Cievny systém v stave núdze - nízky krvný tlak a mdloby u detí; Mládež rbb
Cievny systém v stave núdze - nízky krvný tlak a mdloby u detí a dospievajúcich
Asi 100 000 kilometrov krvných ciev prechádza ľudským telom a krvou sa prenáša životne dôležitý kyslík do všetkých orgánov poháňaných srdcom. Tento „motor“, ktorý nás vedie celým našim životom, musí najskôr dorásť do svojej plnej veľkosti. U niektorých detí a dospievajúcich to vedie k obrovským problémom - najmä počas rastových prúdov: opakovane trpia nízkym krvným tlakom. Dôsledky: obehové slabosti až po mdloby vrátane.
Dospelý človek má v priemere 5 - 8 litrov krvi, ktorá zásobuje celé telo vitálnym kyslíkom prostredníctvom ciev - takpovediac od mozgu po prsty na nohách. Rovnako ako ľudské telo všeobecne, aj tento zásobovací systém masívne rastie v detstve a dospievaní, od množstva krvi cez veľkosť srdca až po pulzovú frekvenciu a hodnoty krvného tlaku. Napríklad deti majú spočiatku medzi 0,5 a 2 litrami krvi a u dospievajúcich je to 2 - 5 litrov, v závislosti od ich výšky, pohlavia a hmotnosti. Zatiaľ čo sa pulz detí normálne pohybuje v prvom roku života medzi 95 a 185 tepmi/min, o 1 - 8 rokov neskôr je to o 100 - 119 tepov/min. U detí od 12 rokov sa priemerná hodnota začína viac prispôsobovať hodnote dospelých: Vaše srdce stále bije v priemere 80-krát za minútu a ako dospelý by sa mal pokojový srdcový rytmus ustáliť na hodnote približne 70 úderov za minútu.
Informácie na nete
kinderaerzte-im-netz.de - kalkulačka krvného tlaku pre deti a dorast
herzstiftung.de - Nízky krvný tlak: Akú rolu hrá denná doba?
hochdruckliga.de - Ako môže voda stabilizovať krvný tlak
ahajournals.org - Štúdia: Krvný tlak a kognitívne funkcie u detí a dospievajúcich
rki.de - Štúdia KiGGS od RKI: Výška a krvný tlak u dospelých
Keď sa cyklus zlomí
Ale zmeny, ktorými kardiovaskulárny systém prechádza, keď vyrastajú, sú obrovské - a žiadne dieťa a dospievajúci nerastú úplne rovnomerne. Často sa vyskytujú skutočné rastové objemy, ktoré môžu viesť k problémom, najmä u štíhlych detí a dospievajúcich: napríklad nízky krvný tlak alebo dokonca takzvaná synkopa, náhle, krátke mdloby v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do mozgu. Odborníci odhadujú, že až 20 percent detí vo veku do 15 rokov zažije takýto kolaps aspoň raz.
Pre postihnutých, ich rodičov a celé spoločenské prostredie to môže byť veľmi desivé a často sú preto zvlášť ušetrené deti a mladí ľudia so zlým obehom - pohyb môže pomôcť.
Náhly 'kolaps' - čo je za tým?
Za „obehovou slabosťou“ detí a dospievajúcich je predovšetkým ortostatická dysregulácia, to znamená, že vaskulárny systém nie je v plnení svojich úloh transportu krvi telom proti gravitácii alebo neustále dosahuje svoje hranice. Najmä u vysokých a štíhlych detí a dospievajúcich sa kvôli tomu môže vyskytnúť fenomén „ochabnutého obehu“ alebo dokonca mdloby. Dievčatá bývajú postihnuté o niečo viac ako chlapci. Tento jav sa vyskytuje obzvlášť často, ak postihnutý stojí dlhšie alebo pri prechode zo sediacej alebo ležiacej polohy do vzpriamenej polohy. Náhle mdloby spôsobené nízkym krvným tlakom sa tiež nazývajú syndróm ortostázy - to je najbežnejšia forma mdloby u detí a dospievajúcich.
