Chirurgické postupy pre patologickú obezitu SpringerLink

Dôležitosť a dlhodobé výsledky

chirurgické

Chirurgické zákroky u ťažko obéznych pacientov: vplyv a dlhodobé výsledky

Zhrnutie

Obezita je multifaktoriálne, geneticky podmienené, neuroendokrinné, chronické ochorenie. Konzervatívne opatrenia u pacientov s obezitou stupňa II - III s BMI> 35 kg/m 2 majú iba mierny dlhodobý úspech. Chirurgické zákroky sa vykonávajú od roku 1954 a odvtedy sa metóda neustále optimalizuje. Čisto reštriktívnymi postupmi je možné dosiahnuť zníženie nadmernej hmotnosti okolo 50%, s ďalšou malabsorpciou až do 75% z dlhodobého hľadiska. Všetky metódy vedú k výraznému zlepšeniu, pokiaľ ide o elimináciu komorbidít spojených s obezitou, a k dramatickému zlepšeniu kvality života. V dobre zdokumentovaných dlhodobých štúdiách je perioperačná úmrtnosť 0,2–1,0%, v závislosti od postupu, chorobnosť maximálne 20%. Chirurgické opatrenia na obezitu sú založené na dôkazoch a sú považované za bezpečné a účinné opatrenia.

Abstrakt

Obezita je multifaktoriálny, geneticky podmienený, neuroendokrinný a chronický stav. Konzervatívna liečba pacientov s obezitou triedy II a III (BMI> 35 kg/m 2) má iba mierny dlhodobý úspech. Chirurgické postupy sa používajú od roku 1954 a použité metódy sa neustále aktualizujú a zdokonaľujú. U skúsených chirurgov môžu pacienti dosiahnuť redukciu hmotnosti z približne 50% pomocou čisto reštriktívnych postupov a zvýšiť ju na 75% pomocou kombinovaných reštriktívne-malabsorpčných metód. Všetky metódy chudnutia ponúkajú výrazné zlepšenie alebo elimináciu komorbidít súvisiacich s obezitou a podstatné zlepšenie kvality života. Dobre zdokumentované dlhodobé štúdie odhalili perioperačnú mortalitu 0,2–1,0% v závislosti od skúseností chirurga a maximálnu perioperačnú morbiditu 20%. Bariatrická chirurgia je akceptovaná ako bezpečná a účinná liečba obezity založená na dôkazoch.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.