Choroba MRSA »Definícia, príznaky; Prenos vírusu

mrsa

„Rastú choroboplodné zárodky“ - takéto titulky sa dajú čítať často. Jedným z týchto zárodkov je baktéria tzv M.eticilín rdôsledný S.taphylococcus aureus (MRSA). Tento drobný organizmus môže spôsobiť život ohrozujúce infekcie. Ľudia so zníženou imunitou môžu byť niekedy infikovaní zárodkami MRSA doma. Existuje veľmi účinná ochrana, ktorú môže použiť každý: správne umývanie rúk a dezinfekcia rúk. pflege.de vám ukáže, ako vyzerajú typické príznaky ochorenia MRSA a na čo musíte venovať pozornosť, aby ste sa nenakazili patogénmi MRSA.

Obsah

Patogény MRSA často žijú na našej pokožke (napr. V podpazuší alebo v slabinách) alebo na našich slizniciach (nos, hrdlo). To zatiaľ nie je dôvod na obavy. Zárodok MRSA nie je bezprostredným nebezpečenstvom. Nebezpečným sa stáva až vtedy, keď prenikne do tela a narazí na oslabený imunitný systém. Potom môže dôjsť k infekcii v priebehu niekoľkých dní. Ak sú patogény MRSA požité ústami (napr. Slinami), môže byť inkubačná doba iba niekoľko hodín. Inkubačná doba je doba od infekcie do nástupu ochorenia.

MRSA: definícia

Čo je MRSA? MRSA znamená M.eticilín rdôsledný S.taphylococcus aureus. Zárodky MRSA sú zlatožlté (= aureus), sférické (= koky) baktérie, ktoré sa držia pohromade ako hrozno (= stafylo) hrozna. Existuje veľa stafylokokov. Ale MRSA má niečo zvláštne: je odolný voči určitým antibiotikám, a preto je taký nebezpečný.

Vírus alebo baktéria: MRSA - čo to je?

Mnoho ľudí si myslí, že ochorenie MRSA je vírusom MRSA. Zárodok MRSA nie je vírus, ale baktéria. Takže sú to baktérie MRSA, ktoré kolonizujú telo.

Typy patogénov MRSA

Typ MRSA Výskyt Rizikové faktory
HA-MRSA (MRSA spojené so zdravotnou starostlivosťou) Kliniky, opatrovateľské domy Prítomnosť katétrov, ventilačných trubičiek atď.
CA-MRSA (komunita získala MRSA) Miesta, kde je veľa ľudí (napr. Škôlky) Otvorené rany alebo škrabance
LA-MRSA (MRSA spojené s dobytkom) Zvieratá z farmy Otvorené rany alebo škrabance

MRSA: príznaky

Príznaky infekcie MRSA sa veľmi líšia v závislosti od toho, kam sa zárodok dostal a ktorú infekciu vyvoláva.

Typické príznaky infekcie MRSA

  • Lokálne kožné infekcie, napr. B. abscesy alebo infekcia rany po operácii
  • Zápal stredného ucha, prínosových dutín, mozgových blán alebo mliečnych žliaz
  • MRSA pneumónia (zápal pľúc spôsobený zárodkami MRSA)
  • Príznaky, ktoré vyvoláva toxín v zárodku MRSA, ako je obehový systém alebo zlyhanie obličiek s vysokou horúčkou, sú pomerne zriedkavé.

Existujú ľudia, ktorí sú osobitne ohrození infekciou MRSA.

Medzi ľudí ohrozených MRSA patria

  • Pacienti v nemocnici, obyvatelia domovov s opatrovateľskou službou
  • Pacienti na dialýze, diabetici
  • Ľudia s oslabeným imunitným systémom, dôsledkom mnohých chorôb v starobe
  • Ľudia s katétrom, ventilačnými trubicami atď.
  • Ľudia s poranením kože (rany)
  • Ľudia, ktorí nedávno (šesť mesiacov) podstúpili antibiotickú liečbu, napr. B. po infekčnej chorobe.

