Červené, šupinaté, zapálené - čo sa deje s vašou pokožkou
Vyrážka je červená, nepekná, nepríjemná a ťažko zistiteľná. Je to psoriáza alebo ekzém?
Ďalej popisujeme šesť bežných stavov kože, možnosti ich liečby a to, či by za nimi nemohlo byť niečo vážnejšie.
Žihľavka
Príznaky: U žihľavky sa vyvinú svrbiace vyrážky, ktoré sú často naznačené červenou farbou. Zvyčajne odchádzajú asi po dni, ale neskôr sa znova objavia inde. Žihľavka, žihľavka, má dve formy: akútnu formu, ktorá môže trvať až šesť týždňov, a chronickú formu. Pravdepodobnosť vývoja včelstiev je okolo 15 percent. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Aj keď môžu ochorieť aj deti, väčšina pacientov je vo veku od 20 do 40 rokov, keď ochorejú prvýkrát.
Dôvod: Žihľavka nastáva, keď pokožka uvoľňuje histamín v dôsledku alergickej reakcie na lieky alebo potraviny. Vyrážka sa často tvorí po vírusovom ochorení v dôsledku imunitnej odpovede tela. Väčšinou sa však nepodarí určiť presnú príčinu úľov.
Liečba: Keďže žihľavka súvisí s alergickými reakciami, prvou voľbou sú voľnopredajné antihistaminiká. Ak vyrážka neustúpi, požiadajte svojho lekára o silnejšie antihistaminikum. Pri závažnejších príznakoch môže tiež predpísať tablety prednizónu alebo protizápalové lieky.
Možné varovné príznaky: Úľ môže byť príznakom anafylaktickej alergickej reakcie - ktorá môže byť dokonca smrteľná. Ak sa okrem vyrážky vyskytnú aj príznaky ako mravčenie pier, opuch v ústach alebo ťažkosti s dýchaním, okamžite volajte pohotovostného lekára. V zriedkavých prípadoch môžu byť žihľavky spôsobené aj závažnejšími stavmi, ako je hepatitída B, opuch lymfatických uzlín a leukémia.
Ekzém
Dôvod: Atopická dermatitída je spôsobená oslabenou kožnou bariérou, ktorá vedie k zápalu a nadmernej reakcii imunitného systému tela. Možnými príčinami sú aj reakcie na znečisťujúce látky v životnom prostredí alebo príliš malý kontakt s mikróbmi v detstve. Spúšťače podráždenia, ako sú parfumované mydlá alebo suchý vzduch, môžu tiež spôsobiť vzplanutie.
Liečba: Po sprchovaní a v noci postihnuté miesta pokožky intenzívne potrite zvlhčovacím krémom, ktorý obsahuje čo najmenej prísad a žiadny parfém. Viac zapálené oblasti musia byť ošetrené lokálnymi steroidnými krémami na predpis alebo imunosupresívnymi krémami bez steroidov. Posledne menované potlačujú imunologickú reakciu v tele. V prípade tvrdohlavého ekzému môže terapia UVB svetlom ultrafialovým svetlom upokojiť imunitný systém a zmierniť svrbenie.
Kontaktný ekzém
Príznaky: Kontaktný ekzém alebo kontaktná dermatitída vyzerajú ako atopický ekzém. Ale táto vyrážka je reakciou na konkrétny podnet. Tvorí sa iba tam, kde je pokožka v kontakte s daným spúšťačom. Existuje 15-percentné riziko vzniku takejto vyrážky raz za život. Kontaktný ekzém sa často vyskytuje u starších ľudí, pretože s vekom odpor klesá a klesá ochranná funkcia pokožky.
Dôvod: Krémy na tvár, šperky alebo parfumy často spôsobujú nadmernú reakciu imunitného systému. Aj pri dlhodobo a bez problémov používaných výrobkoch sa môže náhle prejaviť neznášanlivosť. Ak príčina nie je známa, môže pomôcť test na alergiu u dermatológa.
Liečba: Kontaktná dermatitída je liečená topickými steroidnými krémami alebo silnejšími orálne podávanými liekmi.
Možné varovné príznaky: Rovnako ako pri neurodermatitíde, aj začervenanú, šupinatú pokožku kontaktného ekzému je možné zameniť za rakovinu kože - ďalší dôvod, prečo navštíviť svojho lekára.
psoriáza
Príznaky: Začervenané, šupinaté oblasti pokožky sú často svrbiace a bolestivé. Môžu sa objavovať po celom tele, najčastejšie však na pokožke hlavy a na vonkajšej strane lakťov a kolien. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje prvýkrát medzi 10. a 30. rokom života a je chronické.
