Cirhóza, častá u viac ako 15% pacientov s chronickou hepatitídou C.
Vírus hepatitídy C spôsobuje akútne a chronické infekcie. Po infekcii existujú prípady, keď telo vylúči samotný vírus, mnoho pacientov nevie, že niekedy boli chorí, a to bez zjavných príznakov. V prípade pacientov, ktorí nedodržiavajú liečbu alebo sa vírusu nezbavia prirodzene, sa u približne 60 - 70% z nich vyvinie chronická forma hepatitídy C.
Aké je riziko cirhózy pri chronickej hepatitíde C.?
Štatistiky ukazujú, že u 15% až 30% pacientov trpiacich chronickou hepatitídou C sa rozvinie cirhóza do 20 rokov od počiatočnej diagnózy.


Je to znepokojujúca diagnóza, najmä preto, že pri absencii príznakov mnoho ľudí chodí k lekárovi v pokročilých štádiách ochorenia, keď už liečba hepatitídy C nefunguje a hrozí riziko cirhózy. Hepatitída C je v skutočnosti okrem tukovej pečene a nadmernej konzumácie alkoholu hlavnou príčinou cirhózy na celom svete.
Menej ako štvrtina pacientov s chronickou hepatitídou C má v určitom okamihu cirhózu. K vzniku hepatitídy C prispieva niekoľko faktorov, takže dochádza k cirhóze pečene:
- Konzumácia alkoholu
- Infekcia iným vírusom ako vírusom hepatitídy C - napríklad vírusom hepatitídy B alebo HIV
- Príliš vysoká hladina železa v krvi
Cirhóza: príznaky, diagnostika, liečba
Cirhóza je pokročilé štádium poškodenia pečeňových buniek a je nezvratným stavom. Postihnuté pečeňové tkanivo sa už nedá zachrániť, ale ak sa včas zistí cirhóza a úplne sa odstránia všetky príčiny, ktoré by mohli pokračovať v deštrukcii pečeňových buniek, poškodenie tkaniva nepokračuje.
Cirhóza predstavuje príznaky, keď je pečeň už dostatočne postihnutá. Medzi príznaky, ktoré sa objavia v takejto situácii, patria:
- Únava
- Nevoľnosť
- Strata chuti do jedla
- Strata váhy
- Mierne starnutie pokožky
- Svrbenie kože
- Žltačka
- Opuch nôh
- Hromadenie tekutiny v bruchu
Celkový stav pacienta je zlý, pretože postihnutá pečeň už nedokáže efektívne vylučovať toxíny z tela a správne spracovávať zdroje energie, ako je glukóza.
Diagnóza cirhózy sa robí najskôr krvnými testami, ktoré kontrolujú hladinu bilirubínu, kreatinínu, zisťuje sa, či existuje alebo nie je vírus hepatitídy, a v neposlednom rade je to schopnosť zrážania krvi. Následne sa urobia ultrazvuky, ďalšie zobrazovacie vyšetrenia ako CT alebo MRI a ak to lekár uzná za potrebné, je možné odobrať malú vzorku tkaniva na biopsiu.
Cirhóza pečene má dve fázy:
- Stlačená cirhóza - telo funguje normálne, aj napriek tomu, že je ovplyvnená funkcia pečene, ale aj fibróza pečene.
- Dekompenzovaná cirhóza - funkcie pečene sú úplne stratené a objavujú sa závažné príznaky ako: zlyhanie pečene, krvácanie, pečeňová encefalopatia.
Cirhóza môže tiež viesť k zlyhaniu pečene, konečnému ochoreniu pečene a rakovine pečene.
Liečba cirhózy zahŕňa zmeny životného štýlu (vylúčenie alkoholu, fajčenie), chudnutie a lieky na kontrolu infekcie hepatitídou C (ak existujú), krvný tlak a zadržiavanie vody v tkanivách.
Pacienti s hepatitídou C, u ktorých sa rozvinie cirhóza pečene, môžu na spomalenie progresie cirhózy použiť liečbu antivírusovými liekmi.
Na udržanie zdravia pečene môže pacient s cirhózou pečene zvážiť nasledujúce odporúčania:
- Prijatie zdravého životného štýlu
- Vyhnite sa konzumácii alkoholu
- Dodržiavanie indikácií poskytnutých lekárom
- Včasná liečba ďalších súvisiacich stavov
Gastroenterológ, ako aj ten, ktorý vám pomôže nájsť najlepšiu liečbu, ako aj zmeniť váš životný štýl tak, aby sa udržalo zdravie pečene.
Viac informácií o cirhóze si môžete prečítať tu.