Celiakia príp
Celiakia je chronické autoimunitné ochorenie slizníc tenkého čreva. Toto ochorenie je známe tiež ako pôvodné sprue, najmä u dospelých. Presná príčina nie je známa, ale existuje genetická dispozícia. Hlavným rysom je, že zložky lepku (lepok, dôležitý proteín v obilí, napr. V pšenici, raži, špalde, zelenej špalde, jačmeni a ovse) sú nekompatibilné. Kontakt s lepkom spôsobuje zápal sliznice tenkého čreva.
Tým sa zmenia klky a krypty. Výsledkom je zlé využitie živín (malabsorpcia). To ovplyvňuje mikroživiny železo, vápnik, kyselinu listovú, vitamín B12 a vitamíny rozpustné v tukoch. To vedie k ďalšiemu zhoršeniu funkcií tela. Dôsledná bezlepková strava a pridávanie mikroživín môže viesť k regenerácii.
Distribúcia, príznaky a diagnóza
Celiakia sa šíri po celom svete veľmi odlišne. Toto ochorenie takmer neexistuje na niektorých kontinentoch, napríklad v Afrike, Ázii a USA. V Európe existuje regionálne odlišná distribúcia. Odhadujeme počet postihnutých až na jedno percento populácie. Dôsledky intolerancie lepku sa môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Príznaky celiakie sú veľmi rozmanité.
Niektorí ľudia nemajú takmer žiadne príznaky, iní trpia hnačkami, nadúvaním, bolesťami žalúdka, krvácaním z tráviaceho traktu, nechutenstvom, stratou hmotnosti atď. Medzi možné sprievodné ochorenia patrí intolerancia laktózy a cukrovka typu 1. Ochorenie sa často objavuje u detí v ranom veku, keď sa konzumujú prvé potraviny obsahujúce lepok. . Celiakia sa tiež môže vyskytnúť až v dospelosti. Neznášanlivosť lepku sa dá zistiť pomocou testov. Na vylúčenie chýb sa často kombinujú rôzne metódy.
Prevencia a terapia bezlepkovou diétou - na celý život
Môže existovať súvislosť medzi dobou dojčenia detí a rizikom vzniku celiakie. Niektoré štúdie naznačujú, že zavedenie malého množstva lepku ako doplnkovej stravy pre kojencov medzi 17. týždňom a 7. mesiacom života má pozitívny účinok. Dojčenie by malo zároveň pokračovať najmenej dva mesiace. V súčasnosti prebieha v celej Európe trojročná intervenčná štúdia „Prevent CD“ (prevencia celiakie).
Celiakiu nemožno liečiť liekmi. Pri dôsledne bezlepkovej diéte sa však môže črevné poškodenie regenerovať. Proces regenerácie sa u detí vyskytuje pomerne rýchlo, u dospelých môže trvať niekoľko rokov, v závislosti od stupňa ochorenia. Bezlepkovú diétu je možné bezpečne vykonávať pomocou dobrých výživových rád. Ľudia s celiakiou si všeobecne môžu vychutnať všetky prirodzene bezlepkové jedlá a tiež špeciálne diétne jedlá označené preškrtnutým klasom pšenice.
Mali by ste sa vyhnúť cereáliám obsahujúcim lepok a výrobkom, ktoré sú vyrobené z týchto cereálií a ktoré niekedy môžu obsahovať aj arómy, plnidlá a spojivá. Neúmyselné požitie malých stôp lepku často nespôsobuje okamžité príznaky, ale môže byť z dlhodobého hľadiska škodlivé, pretože sa môže ďalej poškodiť tenké črevo.
Pre istotu by ste si mali objednať manuály „DZG - Deutsche Zöliakiegesellschaft“. Mnoho hotových výrobkov je pomenovaných v prehľadoch a zoznamoch a hodnotené podľa obsahu lepku. Niektorí pekári sa špecializovali na ponuku pečiva bez lepku a/alebo bez laktózy. Pri začatí bezlepkovej diéty by ste sa mali tiež vyhnúť laktóze. Len čo sa črevná sliznica zregeneruje, mlieko a mliečne výrobky sa zvyčajne opäť normálne tolerujú. Znižuje sa tiež malabsorpcia mikroživín.
Bezlepková strava by sa mala udržiavať po celý život. Predchádza sa tak refluxu a črevným problémom, ako aj relapsom. Môže sa tiež znížiť alebo im zabrániť tendencia k ďalším ochoreniam, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku intolerancie lepku (napr. Nádory v gastrointestinálnom trakte).
Odporúčania týkajúce sa stravovania
Bezlepková strava môže byť zdravá, chutná a vyvážená. Bohužiaľ to tak nie je vždy. Často je príliš vysoký obsah tukov a bielkovín a príliš nízky príjem komplexných sacharidov. Vláknina, železo a kyselina listová sa tiež často konzumujú v nedostatočnom množstve.
Vhodné:
- Ryža, kukurica, pohánka, proso, amarant, quinoa, tapioka, zemiaky, strukoviny, mlieko a veľa mliečnych výrobkov, mäso, ryby, vajcia, rastlinné oleje, orechy/semená, ovocie a zelenina, pokiaľ neboli spracované na „hotové výrobky“.
Vyhnúť sa:
- Všetky druhy obilia, ktoré obsahujú lepok, a potraviny vyrobené z týchto druhov obilia: pšenica, ovos, jačmeň, raž, špalda, špalda, triticale, emmer, kamut a zelená špalda.
- Mnoho spracovaných výrobkov, ako sú hotové jedlá, klobásy, sójové omáčky, cukrovinky a zmrzlina. Zoznam prísad by sa mal vždy skontrolovať.
- Pšenica a lepok sa často nachádzajú v: cestovinách, chlebe, sušienkach, koláčoch, pizzi, mrazenej zelenine s korením, müsli (jogurt), rybe a mäse, omáčkach, pive, nápojoch obsahujúcich ovos, čokoláde (s obilninami).
Doplnok mikroživín
Príjem má zmysel a môže sa dávkovať v závislosti od stupňa malabsorpcie. Obzvlášť odporúčané sú
- vitamíny A, D, E a K, B rozpustné v tukoch, najmä kyselina listová a vitamín B12
- Minerály, najmä vápnik a železo