MRSA: príčiny

Baktérie MRSA žijú po celom svete. Čím vyššia je celosvetová spotreba antibiotík, tým viac baktérií sa voči nej stane imúnnych. Preto sa niet čomu čudovať, že väčšina infekcií spôsobených MRSA sa vyskytuje v nemocniciach a opatrovateľských domoch - užívanie antibiotík je tu napríklad ešte vyššie ako doma. Mnoho pacientov a ľudí vyžadujúcich starostlivosť má navyše oslabený imunitný systém, (otvorené) rany alebo katétre.

Prenos MRSA

Vedieť, ako sa prenáša MRSA, vám môže pomôcť chrániť sa. Riziko infekcie MRSA je obzvlášť vysoké v nemocniciach a domovoch dôchodcov. Ako sa však prenáša MRSA? K prenosu zárodkov MRSA dochádza tromi spôsobmi:

  1. Najbežnejšia cesta je z Osoba osobe, z. B. cez ruky alebo kýchaním.
  2. Baktérie MRSA sa priľnú Predmety, z. B. na kľučkách dverí, posteľnej bielizni, poličkách na posteli atď.
  3. Baktérie MRSA z Zviera na človeku prenášať.

Nosič zárodkov MRSA

Odborníci odhadujú, že asi 10 percent populácie sú nositeľmi MRSA. Nosiče MRSA preto môžu byť medzi pacientmi alebo obyvateľmi ošetrovateľského domu alebo ich návštevníkmi, lekármi a ošetrovateľským personálom. Pokiaľ sú však zdravé, nerobí im to problém. Nosiče však môžu prenášať choroboplodné zárodky a infikovať ďalších ľudí MRSA.

Riziko prenosu MRSA môže existovať aj v domácom prostredí ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, napr. B. keď sa ľudia po hospitalizácii vrátia do domácej starostlivosti. Opatrovateľskí príbuzní by sa preto mali naučiť hodnotiť riziko infekcie a poznať najbežnejšie spôsoby prenosu. Tie obsahujú:

  • Spoločná kúpeľňa a WC
  • Umývadlo a sprcha
  • Niektoré položky dennej potreby na starostlivosť o telo a pokožku pre tých, ktorí to potrebujú (napríklad pracie rukavice)
  • Pomôcky na starostlivosť ako krémy, zubné kefky alebo pleťové vody
  • Starajte sa o postele a madlá

S cieľom účinne predchádzať infekcii platí doma aj toto: Hygiena je úplná a konečná. Starostliví príbuzní by preto pri podozrení na MRSA mali používať dezinfekčné prostriedky na ruky a povrchy.

Ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť, majú za určitých podmienok (existuje určitý stupeň starostlivosti, je o nich postarané doma) mesačné právo na takzvané pomôcky na starostlivosť o spotrebu v hodnote až 40 eur mesačne. Okrem jednorazových rukavíc a ochranných podložiek do postele sem patria aj dezinfekčné prostriedky na ruky a povrchy. S programom curabox pflege.de ponúka pohodlný servis, vďaka ktorému môžu ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť s uznávanou úrovňou starostlivosti, každý mesiac zadarmo dostávať pomôcky na starostlivosť - pohodlne ich posielajú domov bez mesačného nákupu.

Použite bezplatnú kalkulačku úrovne starostlivosti z pflege.de a získajte svoj osobný výsledok za pár minút.

Diagnostika MRSA

Test MRSA je nebolestivý a ľahký. Najskôr sa z nosovej dutiny, hrdla a/alebo rán odoberie ster, pretože tu sa najčastejšie vyskytuje patogén MRSA. Následný laboratórny test potom poskytne výsledok do niekoľkých dní. Rýchle testy MRSA sú teraz k dispozícii aj vo vybraných laboratóriách v Nemecku.