Ak problém nie je vo vzťahu medzi vaskulárnym výkonom a gravitáciou, ale v poruche činnosti obehového systému, potom lekári hovoria o vazovagálnom mdlobe alebo synkope. Je dôležité vedieť: Takéto mdloby alebo záchvaty kolapsu sú spravidla u detí a dospievajúcich neškodné a v lepšom prípade môžu jednoducho „rásť spolu“ v pravom slova zmysle - cievny a obehový systém sa prispôsobuje hmotnosti a výške dospievajúcich. V zriedkavejších prípadoch však môže byť tento jav spôsobený aj skutočnými srdcovými problémami, napríklad chybami srdcových chlopní alebo vrodeným srdcovým zlyhaním - toto by malo byť rozhodne lekársky objasnené a vylúčené.
Na stope nízkeho krvného tlaku
Diagnostika zvyčajne zahŕňa EKG alebo dlhodobé EKG, meranie krvného tlaku a tiež špeciálne vyšetrenia ako napríklad Schellongov test. Toto je záťažový test krvného obehu, pri ktorom osoba, ktorá sa má testovať, leží najskôr desať minút (krvný tlak a pulz sa merajú niekoľkokrát) a potom musí stáť rovnako dlho - opäť s meraným pulzom a krvným tlakom. Známky hypotonickej (príliš nízkej regulácie tlaku) regulačnej poruchy sú, ak sa pulz nezvýši alebo ťažko zvýši, keď sa postavíte, rovnako ako hodnota dyastolického tlaku krvi a hodnota systolického tlaku krvi klesne alebo dokonca prudko poklesne. Obdobným spôsobom funguje aj vyšetrenie sklopného stola, pri ktorom sa testuje reakcia tela na pasívne zmeny polohy.
Klasické príznaky nízkeho krvného tlaku sú v zásade:
-Závraty, najmä pri vstávaní
-Únava napriek dostatočnému spánku
-Ťažkosti so sústredením
-zvýšená srdcová frekvencia (reakcia na nízky krvný tlak)
-studené ruky a nohy
-častá nevoľnosť, niekedy sprevádzaná studeným potom
-bledosť
-Pokles výkonu
-Citlivosť na citlivosť na počasie/teplotu (pretože pri regulácii tepla v tele hrá dôležitú úlohu aj takzvaný vazomotorický systém, ktorý riadi pohybové procesy a zmeny objemu ciev.)
viac na túto tému
Rozhovor l Zrazu omdlel - prvá pomoc, ak omdlela
Človek omdlieva. Príbuzní, okoloidúci alebo kolegovia dostanú veľký šok - a cítia sa bezmocní. Čo mám robiť teraz? Dúfam, že nerobím nič zlé. Prax rbb sa pýtala pohotovostného lekára Ulricha Wuttkeho z kliník Havelland, čo by mala postihnutá osoba alebo poskytovateľ prvej pomoci vedieť o mdlobe.
Vysoký tlak od mladého veku
Vysoký krvný tlak sa považuje za zdravotný problém stredného a neskoršieho života. Ale vysoký krvný tlak môžu mať aj deti a dospievajúci. Príčinou môžu byť choroby rôznych orgánov. Niekedy nie je možné diagnostikovať žiadne z týchto ochorení a hodnoty sú stále príliš vysoké.
Vývoj hypertenzie - srdca pod tlakom - ako dôjde na zvýšený krvný tlak?
„Vysoký krvný tlak“ je ochorenie cievneho systému: hodnoty krvného tlaku sú trvale príliš vysoké. Dodnes sa však iba čiastočne skúmalo, prečo sa to môže stať. Jedna vec je však istá: s nadmerným tlakom v tele môžete niečo urobiť. Prvým krokom k zdravému srdcu je poznanie vašich hladín krvného tlaku.
Čo pomáha - akútne a z dlhodobého hľadiska?
