Chatovať Diabetes - Poradca - Zdravie
Vedci predpokladajú, že v Nemecku má cukrovku viac ako osem miliónov ľudí. Asi dva milióny to však nevedia a nemožno s nimi podľa toho zaobchádzať. To môže mať fatálne následky, pretože ak je dlhodobo príliš vysoká hladina cukru v krvi, zanecháva stopy v cievach a mnohých orgánoch.
Diabetológ Dr. Jens Kröger odpovedal na otázky týkajúce sa cukrovky vo Visite Chat. Protokol na čítanie.
Anna: Som veľmi štíhla, aspoň hodinu cvičím silové alebo vytrvalostné športy a jem low carb a majú znateľný OGTT. Čo ešte môžem urobiť, aby som zabránil cukrovke? Radšej priberiem ako chudnem a preto jem veľa orechov, avokáda a pod., Tiež aby som bol sýty. Cukor v krvi nalačno je normálny: HbA1c 5,8 a 5,9.
DR. Jens Kroeger: To, čo robíte, je skvelé. Pohybujú sa, stravujú sa formou nízkosacharidovej stravy, ktorá je úspešná najmä v prevencii a liečbe cukrovky. V ďalšom kurze je teraz dôležité, aby ste mali pravidelné vyšetrenia, ak máte podozrivé OGTT a možné riziko spojené s rodinnou záťažou.
Júlia: Môj otec trpí cukrovkou, moja stará mama mala tiež cukor. Mám 36 rokov, mám ísť na kontrolu k lekárovi?
Kroger: Mali by ste to urobiť. Od 35 rokov máte možnosť kontrolovať zdravie každé dva roky a v budúcnosti každé tri roky. Tu sa určuje hladina cukru v krvi nalačno. Ako ste práve počuli v článku, diagnóza diabetes mellitus 2. typu sa stanovuje pri hladine cukru v krvi nalačno 126 mg/dl. Ak sú hodnoty nalačno medzi 100 až 125 mg/dl a HbA1c (dlhodobá pamäť cukru v krvi počas troch mesiacov) je medzi 5,7 až 6,4 percenta, hovoríme o pre-cukrovke. V tejto fáze môžete zabrániť alebo odložiť možný diabetes mellitus 2. typu stratou hmotnosti, ak máte nadváhu a pravidelne cvičíte vo forme vytrvalostného, silového a koordinačného tréningu.
Karo: Aké vysoké je riziko cukrovky s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu a ako sa dá chorobe predchádzať?
Kroger: Z hľadiska rizika cukrovky tu nie je možné určiť nijaké číselné údaje, pretože beta bunky (endokrinná funkcia pankreasu) sú vo vašom prípade zjavne stále zachované. Platí pre vás toto: Nechajte sa preskúmať a potom vám poradí, čo má pre vás zmysel.
Anja SK: Moin, zistilo sa, že mám zvýšené hodnoty nalačno a HbA1c je 6,0. Ale ja vôbec nemôžem tolerovať metformín. Mám silné hnačky, aj po týždňoch. Lekár hovorí, že musím pokračovať v užívaní metformínu. Čo môžem urobiť?
Kroger: Vyvstáva otázka: sú hladiny nalačno nad 126 mg/dl alebo nie? Ak sú nižšie, máte takzvaný prediabetes (merané bez akýchkoľvek liekov). Metformín sa nemusí užívať spolu s prediabetom, pretože najúčinnejšou prevenciou je chudnutie a pravidelný pohyb (zníženie rizika o 58 percent, pri metformíne iba o 34 percent). Ak vám však bol diagnostikovaný diabetes mellitus, okrem metformínu samozrejme existujú aj iné možnosti liečby drogami. U vás však predpokladám, že ste stále v takej dobrej fáze, že najefektívnejšia je rozumná výživová terapia a zlepšenie cvičenia/fitnes. Metformín sa však niekedy odporúča aj vtedy, ak existuje takzvaný PCO syndróm a je potrebné tehotenstvo. Potom môže byť užitočný metformín, ale samozrejme iba vtedy, ak ho znášate. Takže ak nemôžete tolerovať ani najmenšiu dávku metformínu 500 mg dvakrát denne, prestaňte ho používať. Ak existuje túžba otehotnieť so syndrómom polycystických vaječníkov, môže to fungovať aj bez metformínu.
Alina.rctr: Prečo sa rany pri cukrovke typu 2 hoja pomalšie?
Kroger: Rany u ľudí s cukrovkou 2. typu sa hoja pomalšie, iba ak je diabetes mellitus nedostatočne kontrolovaný alebo ak ešte nebol známy a hladina cukru v krvi je vysoká. Ľudia, ktorí sú dobre upravení na cukrovku (Hb1c Visite Logo