Čierny kašeľ (Pertussis) »Príznaky, diagnostika, terapia
Čierny kašeľ (čierny kašeľ) je bakteriálna infekcia dýchacích ciest, ktorá je bežná na celom svete. Asi 7 až 14 dní po infekcii sa vyskytujú stavy podobné chladu, sprevádzané prudkými záchvatmi kašľa.
Infekcia je veľmi nákazlivá. Ako mnoho iných infekčných chorôb sa však čierny kašeľ nesprávne označuje ako „detská choroba“. Zákerný kašeľ prenáša baktéria „Bordetella Pertussis“ kvapôčkovou infekciou. Prežitá infekcia nechráni pred opätovným výskytom choroby. Pretože ochorenie môže mať dlhodobé následky (napr. Zápal stredného ucha, astma, zápal pľúc), lekári odporúčajú očkovanie.
prehľad
frekvencia
V Rakúsku sa každý rok na čierny kašeľ vyskytne asi 700 až 1 000 ľudí; v roku 2011 došlo k zvýšeniu počtu prípadov 3 500 chorôb o 300%. Asi 20% prípadov postihuje kojencov, ďalšie vrcholy choroby sa presunuli do neskoršieho života a sú vo veku od 7 do 15 rokov a medzi 60 až 80 rokmi. Čiernym kašľom je na celom svete postihnutých asi 40 miliónov ľudí a každý rok na ne priemerne zomrie okolo 350 000 - hlavne novorodencov a kojencov. Choroba je preto najnebezpečnejšia pre kojencov a novorodencov.
Príčina infekcie
Infekcia často vedie k horúčkovitým ochoreniam, zápalu stredného ucha, stlačenému dýchaniu, zápalu pľúc, nedostatočnému zásobeniu častí pľúc (atelektáza).
Čierny kašeľ je na začiatku veľmi nákazlivý, choroba je mimoriadne zdĺhavá, a preto sa pertussis predtým označoval ako „100-dňový kašeľ“. Po infikovaní kvapôčkami, napríklad kašľom alebo kýchaním, sa baktérie dostanú do slizníc hrdla a do hrdla. Priedušky: Prepuknutie choroby trvá priemerne 3 až 12 dní, príznaky spočiatku zostávajú normálne. Kýchanie, mierny výtok z nosa, horúčka alebo chrapot spočiatku nenaznačujú toto infekčné ochorenie.
Typické záchvaty kašľa
Charakteristické pre čierny kašeľ je však to, že kašeľ neustupuje, ale po tomto prvom dôjde k „katarálnej fáze“, po 1 až 2 týždňoch štekania, pískavým záchvatom kašľa, „kŕčovitej fáze“, ktorá sa mení počuteľnou inhaláciou alebo „ Sipot “charakterizuje. Tieto záchvaty sa zvyčajne vyskytujú v noci a štádium môže trvať 2 až 4 týždne. Strata chuti do jedla a depresia sú ďalšie vedľajšie účinky.
Diagnóza je ťažká
Čierny kašeľ je ťažké diagnostikovať, patogén sa dá zistiť pomocou sérologického vyšetrenia. Dajú sa zistiť protilátky a významne zvýšený stav lymfocytov, čo sú jednoznačné náznaky ochorenia.
Čierny kašeľ možno diagnostikovať aj výterom z hrdla. Odstránený hlien, ale aj hlien proti kašľu, sa vyšetruje na prítomnosť baktérií čierneho kašľa.
Môže sa vyžadovať aj röntgenové vyšetrenie pre dospelých. Ukazuje, či majú pľúca pruhované škvrny, napríklad údaj o infekcii.
terapia
Čo môžem urobiť sám?
Dotknutá osoba by mala byť izolovaná, aby sa zabránilo riziku nákazy pre ostatných. Odpočinok v posteli a dobre vetraná miestnosť sú základné požiadavky na zotavenie. Ideálna je vlhkosť 50% a viac. Dôležitá je dostatočná hydratácia, pretože postihnutý stratí veľa.
Záchvaty kašľa sú často sprevádzané nevoľnosťou, preto by sa jedlo malo podávať iba v malých dávkach.
Prevencia - chráni iba očkovanie
Zvyčajne v priebehu pasu matky a dieťaťa v 3., 5. a 12. mesiaci života v priebehu šiestich očkovaní (záškrt, tetanus, čierny kašeľ, poliomyelitída, Haemophilus infl. B, hepatitída B), štyri očkovania od 7. roku života (Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, poliomyelitída) osviežuje ochranu. U detí trvá asi 6 až 9 rokov, u dospelých dlhšie a u seniorov nad 60 rokov opäť o niečo kratšie. Kombinované vakcíny sú dostupné aj pre dospelých. Preto sa odporúčajú vhodné preočkovacie vakcíny aj pre dospelých, v závislosti od veku. Hlavne ľudia v zdravotníckych profesiách alebo rodičia, ktorí by mohli nakaziť svoje deti a deti, by mali venovať pozornosť vhodnej ochrane očkovania. Sotva existujú komplikácie očkovania, nesúvisia s výhodami očkovania. Pre kojencov, deti od 3 rokov (a dospelých) sú k dispozícii špeciálne vakcíny. V súčasnosti sa v Rakúsku používajú iba „acelulárne“ vakcíny, ide o vakcíny, ktoré obsahujú iba časti patogénu, a preto sú lepšie tolerované.