľa kukuričného škrobu), a teda viac kalórií ako ich náprotivky obsahujúce lepok, aby sa tak vyrovnala suchá konzistencia spôsobená nedostatkom lepku. Často majú tiež nižší podiel plniacej vlákniny, čo znamená, že sa jej zje viac.
Okrem toho je potrebné počítať s ďalšími nákladmi. Špeciálne výrobky sú oveľa nákladnejšie, pretože pri výrobe a výbere prísad musí byť zaručené bezlepkové výrobky. Bezlepkové výrobky nájdete v (organických) supermarketoch a zľavách; V obchodoch so zdravou výživou sa výrobky zvyčajne triedia na samostatných poličkách. Rossmann ponúka bezlepkové výrobky pod svojou značkou, vrátane ekologického supermarketu Alnatura s vlastnou značkou Alnavit. Väčší sortiment nájdete online (treba tu spomenúť najmä krížové jedlá a potravinové oázy). Online nakupovanie je praktické, najmä ak ste stále „nováčikom“ v bezlepkovom svete, pretože tam získate všetko z jedného zdroja: napr. Zlepšovače, cestoviny, pivo, zmesi múky, čerstvé pečivo, klobása a nátierky. Medzi inými aj známe značky pre bezlepkové potraviny 3Pauly, Alnavit, Bauck Hof, Hammermühle, Poensgen, Seitz, Schär, Schnitzer, Werz atď.
Samotné miešanie múky, pečenie chleba a jeho čerstvé varenie sú časovo náročnejšie, ale aj lacnejšie a vy môžete mať prehľad o surovinách. Môžete si napríklad sami určiť stupeň a druh škrobu v múke a čoraz častejšie používať celozrnné múky. Múky a prísady na pečenie môžete získať zo zdrojov uvedených vyššie. Je tiež potrebné poznamenať, že sa oplatí navštíviť ázijské supermarkety. Nájdete tam bezlepkové múky - napríklad ryžový škrob, tapiokový škrob, šošovicovú múku - a potraviny: ryžové rezance, rezance shirataki a bezlepková sójová omáčka pre milovníkov sushi.
Všeobecne je dôležité venovať pozornosť obsahu vlákniny v potravinách. Ľudia s celiakiou by sa mali rozhodnúť pre strukoviny, veľa čerstvej zeleniny a ovocia.
Ďalšie tipy:
Aktuálny výskum celiakie a výživy
Vyššie uvedené informácie slúžia na pomoc prvým „čerstvo“ diagnostikovaným celiakiou dostať prvý šok. Výber bezlepkových potravín je dosť veľký. Teraz vo vianočnom období si môžete kúpiť aj bezlepkové oblátky, (Elisen) perníky, domino a populárne speculoos.
Spotreba výrobkov, ktoré nie sú vyhlásené za bezlepkové, však so sebou nesie riziká. Znečistenie iných jedál lepkom sa môže vyskytnúť aj v reštauráciách. Už 1/4 gramu lepku môže poškodiť pokožku tenkého čreva! Nie je ľahké jesť úplne bezlepkovú stravu. Z tohto dôvodu je dobré vedieť, čo sa deje vo výskume, najmä vo výskume protijedov.
Výskum základných príčin
Strava, gény, vírusy, faktory prostredia - čo spôsobuje celiakiu? Prečo je viac ľudí, ktorí to dostanú, ako predtým? V dnešnej dobe je diagnostika pokročilejšia a lepšie pochopenie choroby. V odborných kruhoch sa diskutuje o rôznych ovplyvňujúcich faktoroch.
Presná príčina celiakie nie je známa! Nebude to rovnaké pre každého pacienta, pretože je to pravdepodobné na jeho vývoji sa podieľa niekoľko faktorov sú. Dedičné faktory hrajú dôležitú úlohu, ale existuje podozrenie, že infekcie - najmä tie, ktoré majú rotavírusy - spôsobujú toto ochorenie. Zdá sa, že na vývoj má ďalší vplyv strava, imunitný systém, samotný lepok a faktory prostredia.
Často sa diskutuje o vývoji formou výživy v dojčenskom veku. Najnovšou požiadavkou pre matky je plne dojčiť svoje deti, pokiaľ je to možné, 4 až 6 mesiacov a až potom začať prikladať obilie - v malom množstve.
Výskum nových terapií
Stále neexistujú žiadne schválené lieky, ale vedci pracujú na rôznych terapeutických prístupoch.
TU Vienna + SCIOTEC Diagnostic Technologies GmbH:
- Lekársky výrobok vyvinutý na TU Wien, ktorý môže zmierniť alebo dokonca eliminovať príznaky celiakie
- Štúdia 2018 zverejnená Eggenreichom a kolegami: tu je odkaz na štúdiu
- Prípravok priamo napáda molekuly lepku a vstrebáva sa spolu s potravinami obsahujúcimi lepok
- Nenahrádza bezlepkovú diétu, ale celiatici sa nemusia obávať „stôp“ v jedle. Je možné, že budete jesť maximálne 5 gramov lepku denne (na porovnanie, bežná strava pozostáva v priemere z 20 g lepku).
- výrobok Pravdepodobne k dispozícii v lekárňach do roku 2021
DR. Falk Pharma GmbH a Zedira GmbH:
- Inhibítor transglutaminázy ZED1227: inhibícia dysregulovanej tkanivovej transglutaminázy (TG2, tTG)
- Od tohto roku sa vo fáze 2a testovacieho testu používa dávka na zistenie a potvrdenie účinku pri dennej expozícii lepku, test na celiakii.
- Ďalšie fázy testovania a prípadne neskoršie schválenie ešte len čakajú, proces bude trvať najmenej 4 - 6 rokov
V súčasnosti tiež pracujeme na ďalších účinných látkach, ktoré sú už vo fázach klinických testov. Patria sem vo vode rozpustný polymér (BL-7010), antagonisti zonulínových receptorov a prolínovo špecifické endopeptidázy (PEP), ako sú ALV003 a AN-PEP.