Chirurgické hodnotenie hemoroidov

Hemoroidy sú jednou z najbežnejších civilizačných chorôb. Podľa štatistík môže tento problém v pravidelných intervaloch postihnúť aj každého druhého človeka u nás. Toto je veľmi trápny problém, s ktorým človek môže a mal by zápasiť.

Estetická proktológia je odbor medicíny, ktorý sa zaoberá liečením chorôb citlivej oblasti, ako je análna oblasť a koncová časť hrubého čreva; H. konečníka.

Hemoroidy (cievne vankúše s prívodom krvi) sú normálnou anatomickou stavbou každého človeka. Sú umiestnené v análnom kanáli asi 2 cm od análnej medzery. Fyziologicky plnia funkcie anatomickej štruktúry, ktorá utesňuje konečník. Najčastejšie sú v konečníku skryté tri hemoroidy.

Hemoroidné ochorenie je zápal hemoroidov, ktoré sa zvyšujú tlakom, plnia sa krvou, ale nevyprázdňujú sa úplne. Nadmerný zvierač análneho zvierača spôsobuje podobný patofyziologický stav, a preto spôsobuje nepohodlie.

Prvými alarmujúcimi príznakmi, ktoré často podceňujeme, je svrbenie a pálenie konečníka, ktoré sú často sprevádzané podráždením slizníc a zápalovým výtokom. Ďalším nepríjemným príznakom je krv na stolici a pocit neúplnej evakuácie, čo núti pacienta nadmerne sa namáhať. V pokročilých štádiách ochorenia sa vyskytujú hemoroidy z análneho kanála. Potom sa pacienti sťažujú na bolesť a nepohodlie pri sedení a iných denných činnostiach.

Príznaky ochorenia hemoroidov:

Rektálne krvácanie
svrbenie,
Horieť,
Hlien v stolici,
Prolaps hemoroidov z análneho kanála mimo konečníka,
Bolesť

Liečba hemoroidov sa začína po diagnostikovaní. Lieči sa konzervatívnou liečbou a v pokročilejších prípadoch chirurgickou liečbou. Najčastejšie sa chirurgický zákrok vyžaduje iba pri pokročilom hemoroidnom ochorení s prolapsom hemoroidov a/alebo anémiou. Plán liečby sa vytvára individuálne podľa symptómov, štádia hemoroidného ochorenia a ďalších potrieb pacienta. Základom modernej terapie je správna diagnostika štádia ochorenia a použitie najmenej invazívnej, ale aj najefektívnejšej taktiky liečby.

Diagnóza hemoroidného ochorenia si vždy vyžaduje konzultáciu s lekárom! Pacient sa nemusí zvlášť pripravovať na konzultáciu. V závislosti od výsledku vyšetrenia môže lekár odporučiť ďalšie diagnostické testy.

Ambulantná liečba: skleroterapia pomocou Nd: Yag lasera na uzavretie rozšírených krvných ciev pred hemoroidmi a inými.

Chirurgická liečba: odstránenie zväčšených prolapsových hemoroidov, ktoré sa tiež vykonáva v prípade krvácania

Ambulantná aj chirurgická liečba si vyžaduje anestéziu, ako aj adekvátnu prípravu pacienta na plánovanú operáciu, ktorá sa stanoví pri konzultácii s lekárom.

Počas pooperačného a operačného obdobia sa uplatňuje konzervatívna liečba a pooperačný konzultačný cyklus.

Skleroterapia análnych varixov

Pri takzvanej skleroterapii sa do oblasti ciev vedúcich k hemoroidom alebo do samotných hemoroidov vstrekuje liečivo (etoxysklerol), ktoré hemoroidy stabilizuje a zmenšuje.

Spravidla neexistujú žiadne kontraindikácie pre okamžitý návrat pacienta k plnej aktivite a denným úlohám po ukončení procedúry. Skleroterapiu je možné pre pacienta ambulantne vykonávať úplne bezpečne.

Primárnym cieľom skleroterapie kŕčových žíl je dosiahnuť obmedzenú oblasť fibrózy hemoroidov bez chirurgickej resekcie. Výsledkom je, že hemoroidy nie sú eliminované, ale sú fixované v rektálnom kanáli pri zachovaní fyziologických funkcií.

obdobie tehotenstva a dojčenia
rakovina
akútna vírusová infekcia, infekcia HIV,
Autoimunitné choroby
Užívanie imunosupresívnych liekov,
Poruchy krvácania a užívanie liekov zvyšujúcich krvácanie (antikoagulanciá).

Informácie po liečbe sa vytvárajú individuálne podľa potrieb pacienta, typu ochorenia a techniky podania prípravku.

