Celiakia - Čo je a ako liečiť Polikliniku Astra
Celiakia - autoimunitná intolerancia lepku - je chronický autoimunitný stav, ktorý ovplyvňuje hlavne tenké črevo a je vyvolaný príjmom lepku u geneticky predisponovaných ľudí.
Lepok je bielkovina prítomná v pšenici, jačmeni, raži. U človeka v akomkoľvek veku s genetickou predispozíciou na celiakiu vyvolá požitie čo i len nepatrného množstva potravín obsahujúcich lepok imunitnú reakciu v tenkom čreve a spôsobí chronický zápal.
Kto je náchylný na celiakiu?
- 1. stupeň príbuzných ľudí, ktorí už majú túto chorobu;
- deti, ktoré sú vystavené lepku vo veku menej ako 3 mesiace;
- ľudia geneticky náchylní na túto chorobu, ktorí čelia stresujúcim udalostiam, vírusovým alebo bakteriálnym infekciám;
- ľudia, ktorí už majú autoimunitné ochorenia, ako sú: autoimunitná tyroiditída, cukrovka 1. typu (cukrovka), zápalové ochorenie čriev, systémový lupus erythematosus atď.
Aké sú príznaky?
Príznaky charakteristické pre celiakiu sa vyskytujú sekundárne po intestinálnych léziách spôsobených požitím lepku. Odlišujú sa od prípadu k prípadu, od miernych príznakov, ktoré často zostávajú nepovšimnuté, až po závažné príznaky a komplikácie, ktoré majú negatívny vplyv na každodenný život. Hlavnými znakmi a príznakmi gastrointestinálnych symptómov sú: hnačka, zápcha, plynatosť (nadmerné hromadenie plynov v črevách), bolesti brucha, zvracanie.
Medzi extraintestinálne (systémové) príznaky patria: bolesť hlavy, chronická únava, depresia, bolesti svalov a kĺbov, dermatitída (ekzémy, kožné vyrážky), anémia, chudnutie atď.
Ako stanoviť diagnózu?
Normálne dosť mierny, ale dosť ťažký, pretože sa často zamieňa s inými chorobami. Anamnéza, klinické vyšetrenie a laboratórne testy (dávkovanie špecifických protilátok v krvi - protilátky proti tkanivovým transglutaminázam, protilátky proti endomyzínu, anti-gliadín) sú základom pre diagnostiku celiakie. Diagnóza sa potvrdzuje vykonaním viacerých biopsií tenkého čreva, intervenciou vykonanou počas endoskopie horného zažívacieho traktu.
Existuje liečba?
Celiakia v súčasnosti neexistuje. Jedinou terapiou je celoživotné dodržiavanie prísnej bezlepkovej diéty. Vylúčením všetkých potravín, ktoré obsahujú lepok (pšenica, raž, jačmeň), sa črevo zahojí a príznaky sa zlepšia alebo zmiznú. Začiatok diéty je spojený so zmiznutím príznakov, normalizáciou testov na protilátky a obnovením normálnej štruktúry črevnej sliznice. Terapeutický úspech sa často dostaví po týždni, zriedka po týždňoch alebo mesiacoch.
Aké komplikácie môžu spôsobiť neliečenú celiakiu?
Hlavnou komplikáciou je podvýživa, ktorá môže viesť k mnohým chorobám.
U ľudí trpiacich týmto ochorením nemôže telo absorbovať dostatok výživných látok z potravy. Dôvod nedostatku základných vitamínov a minerálov, ako je železo, vitamín D, vápnik, kyselina listová alebo vitamín B-12.
Toto ochorenie však môže viesť ku komplikáciám: anémia, osteoporóza, neplodnosť, depresia, ale tiež riziko vzniku ďalších autoimunitných ochorení, ako aj množstvo malignít - lymfóm, rakovina čriev.
Existuje veľké množstvo autoimunitných ochorení, ktoré môžu byť spojené s celiakiou. Kontrolou celiakie pomocou bezlepkovej diéty je možné získať lepšiu kontrolu nad súvisiacim autoimunitným ochorením.
závery
Bezlepková diéta si vyžaduje veľkú starostlivosť, pretože aj nepatrné množstvo ohrozuje stav tenkého čreva. Bezlepková strava by mala byť navrhnutá tak, aby vyhovovala potrebám tela a nespôsobovala nedostatok minerálov a vitamínov.
Lepok sa nachádza nielen v potravinách a v liekoch, doplnkoch výživy alebo kozmetike, čo si vyžaduje celkovú pozornosť celiatikov pri hodnotení výrobkov, ktoré kupujú na každodenné použitie.
Celiakia sa v súčasnosti stala populárnou a v negatívnom zmysle. Prečo? Pretože existuje veľa ľudí, ktorí berú jedlá s obsahom lepku z vlastnej iniciatívy, hoci sú bohatým zdrojom vlákniny, minerálov, vitamínov. Pred vylúčením lepku z potravy sa odporúča konzultovať s odborníkom, vykonať špecifické analýzy, potvrdiť prítomnosť ochorenia a až neskôr stanoviť stravu.
Viac informácií a tipy na zdravie od Dr. Arcomity Doiny nájdete tu.

DR. ARCOMITA DOINAinterný špecialista
POLICLINICA ASTRA, Sibiu, v našom sídle na ulici Gr. Alexandrescu 1Softvér na: 0269.206.204, 0269.233.016Bezplatné konzultácie s interným lekárom s odporúčaním od rodinného lekára !