Čo je Erysipelas príznaky, príčiny; liečby
Čo je to erysipelago?
Erysipelas sa vyskytuje hlavne u ľudí s oslabeným imunitným systémom
Erysipelas je jeden Infekcia kože, ktorý je akútny, ale nie hnisavý. Spúšťačmi tejto infekcie sú Streptokoky, ktoré prenikajú do pokožky najmenšími poraneniami. Len čo sa to stane, môžete pokračovať v kurze Lymfatické cievy a rázštepy šírenie. Čisto zvonka je možné v prípade ružice rany identifikovať iba červenú oblasť pokožky, ktorá je smerom k okraju rozmazaná alebo zubatá.
Pretože v nemecky hovoriacich krajinách je bežné označovať kožné infekcie ako erysipel, ktoré sú založené na infikovaných ranách alebo vredoch., Tu je potrebné jasne odlíšiť od ružice rany. V tomto prípade nie sú kožné infekcie vyvolané streptokokmi, ale stafylokokmi a inými baktériami. Pojem, ktorý sa aj tak často používa, je užitočný „Limited phlegmon“.
Odlišná diagnóza
Rovnako ako v prípade erysipel, pokožka je začervenaná, ale oblasť pokožky postihnutá obmedzeným flegmónom má zvyčajne o niečo tmavšiu farbu a menej ostré vymedzenie. Ďalším zásadným rozdielom je, že flegmón môže hnisať.
Jasná diferenciácia týchto dvoch kožných infekcií je taká dôležitá, pretože príslušná liečba si vyžaduje podávanie rôznych antibiotík. Nakoniec, v prvom prípade ide o boj proti streptokokom a v druhom prípade o zneškodnenie stafylokokov alebo iných baktérií.
Faktom je, že: Mnoho ľudí má na svojej koži stafylokoky, ktoré však nespôsobujú erysipel. Iba v prípade poranenia kože môžu patogény spôsobiť zvýšenie rany.
rizikové skupiny
Diabetici patria medzi rizikových pacientov
Erysipelas sú pomerne bežné. Určité skupiny ľudí sú obzvlášť ohrozené, dostať erysipel. Patria sem najmä ľudia, ktorých imunitný systém je oslabený - vrátane starých ľudí a diabetikov. V zásade sa však táto choroba môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.
Pretože neošetrený erysipel môže byť životu nebezpečný, Dôležitá je rýchla liečba. Pri optimálnej liečbe sa ruža v každom prípade úplne zahojí a pacienti už nemôžu očakávať žiadne sťažnosti na predchádzajúce ochorenie.
Príznaky a príznaky
Spravidla sa potápate v súvislosti s erysipelagom ťažké nepohodlie hneď od začiatku ako je horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť alebo únava. Mnoho pacientov má spočiatku podozrenie, že sa začína prechladnutie. Postihnuté miesto na pokožke (často na dolnej časti nohy alebo tvári) spočiatku svrbí, popáli alebo je napnuté. Krátko nato sú viditeľné príznaky zápalu: ploché, jasne sčervenajúce svetlo.
Okraj je stále ostro ohraničený od okolitej kože. Bežci, ktorí majú plameň alebo tvar jazyka, sa často šíria. Niekedy je možné pozorovať opuch susedných lymfatických uzlín. V priebehu nasledujúcich dní sa červený odtieň a hromadenie tepla zosilnia a oblasť môže opuchnúť.
V zapálenej oblasti sa môžu dokonca tvoriť pľuzgiere a/alebo krvácanie. Pravdepodobne za to môžu toxíny vylučované streptokokmi. Pretože choroba trvá dlhšie, okraje sa rozmazávajú a stred sa stáva bledším.
Komplikácie
Ak sa ruža rany ošetrí nedostatočne alebo neskoro, môžu nastať rôzne komplikácie; to platí v neposlednom rade pre ľudí, ktorých imunitný systém je oslabený alebo ktorí trpia ďalšími ochoreniami.
Jednou z možných komplikácií je sepsa
Okrem iného môžu byť lymfatické opuchy také silné, že masívne zhrubnuté nohy (Elephantitis) sú výsledkom. Ďalšie možné komplikácie sú Flebitída a Infekcie obličiek. K infekcii obličiek (presnejšie špeciálnemu zápalu obličiek, glomerulonefritíde) môže dôjsť, keď si organizmus nesprávne vytvorí protilátky proti svojim vlastným štruktúram.