Niektoré body sú však bežné:

ľahko stráviteľná strava,
Pohyb a vyhýbanie sa dlhej sediacej polohe,
Vyvarujte sa priamemu vystaveniu ošetrených oblastí UV žiareniu.

Botoxové injekcie do análneho zvierača

Toks. botul. sa používa na lekárske účely a patrí do skupiny relaxancií periférnych svalov. Injekcia botoxu spôsobí ochrnutie zvierača na niekoľko týždňov. To zabraňuje tomu, aby sa tieto svaly stiahli.

obdobie tehotenstva a dojčenia,
Užívanie vybraných liekov (antibiotická liečba, antikoagulácia),
niektoré neurologické choroby
Poruchy zrážania krvi
Intolerancia aktívnych zložiek prípravku

Počas liečby lekár vstrekne botulotoxín do zvierača. Pacient môže cítiť mierne štípanie, ale samotné ošetrenie je rýchle a bezbolestné. Užívanie botulotoxínu skúseným lekárom je úplne bezpečné. Po ukončení procedúry sa pacient okamžite vráti k svojim každodenným úlohám. Pokyny po ošetrení sa vytvárajú individuálne podľa potrieb pacienta.

Korekcia anodermálnych vrások

Anoderma je pokožka v poslednej časti análneho kanála. Nemá žľazy a má veľmi zlé zásobenie krvou, ale zároveň má bohatú inerváciu bolesti. Je pokrytý viacvrstvovým epitelom. Análne ochorenia, ako sú hemoroidy, môžu viesť k anodermickej hyperplázii vo forme perianálnych kožných záhybov, čo vedie k nepohodliu a negatívnym estetickým vnemom u pacientov.

obdobie tehotenstva a dojčenia
rakovina
akútna vírusová infekcia, infekcia HIV,
Autoimunitné choroby
Užívanie imunosupresívnych liekov,

Poruchy zrážania krvi a užívanie liekov (relatívne kontraindikácie), ktoré predlžujú čas krvácania (antikoagulanciá).

Perianálne anodermálne záhyby sa chirurgicky odstránia. Ak sa choroba neopakuje, potom sa proces nemusí opakovať. Postup, ktorý správne vykonáva skúsený proktológ, je bezpečný. K denným činnostiam sa môžete vrátiť pomerne rýchlo. V operovanej oblasti tela môžu byť dočasné bolesti. Existuje riziko lokálneho zápalu alebo svrbenia.

Poznámky po ukončení procedúry:

Jedzte stravu bohatú na vlákninu,
pravidelné jedlá,
zabezpečte pravidelný pohyb čriev,
Užívanie liekov predpísaných lekárom,
Robte brušáky.

Liečba hemoroidov laserom

Laserová liečba kŕčových žíl je minimálne invazívny proktologický zákrok, ktorý dokáže účinne eliminovať problém s hemoroidmi bez ohľadu na ich štádium. Pri liečbe kŕčových žíl I., II. A III. Sa môže použiť laserová terapia. a IV. stupňa, čo robí túto techniku veľmi univerzálnou.

Jednou z najmodernejších metód liečby análnych kŕčových žíl je laserová terapia, pri ktorej sú postihnuté hemoroidy ožarované vláknovým káblom vloženým do nich. V súčasnosti sa hemoroidy liečia dvoma typmi zariadení: CO2 laserom a neodýmovým yagovým (Nd: YAG) laserom. Prvý systém odparuje vonkajšie časti uzliny mimo konečníka, zatiaľ čo laser Nd: YAG indukuje fotokoaguláciu na báze hemoroidu a spôsobuje jeho nekrózu.

Vďaka laserovému ošetreniu sa môžete zbaviť hemoroidov rôznych veľkostí. Procedúra je pre pacienta bezpečná a v porovnaní s inými, invazívnejšími liečebnými metódami, nesie so sebou výrazne nižšie riziko poškodenia análneho zvierača - je to tak kvôli skutočnosti, že laserový zákrok je možné vykonať veľmi presne vďaka použitiu zaostreného lúča. Procedúra zvyčajne nevyžaduje hospitalizáciu a vykonáva sa v rámci jednodňovej chirurgie. Medzi výhody tejto metódy patrí aj mierna pooperačná bolesť a veľmi vysoká účinnosť.

Pozri tiež

Nové články

KVALITA ROKA 2015

Osvedčenie o spokojnosti pacienta

KVALITA ROKA 2013

Víťaz QI služieb Zlatý glóbus 2013

Víťaz medzinárodnej súťaže Quality International

Ukážte svetu svoju pravú a krásnu tvár!

Týmto by sme sa chceli poďakovať pacientom za dôveru, ktorú nám prejavili!