Cirhóza pečene je začiatok - FOCUS Online
Rakovina pečene
Pred vznikom rakoviny pečene musí byť orgán už poškodený. Väčšinou je to tuková pečeň, ktorá môže byť výsledkom zneužívania alkoholu (alkoholická tuková pečeň), ale aj obezity, cukrovky a kombinácie nadváhy, porúch metabolizmu lipidov, vysokého krvného tlaku a inzulínovej rezistencie (nealkoholická tuková pečeň). Ak tieto pečeňové kmene pretrvávajú, tuková pečeň sa zmení na zmenšujúcu sa pečeň (cirhóza). Orgán tvorí čoraz menej nových, zdravých buniek, ale čoraz viac spojivového tkaniva. Pečeň je zjazvená, malá a tvrdá a postupne stráca svoju funkčnosť. Cirhóza sa vyvíja aj po vírusových ochoreniach pečene, najmä hepatitíde C.

Asi 90 percent všetkých ochorení na rakovinu pečene sa vyvíja z cirhózy. Ak sa rakovina pečene vyvinie bez cirhózy, je pečeň zvyčajne predtým infikovaná hepatitídou B. V budúcnosti by však tento rizikový faktor nemal už hrať úlohu, pretože väčšina novorodencov v Nemecku je očkovaná roky. Očkovanie proti hepatitíde B je teda očkovaním proti rakovine.
Toxíny z plesní (aflatoxíny) môžu tiež spôsobiť rakovinu pečene. To je obzvlášť dôležité v afrických krajinách ohrozených hladomorom, keď ľudia musia jesť plesnivé zrno. Zriedkavé vrodené metabolické poruchy, ako je ochorenie ukladania železa (hemochromatóza), sa tiež považujú za rizikové faktory pre vznik rakoviny pečene.