Dôvod: Šupiny vznikajú preto, lebo imunitný systém napáda kožné bunky a príliš rýchlo sa vytvárajú nové bunky, ktoré vytvárajú takzvané plaky. Choroba je často dedičná alebo ju môže podporovať stres, obezita, fajčenie a časté infekčné choroby, najmä streptokoková angína.
Liečba: Ako prvé opatrenie sa topické steroidné krémy zvyčajne používajú jeden až dva týždne, kým sa plaky nezahoja. Na dlhodobú liečbu sa používa syntetický vitamín D, ktorý spomaľuje rast pokožky, ako aj liečivé šampóny a retinoidy, látky podobné vitamínu A, ktoré sa aplikujú lokálne. Pomáha aj denné vystavenie slnku a dobrá hydratácia. V závažnejších prípadoch lekár predpíše svetelnú terapiu alebo perorálne lieky na potlačenie imunitného systému.
Možné varovné príznaky: Pri ťažkej forme, psoriatickej artritíde, sú postihnuté aj kĺby. Ľudia so psoriázou sú tiež vystavení zvýšenému riziku rôznych ďalších chorôb. Medzi ne patrí cukrovka typu II, kardiovaskulárne ochorenia a autoimunitné ochorenia, ako je Crohnova choroba. Všetky súvisia so zápalom v tele.
Ružovka
Príznaky: Existujú štyri rôzne druhy ružovky. V prvom prípade sú krvné cievy okolo líca a nosa rozšírené, čo spôsobuje, že pokožka je začervenaná, citlivá a ľahko podráždená. V druhom variante sa na začervenaných miestach tvoria pupienky, ktoré pripomínajú akné. Tretia forma vedie k zhrubnutiu kože. Vo štvrtom variante koža rastie na nose, takže sa javí ako väčšia. Môže tiež spôsobiť podráždenie očí.
Dôvod: Presné príčiny ružovky nie sú známe. Rovnako ako pri neurodermatitíde je riziko ochorenia vyššie, ak sú postihnutí ostatní členovia rodiny. Ochorenie podporuje aj pokožka poškodená slnkom alebo fajčenie. Vzplanutia sú často vyvolané konzumáciou určitých potravín alebo nápojov.
Liečba: Ak máte ružovku, vyhýbajte sa spúšťačom. Niektoré ženy líčením zmierňujú vonkajšie vedľajšie účinky. Predpísané masti a laserové alebo svetelné terapie sťahujú cievy v lícach a znižujú začervenanie. Ak je ružovka sprevádzaná pupienkami, zvyčajne pomôžu masti alebo antibiotiká.
Možné varovné príznaky: V zriedkavých prípadoch možno príznaky ružovky zameniť s lišajníkom, ktorý sa vyskytuje pri autoimunitnom ochorení lupus.
Šindle
Príznaky: Šindle, herpes zoster, zvyčajne začínajú pocitom mravčenia, necitlivosťou alebo bolesťou, zvyčajne v brušnej oblasti. O niekoľko dní neskôr sa tam objaví bolestivá vyrážka s pľuzgiermi. Pretože choroba sleduje priebeh nervu, vyrážka sa postupne šíri v pruhoch a zostáva viditeľná dva až šesť týždňov.
Dôvod: Vírus varicella zoster, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, zostáva v tele po zotavení. Stiahne sa do nervových buniek, až kým nebude môcť po desiatkach rokov spôsobiť pásový opar. Ak je imunitný systém oslabený, zvyšuje sa aj riziko ochorenia. Asi každý štvrtý dostane v určitom okamihu šindle. Vakcína Zostavax proti pásovému oparu je dostupná v celej Európe. Znižuje riziko ochorenia o 51 percent.
Liečba: Ak máte podozrenie, že máte pásový opar a nie ste očkovaní, okamžite vyhľadajte lekára. „Ak ste na antivírusovej liečbe do 72 hodín od objavenia sa prvých príznakov, budete sa rýchlo cítiť lepšie,“ hovorí Dr. Cohen. Okrem toho sa pacientom často podávajú lieky proti bolesti alebo lokálne anestetiká.
Možné varovné príznaky: Ak sa liečba nepodá včas, môže to v 10–20 percentách viesť k postherpetickej neuralgii. Jedná sa o zápal nervov, ktorý trvá až tri mesiace, príležitostne rok alebo viac, a spôsobuje silné bolesti. Ak sa vyrážka objaví na tvári, v najhoršom prípade môže dôjsť k slepote.