Dôkazy o baktériách MRSA môžu zahŕňať dajte na tieto miesta v tele:

  • MRSA na slizniciach (nosová dutina, hrdlo, rany)
  • MRSA na koži
  • MRSA pod pazuchami
  • MRSA v oblasti slabín
  • MRSA v stolici
  • MRSA v moči

MRSA sa okrem toho dá zistiť aj v krvi a v mozgovej tekutine.

To sa stane, keď sa zistí infekcia MRSA

Ak sa MRSA zistí u pacienta v nemocnici alebo v opatrovateľskom dome, je postihnutá osoba pôvodne premiestnená do jednej miestnosti. Ak sa MRSA zistí na oddelení alebo v obytnej štvrti, všetci pacienti alebo obyvatelia sa testujú na kolonizáciu MRSA náterom.

Požiadavka na oznámenie: MRSA podlieha hláseniu?

Nemocnice musia hlásiť nálezy MRSA zdravotným orgánom, ktoré sa odhalia vyšetrením krvi alebo mozgovej tekutiny. Ak ste nosičom MRSA alebo vašim blízkym, mali by ste o tom vždy informovať ošetrujúci personál a lekárov!

MRSA: terapia

Zárodky MRSA sú mimoriadne odolné. Existuje však množstvo MRSA antibiotík, ktoré môžu bojovať proti zárodkom MRSA. Jeden potom hovorí o sanácii MRSA alebo o dekolonizácii alebo dekontaminácii MRSA.

Ak je osoba iba nosičom MRSA, ale nie je chorá, liečba trvá asi dva týždne. Liečebný čas na sanáciu pomocou MRSA sa môže značne predĺžiť (niekedy až na niekoľko rokov), ak:

  • pacient má tiež ranu
  • musí nosiť katéter (napr. v prípade inkontinencie)
  • už dostáva antibiotiká.

Liečba MRSA

Liečba pacientov s MRSA je založená na štyroch pilieroch:

  1. Antibiotiká: Podávanie rezervných antibiotík, ktoré môžu ničiť baktérie MRSA.
  2. Masti/ústne vody: Liečba masťami (napr. Ak je nos kolonizovaný MRSA), ústnymi vodami alebo špeciálnymi pleťovými krémami.
  3. izolácia: Nosiče MRSA v nemocnici sú izolované, pokiaľ je možné patogén zistiť.
  4. hygiena: Návštevníci a ošetrovateľský personál musia nosiť masku na nos a ústa a ak je to potrebné, dokonca musia mať správny ochranný odev. Ďalej dôkladná hygiena rúk a hygiena životného prostredia z. B. povrchovými infekčnými agensmi a inými zdrojmi z adresára zdrojov, obzvlášť dôležité.

Bohužiaľ, každý človek sa napriek úspešnej liečbe môže stať nosičom MRSA niekoľkokrát.

Vedľajšie účinky liečby MRSA

Antibiotiká používané pri liečbe MRSA sú špeciálne lieky, ktoré sú veľmi drahé a majú bohužiaľ často nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo hnačka.

Sanácia MRSA sa uskutočňuje podľa pevne stanoveného postupu. Počas liečby je dôležité dodržiavať hygienické opatrenia, prestávky a kontroly. Sanácia MRSA pozostáva z piatich fáz.

5 fáz sanácie MRSA:

  1. Skríning: Určuje sa, kde je prítomná kolonizácia MRSA (napr. V nosovej predsieni, pod pazuchami, v krku alebo na konečníku).
  2. liečby: Liečba je prispôsobená individuálne a v závislosti od základného ochorenia (napr. Antibiotickou nazálnou masťou, výplachom hrdla alebo dezinfekčným šampónom). Dôležitú úlohu tu zohráva izolácia a hygiena. Dĺžka liečby je asi týždeň.
  3. Prestávka: Aby nedošlo k falšovaniu kontrolného testu na rezíduá, musí sa urobiť liečebná prestávka dva až štyri dni.
  4. Kontrola úspechu: Tri stery sa musia odobrať tri po sebe nasledujúce dni zo všetkých oblastí, ktoré boli predtým infikované MRSA. Tu je zaujímavé, či je pacient absolútne bez MRSA.
  5. Kontrolné škvrny: 50 percent rehabilitovaných pacientov bude znovu osídlených zárodkami MRSA do jedného roka. Preto je kontrolné vyšetrenie mimoriadne dôležité. V závislosti od toho, či sa s pacientom zaobchádza ako s ambulantným alebo stacionárnym pacientom, majú sa do 12 mesiacov po liečbe odobrať dva až tri kontrolné nátery.

