Chirurgia ruky - nevyhnutnosť a následná starostlivosť
Ľudská ruka je mimoriadne filigránska a anatomicky veľmi zložitá. Či už na rekonštrukciu v prípade ťažkých poranení alebo na nápravu funkčných porúch: V posledných desaťročiach vyvinula chirurgia ruky početné postupy, pomocou ktorých je možné efektívne liečiť ťažkosti a choroby v oblasti rúk. Po operácii sa odporúča rehabilitácia, ktorá podporuje proces hojenia a zlepšuje pohyblivosť rúk.
Kedy je nutná operácia ruky?
Najbežnejšie choroby ruky, ktoré sú chirurgickým zákrokom, sú:
- Zlomenina lopatky
- Zlomenina polomeru
- Syndróm karpálneho tunela
- Rhizartróza
- Tendinitída
The Zlomenina lopatky spôsobené pádom na predĺžené zápästie. Zranenie je veľmi bolestivé - najmä pri pôsobení tlaku na postihnuté miesto.
Tiež Zlomenina polomeru je bežné poranenie ruky. Typické príznaky sú:
- Bolesť,
- Opuch a
- Obmedzenia pohybu.
V závislosti od typu zlomeniny kosti sú možné aj viditeľné vychýlenia.
Na Syndróm karpálneho tunela je to úzke miesto v oblasti stredného nervu, to znamená nervu strednej ruky. Stredný nerv sa nachádza v karpálnom tuneli, kostnej drážke na vnútornej strane zápästia. Postihnutí trpia najmä v noci necitlivosťou a parestéziami v palci, ukazováku, prostredníku a prsteníku. Ak choroba postupuje, palec stráca silu a jemná motorika sú narušené. V závažných prípadoch svaly palca palca zreteľne ustupujú.
Termín Rhizartróza popisuje artrózu zápästia, presnejšie opotrebovanie sedlového kĺbu palca. U postihnutých sa spočiatku vyskytla zvyšujúca sa ranná stuhnutosť, po ktorej nasledovala obmedzená pohyblivosť. Bolesť nastáva najmä pri otočení palca. Palec stráca pevnosť, čo je obzvlášť viditeľné pri vyžmýkaní látky alebo otváraní skrutkových uzáverov. V pokročilom štádiu vznikajú viditeľné deformácie a palec bolí, aj keď je v pokoji.
Stručný prehľad overených chirurgických zákrokov
V závislosti od poranenia alebo choroby sa používajú rôzne chirurgické zákroky na rukách. Ak je skafoidná kosť zlomená, musí to byť byť priskrutkovaný, obnoviť mobilitu. Zodpovedajúca chirurgická metóda sa nazýva intraoseálne skrutkovité skrutkovanie. Ak však dôjde k zlomenine polomeru, zápästie je na strane ohýbača stabilizované uhlovo stabilnou doskou (Technický výraz: palmárna uhlová stabilná doštička).
Pri syndróme karpálneho tunela sa Rozdelenie karpálneho tunela (KTS) dokázané. Karpálny tunel sa otvorí, aby sa potom mohla šľachová platňa rozdeliť. Toto odhalí a dekomprimuje stlačený stredný nerv. Pacienti, ktorí sú postihnutí ochorením kĺbu palcového sedla, si môžu po konzultácii s lekárom zvoliť medzi rôznymi chirurgickými zákrokmi. Zvyčajne je takzvaná polygonálna kosť úplne odstránená. Aby to kompenzoval, chirurg potom poskytne jeden dynamické zavesenie záprstnej kosti pomocou šnúrky.
Väčšina operácií rúk sa vykonáva v lokálna anestézia uskutočnené. U detí alebo pacientov s veľmi úzkosťou sa však odporúča operácia v celkovej anestézii. Najlepšie je prediskutovať s ošetrujúcim lekárom, ktorá forma anestézie je pre vás najvhodnejšia.
Bez ohľadu na chirurgický zákrok je prognóza operácií ruky veľmi dobrá. Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj tu sa však môžu vyskytnúť komplikácie, ako sú poruchy hojenia rán, zjazvenie alebo sekundárne krvácanie.

Trvanie práceneschopnosti po operácii ruky
To, ako dlho je pacient po práceneschopnosti na práceneschopnosti, závisí nielen od druhu ochorenia a zložitosti operácie, ale aj od profesionálnej činnosti. Tu je niekoľko približné smerné hodnoty na krátku dobu trvania práceneschopnosti:
- po zlomenine lopatky: šesť až dvanásť týždňov
- po zlomenine polomeru: šesť týždňov
- po rozdelení karpálneho tunela: dva až šesť týždňov
- po operácii rizartrózy: dva až tri mesiace
Rehabilitácia po operácii ruky
Stacionárne rehabilitácie zvyčajne nie sú potrebné na operáciu ruky. Zdravotné poisťovne spravidla hradia iba náklady na ambulantné rehabilitačné opatrenia, ako je fyzioterapia a pracovná terapia. Počas fyzioterapie Pohyblivosť zápästia Pracovná terapia, ktorá sa krok za krokom vylepšuje po operácii, pomáha pacientovi opäť vykonávať typické každodenné pohyby bez obmedzení.
Či už pomocou otvárača na konzervy, rezania mäsa nožom alebo triedenia liekov do škatuľky na pilulky: Pomocou ručnej terapie sa po operácii môžete rýchlo vrátiť do svojho obvyklého každodenného života. Rehabilitácia vo forme fyzioterapie a pracovnej terapie sa zvyčajne uskutočňuje prostredníctvom jednej Obdobie niekoľkých týždňov namiesto. Ďalším užitočným rehabilitačným opatrením je lymfodrenáž - špeciálna masážna technika, ktorá stimuluje prietok lymfy, čím podporuje hojenie rán a znižuje riziko vzniku modrín.
Ošetrujúci lekár musí predpísať rehabilitačné opatrenia, ako je fyzioterapia a pracovná terapia. Na lekársky predpis sa pacient dostane do vhodného zariadenia - napríklad do liečebne fyzioterapie - ktorá potom hradí náklady priamo so zdravotnou poisťovňou.
Je tiež možná hospitalizácia po operácii ruky?
Každý, kto vyhľadáva ústavnú rehabilitáciu, musí podať prihlášku do zdravotnej poisťovne alebo dôchodkovej poisťovne. Zamestnané osoby (vrátane nezamestnaných) sa obrátia na zdravotnú poisťovňu, dôchodcovia na dôchodkovú poisťovňu. Ako už bolo uvedené, náklady na hospitalizáciu v rehabilitačnej ambulancii po operácii ruky akceptované iba v jednotlivých prípadoch. Môže to byť napríklad v prípade obchodníkov, ktorým bez rehabilitácie hrozí znížená zárobková kapacita alebo dokonca zdravotné postihnutie. K žiadosti musí byť v každom prípade priložené potvrdenie lekára potvrdzujúce potrebu rehabilitácie.
Ak bude žiadosť zamietnutá, máte možnosť podať námietku do jedného mesiaca. Ak bude aj táto zamietnutá, môžete podať iba sťažnosť na sociálnom súde.
Záver
Chirurgia ruky môže zmierniť bolesť v oblasti ruky a zachovať alebo obnoviť pohyblivosť zápästia. Okrem následnej starostlivosti sú po zákroku užitočné rehabilitačné opatrenia ako fyzioterapia a pracovná terapia, aby sa postihnutí mohli rýchlo vrátiť zúčastňovať sa každodenného života bez obmedzenia môcť.
Posledná aktualizácia: 21. 2. 2020