Ak dieťa alebo dospievajúci omdlelo, prvá vec, ktorú môžete urobiť, je položiť postihnutého naplocho na chrbát a zdvihnúť nohy asi o 30 centimetrov, aby sa krv, ktorá sa v nohách „potopila“, mohla rýchlejšie vrátiť do dôležitých orgánov v hornej polovici tela. Aj po prebudení alebo po prvej stabilizácii by mali mať postihnutí ľahnúť na niekoľko minút a potom platí toto: pohybujte sa vždy pomaly a pokojne. Môže tiež pomôcť potom: Pitie tekutín, najlepšie vody, ale v závislosti od hladiny cukru v krvi dieťaťa alebo adolescenta môže byť prospešný napríklad aj dúšok džúsu.
Z dlhodobého hľadiska sú obzvlášť dôležité takzvané vazomotorické schopnosti, teda schopnosť meniť objem cievneho systému. Udržiavanie detí a mladých ľudí mimo školských športov je z dlhodobého hľadiska kontraproduktívne. Klasika, ako napríklad striedavé kúpele, môžu pomôcť pri tomto tréningu, ale rovnako tak môže pomôcť aj šport - ak je správny, pretože tu najdôležitejšia je zmena pohybu medzi fázami napätia a odpočinku, uvádza Nemecká spoločnosť pre športovú medicínu a prevenciu e.V. Beh je prospešný iba pri „gymnastických medzifázach“, zatiaľ čo plávanie je naopak veľmi dobrým tréningom pre periférny cievny systém - a to aj kvôli gravitačnému faktoru, ktorý je takpovediac znížený vo vode, zatiaľ čo svaly a cievy striedajú napätie a relaxáciu. Športovú lekársku asociáciu odporúča aj gymnastika, gymnastika alebo kruhový tréning.
Pitná voda má tiež veľký pozitívny vplyv - a to kvôli špeciálnemu účinku.
Voda proti nízkemu krvnému tlaku: osmopresorický reflex
Ak máte problémy s nízkym krvným tlakom, pite viac? Áno. Pozadie je „osmopresorový reflex“. Dôležitým faktorom je takzvaná (krvná) osmolarita, teda pomer rozpustných molekúl a vody v tele. Centrálny nervový systém má receptory, ktoré tento vzťah zaznamenávajú a v prípade potreby uvoľňujú v tele hormóny, ktoré napríklad zvyšujú priepustnosť obličiek a pečene pre vodu. Ak sú tieto osmoreceptory stimulované napríklad po vypití veľkého pohára vody, vedú signály do miechy a sympatického nervového systému, ktorý potom poháňa obeh a metabolizmus - cievy sa sťahujú a tlak v nich stúpa. Ľudia s nízkym krvným tlakom môžu tento efekt využiť.
V štúdii na Ústave pre klinickú farmakológiu na Hannoverskej lekárskej fakulte vedci zistili, že pitie pol litra vody môže do desiatich minút zdvihnúť krvný tlak ľuďom s poruchou sympatického nervového systému. Ich cievy sa stiahli a pri prepínaní medzi sedením a státím mali menšie problémy s krvným obehom. Na druhej strane sa účinok nedostavil u zdravých testovaných osôb - voda ho nemôže poškodiť. Vedcom sa podarilo preukázať, že pozitívny vplyv vody nezávisel od teploty kvapaliny a že príčinou nebola ani expanzia žalúdka a čriev objemom vody - ale vlastne „práca“ osmoreceptorov, takzvaný osmopresorový reflex.
Lieky len ako posledná možnosť
Najmä pre deti a dospievajúcich veľa lekárov odporúča lieky len ako „poslednú možnosť voľby“. Šport a pohyb, vazomotorický tréning a dbanie na správnu výživu pomáhajú efektívne a udržateľne a samozrejme počas obdobia dospievania, ktoré je niekedy náročné aj pre telesné cievy a obehový systém.