MRSA: Ochrana a hygiena

Najväčšie nebezpečenstvo sú, bohužiaľ, tí, ktorí sa starajú o pacientov alebo obyvateľov ošetrovateľských domov: zdravotné sestry a lekári. Dobrá ochrana MRSA je preto pre túto skupinu ľudí obzvlášť dôležitá. Nedostatočná hygiena rúk lekármi a ošetrovateľskými zamestnancami predstavuje vysoké riziko MRSA.

Čítajte pozorne! V našom sprievodcovi starostlivosťou o telo a starostlivosť o pokožku sa dozviete všetko, čo potrebujete vedieť o hygienických technikách a osobnej starostlivosti o tých, ktorí starostlivosť potrebujú.

Správne umývanie rúk je najdôležitejšou a najlepšou ochranou proti MRSA a mnohým ďalším patogénom. Správne hygienické opatrenia by mali byť tiež najvyššou prioritou pre rodinných opatrovateľov.

Profylaxia MRSA: Ochranné opatrenia MRSA sa dajú ľahko implementovať

Či už ste na návšteve u niekoho v opatrovateľskom dome alebo v nemocnici alebo sa staráte o príbuzného doma: Pri hygiene rúk buďte veľmi opatrní a umyte si ruky niekoľkokrát denne profesionálnymi dezinfekčnými prostriedkami.

Pred týmito činnosťami si umyte ruky

  • Pred jedlom
  • Pred užitím akýchkoľvek liekov
  • Pred odchodom na toaletu
  • Pred nanášaním make-upu
  • Pred prípravou jedla
  • Pred kontaktom s chorými ľuďmi
  • Pred ošetrením rán, ako sú dekubity

PO týchto činoch by ste si mali umyť ruky

  • Prichádzať domov
  • Po použití toalety alebo po intímnej hygiene pre tých, ktorí potrebujú starostlivosť
  • Po smrkaní z nosa, kýchaní alebo kašľaní
  • Po ústnej a zubnej starostlivosti pre tých, ktorí starostlivosť potrebujú
  • Po príprave jedla
  • Po kontakte s chorými ľuďmi
  • Po ošetrení rán
  • Po kontakte s odpadom, zvieratami, krmivom pre zvieratá

Správne umývanie rúk v štyroch krokoch

Dôkladné umývanie rúk by malo trvať až minútu - a vždy používajte mydlo!

  1. Ruky si namočte teplou vodou
  2. Dôkladne a úplne si mydlite ruky (nezabudnite na nechty).
  3. Opláchnite ruky pod tečúcou vodou
  4. Dôkladne si osušte ruky (jednorazové uteráky)

MRSA: Vždy by ste mali používať dávkovače dezinfekčných prostriedkov

Možno ste ich už videli: v každej nemocnici a v mnohých domovoch dôchodcov sú umiestnené automaty na dezinfekciu rúk. Praktické stroje považujte za konkrétnu požiadavku na dôkladnú dezinfekciu vašich rúk. Urobte to pred a po návšteve pacientov. Na rozdiel od štandardných dezinfekčných prostriedkov dostupných v drogériách, t.j. d. Väčšinou sa vydávajú iba lekárske dezinfekčné prostriedky. Tieto dezinfekčné prostriedky sa používajú v prevádzkach a považujú sa za vysoko kvalitné a spoľahlivé.

V curaboxe od pflege.de nájdete iba lekárske dezinfekčné prostriedky.

S opatrnosťou doma môžete rozhodujúcim spôsobom prispieť k správnej hygiene: