Centrum obezity - GFO Kliniken Niederrhein
Klinika všeobecnej a vnútornej chirurgie v nemocnici St. Vinzenz v Dinslakene ešte nie je certifikovaným centrom obezity so všetkými požiadavkami požadovanými Nemeckou spoločnosťou pre všeobecnú a vnútornú chirurgiu. Certifikácia sa očakáva v roku 2019.
V nemocnici St. Vinzenz v Dinslakene je každý rok operovaných viac ako 40 pacientov s vážnou nadváhou pomocou bariatrických chirurgických zákrokov, aby sa dosiahlo zníženie hmotnosti.
Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) majú ľudia nadváhu z indexu telesnej hmotnosti (BMI) 25 kg/m 2. Hovoríme o patologickej nadváhe (obezite) z BMI nad 30 kg/m2. Týmto je postihnutých takmer 20% Nemcov. Počet pacientov s patologickou obezitou v Nemecku naďalej stúpa, najmä medzi pacientmi s takzvanou „super obezitou“ (BMI nad 50).
Skupina na podporu obezity - aktuálne termíny
Svojpomocná skupina pre obezitu St.-Vinzenz-Hospital Dinslaken
Tu si členovia SHG vymieňajú a navzájom sa spoznávajú v otvorenej diskusii.
Oznamujú sa informácie a dáta a diskutujú sa problémy spojené s obezitou. Noví účastníci sú vždy vítaní!
Nájdite stretnutia každý 1. utorok v mesiaci o 18.00 hod. v mediálnom centre Nemocnice St. Vinzenz.
Zmeny a aktualizácie v dôsledku pandémie koróny budú oznámené na facebookovej stránke SHG:www.facebook.com/AdipositasSelbsthilfegruppeDinslaken
| Utorok | 01.01.2021 |
| Utorok | 01.01.2021 |
| Utorok | 02.03.2021 |
| Utorok | 04/06/2021 |
| Utorok | 05/04/2021 |
| Utorok | 01.01.2021 |
Seminár lekár - pacient - aktuálne termíny
Operácie obezity sú podrobne vysvetlené na seminári pre lekára a pacienta: aplikačné a schvaľovacie postupy, príprava, operačný postup, riziká, následná liečba, suplementácia, následné operácie. Účasť je certifikovaná a slúži okrem iného ako dôkaz rozšíreného vzdelávania a odbornej prípravy pacientov pred operáciou
Seminár lekár - pacient sa koná raz mesačne v mediálnom centre Nemocnice St. Vinzenz.
Prosím, zaregistrujte sa písomne u našej koordinátorky obezity Susanne Fischerovej.
Ak ešte budú k dispozícii voľné miesta, dostanete potvrdenie o registrácii. Účasť bohužiaľ nie je možná bez zodpovedajúceho potvrdenia. Registrovaní účastníci budú informovaní o zmenách a aktualizáciách spôsobených koronovou pandémiou e-mailom
Ďakujem za pochopenie.
Začiatok je vždy o 18:30.
| Štvrtok | 21.01.2021 |
| Štvrtok | 25.02.2021 |
| Štvrtok | 01/01/2021 |
| Štvrtok | 29.04.21 |
| Štvrtok | 20.05.2021 |
| Štvrtok | 24.06.21 |
Požiadavky na chirurgickú liečbu
O operáciu obezity musí pacient požiadať na zdravotnom poistení a potom sú po vyšetrení schválené, ak sú splnené určité požiadavky:
- Index telesnej hmotnosti (BMI) nad 40 kg/m 2
- Index telesnej hmotnosti (BMI) nad 35 kg/m 2 so sprievodnými ochoreniami (cukrovka, hypertenzia, spánkové apnoe, artróza atď.)
Platia tiež nasledujúce predpoklady:
- Vek medzi 18 a 65 rokmi
- Dôkazy o vyčerpaní konzervatívnych metód (zmena stravovania, diéty, rehabilitácia, výživové poradenstvo, behaviorálna terapia atď.)
- Vylúčené určité duševné choroby
- Vylúčená závislosť od alkoholu, piluliek a drog
Všetkých pacientov by mal hodnotiť psychológ, ktorý sa orientuje v problematike obezity, ktorého správa spolu s našou chirurgickou správou a ďalšími dôkazmi slúži ako podklad pre schvaľovacie rozhodnutie Lekárskej služby Fondu zdravotného poistenia (MdK).
Pomáhame s podávaním a zostavovaním dokumentov a s vybavovaním a dohodnutím stretnutí s jednotlivými odborníkmi.
V prípade potreby kontaktujte našu koordinátorku obezity, pani Fischerovú, tel .: 02064/44-1035, e-mail: adipositaszentrum (zavináč) st-vinzenz-hospital.de
Prečo sa to operuje?
Ukázalo sa, že chirurgická liečba prináša dlhodobý úspech bez výrazného zníženia kvality života a predovšetkým bez príznakov dôsledných diétnych opatrení! Bolo vedecky dokázané, že dlhodobé chudnutie u ľudí, ktorí potrebujú terapiu, je najlepšie dosiahnuť operáciou.
Nástup cukrovky, „periférna inzulínová rezistencia“ a poruchy glukózovej tolerancie sú obzvlášť pozitívne ovplyvnené aplikáciou žalúdočného bypassu. Avšak práve tieto zmeny, ktoré sprevádzajú cukrovku pri obezite, sú z dlhodobého hľadiska pre pacientov s nadváhou veľmi nebezpečné. Aj u mladých pacientov sa riziko srdcového infarktu významne zvyšuje v dôsledku narušenej rovnováhy cukrov.
Diagnostika pred operáciou
Pred vykonaním operácie:
- Vyšetrenie endokrinných orgánov (žliaz)
- Odraz pažeráka, žalúdka a dvanástnika
- Ultrazvukové vyšetrenie brucha
Pre špeciálne otázky:
- Röntgen pažeráka a žalúdka
- Expozícia kyselinám v pažeráku (nazýva sa 24-hodinová pH-metria)
- Kolonoskopia
Vopred vám podrobne poradíme a v prípade potreby pre vás zorganizujeme všetky vyšetrenia u nás alebo u jednotlivých odborníkov v našej sieti.
V prípade potreby kontaktujte našu koordinátorku obezity, pani Fischerovú, tel .: 02064/44-1035, e-mail: adipositaszentrum (zavináč) st-vinzenz-hospital.de
Chirurgický zákrok proti chorobnej obezite
Páska do žalúdka
Žalúdok je laparoskopickým väzom uviazaný do veľmi malého predžalúdka a zvyšného žalúdka. Aj veľmi malé množstvo jedla naplní predžalúdok a vytvorí pocit sýtosti. Ak operovaný pacient nežuje dostatočne dlho a dobre, môže mu kúsok jedla prekážať v priechode medzi dvoma časťami žalúdka a musí zvracať. To vedie k menšiemu množstvu jedla, ktoré sa konzumuje pomaly.
Operácia trvá jednu až dve hodiny a vykonáva sa v celkovej anestézii. Žalúdočný výbežok sa zvyčajne vykonáva laparoskopickým zákrokom (nazývaný tiež „minimálne invazívny chirurgický zákrok“ alebo operácia kľúčovej dierky): Špeciálne nástroje sa zavádzajú do brušnej dutiny pomocou 4 až 5 malých rezov.
Resekcia žalúdočných rukávov (zmenšenie žalúdka, tvorba žalúdočnej trubice)
Pri tejto chirurgickej metóde sa odstráni časť žalúdka, takže sa vytvorí predĺžená žalúdočná trubica. Vďaka tomu sa dosiahne pocit sýtosti aj pri najmenších dávkach jedla. Týmto sa tiež odstráni časť žalúdka, v ktorej takzvaný „hormón hladu“ (ghrelín) vytvára pocit hladu.
Výhody tejto metódy: Operácia je relatívne nízka, nedochádza k vniknutiu cudzích teliesok do tela, chudnutie môže prebehnúť veľmi rýchlo, pretože sa zníži pocit hladu a zvýši sa spaľovanie tukov.
Ak napriek operácii prírastok hmotnosti po rokoch opäť dôjde, pomocou druhej operácie sa dá žalúdočná sonda premeniť na žalúdočný bypass. Väčšina pacientov dobre vychádza s operáciou žalúdočnej sondy.
Žalúdočný bypass
Operácia bypassu žalúdka je najbežnejším chirurgickým zákrokom na svete a najefektívnejším spôsobom chudnutia. Aj keď je bypass žalúdka technicky náročný zákrok, skúsení chirurgovia ho môžu vykonať veľmi bezpečne. Aj keď máte silný sklon k dezertom, tu je možné efektívne zníženie hmotnosti.
Horná časť žalúdka je oddelená špeciálnym zošívacím nástrojom, ktorý vytvára malý žalúdočný vak. Tak vznikne vrecúško s objemom cca 15-30ml. Tento žalúdočný vak je potom spojený so slučkou tenkého čreva tak, aby sa z potravy vylúčilo asi 100 - 160 cm tenkého čreva.
Toto tenké črevo je potom spojené so slučkou tenkého čreva, ktorá pochádza zo zvyšku žalúdka a podporuje tráviace šťavy (žlčovú a pankreatickú tekutinu) pomocou ďalšieho základného stehu („anastomóza“).
Vďaka interdisciplinárnej spolupráci jednotlivých disciplín a kooperačným partnerom obezitného centra v nemocnici St. Vinzenz Dinslaken je pacientom poskytovaná intenzívna následná starostlivosť niekoľko rokov v súlade s požiadavkami pokynov.
Takmer všetky operácie vykonávame v minimálne invazívna technika v našich nových high-tech operačných sálach s nástrojmi špeciálne navrhnutými na obezitu. Laparoskopická chirurgia je výrazne menej stresujúca ako otvorená chirurgia, pretože sa tu nerobia veľké rezy a namiesto nich sa robia iba menšie vpichy.
A po operácii?
O všetkých pacientov, ktorí sme boli operovaní my (a o pacientov, ktorí sme na požiadanie operovaní inde), sa staráme v našom centre obezity ako súčasť následnej starostlivosti založenej na pokynoch. V prvom roku fungovania je 5 vymenovaní, v druhom roku 2 vymenovania a potom raz ročne.
Vďaka interdisciplinárnej spolupráci jednotlivých disciplín a kooperačným partnerom obezitného centra v Nemocnici St. Vinzenz v Dinslakene je pacientom poskytovaná intenzívna následná starostlivosť v súlade s požiadavkami pokynov. Patria sem aj pravidelné kontroly laboratórnych hodnôt, bilancie vitamínov a detekcia a prípadne liečba nežiaducich účinkov po operácii obezity.
Ak sú potrebné následné operácie (napr. Plastická chirurgia), môžeme vám pomôcť nájsť kvalifikovaných odborníkov v našej sieti a v prípade potreby sa obrátiť na zdravotné poisťovne.
Ďalej ponúkame a odporúčame účasť v našej svojpomocnej skupine v mediálnom centre Nemocnice St. Vinzenz.