Ak sa baktérie dostanú do krvi, výsledkom môže byť a sepsa (Otrava krvi). Rovnako ako meningitída je však táto komplikácia extrémne zriedkavá.
Do a Meningitída môže sa vyskytnúť, ak je na tvári erysipel a baktérie sa prenášajú z postihnutej oblasti kože do mozgu. Len čo sa to stalo, existuje riziko obštrukcie žíl (trombóza mozgových žíl alebo trombóza sínusových žíl) a meningitídy. Úplné vyliečenie vstupného bodu (často nohy športovca) pôsobí proti vývoju ďalších erysipel.
Príčiny a spúšťače
Akýkoľvek erysipel je vyvolaný streptokokmi. Tu je potrebné spomenúť predovšetkým streptokoky skupiny A, niektoré sú tiež streptokoky skupiny G, B alebo C. Po preniknutí patogénov do hornej vrstvy kože s nimi bojuje vlastný obranný systém tela.
Malé otvorené plochy alebo minimálne poškodenie kože sú dostatočné na to, aby streptokoky spôsobili erysipel. Plesňové infekcie, ktoré ovplyvňujú medzery medzi prstami na nohách, sú nielen veľmi častým infekčným ochorením, ale tiež ponúkajú streptokokom populárnu bránu.
Za slabé miesta používané patogénmi sa môžu považovať aj ďalšie akútne a chronické kožné ochorenia. Môžu to byť napríklad zranenia, ekzémy a otvory pre piercing.
Streptokoky sa môžu dostať aj k vrchnej vrstve pokožky poškriabaním. Stáva sa to pomerne často, ak má príslušná oblasť pokožky zlý krvný obeh alebo je nedostatočne zásobená. Je treba spomenúť niekoľko faktorov, ktoré výrazne zvyšujú riziko, dostať ranu ruže.
Primárne ide o choroby žíl, obehové poruchy tepien a chronické poruchy ovplyvňujúce lymfodrenáž. Okrem toho je pravdepodobné, že ruža postihne diabetikov a veľmi starých ľudí.
Starostlivosť a kontrola
V každom prípade by si mal každý dávať pozor, aby sa o svoju pokožku dobre staral a rany ošetroval čo najskôr. Čím je pokožka neporušenejšia, tým menej je pravdepodobné, že by sa u nej vyvinula ruža. Veľmi dobrá starostlivosť je obzvlášť dôležitá, ak existuje diabetes mellitus, pretože sa zníži citlivosť na bolesť.
Malé rany si ani nemusí všimnúť. Z tohto dôvodu by sa mali denne kontrolovať všetky časti tela, ktoré sú náchylné na vredy, najmä ruky a nohy. Diabetes mellitus je mimochodom rizikovým faktorom pre infekcie kože a mäkkých tkanív.
Liečba a terapia
Zvyčajne je možné erysipel úspešne liečiť penicilínom. Toto antibiotikum môže buď zabiť patogény, alebo aspoň rozhodne spomaliť ich rast. Doteraz nie je známe, že streptokoky môžu byť rezistentné na penicilín.
Ruža sa zvyčajne lieči antibiotikami
Pixabay/stevepb
Na druhej strane obmedzené množstvo flegmónu je často spôsobené stafylokokmi, proti ktorým sa penicilín nemôže úspešne použiť. Ak existuje alergia na penicilín, ošetrujúci lekár musí zvoliť iné antibiotikum, ktorý účinkuje aj proti streptokokom.
Ak je infekcia závažná, je postihnutý tvár alebo sú v postihnutej oblasti obehové poruchy, je indikované podávanie liekov pomocou infúzie. Musí ísť o to, aby tkanivo dostávalo dostatočne vysoké množstvo aktívnej zložky.
Erysipelas možno klasifikovať ako ľahký, môžu byť tiež liečené tabletami. Ak po troch dňoch nepreukáže, že príznaky výrazne poklesli, je potrebné starostlivo skontrolovať predtým stanovenú diagnózu: môže to byť koniec koncov obmedzený flegmón alebo možno jeden Kongestívna dermatitída.
Aj keď tá druhá môže v akútnom stave vyzerať ako ruža, nedochádza k horúčke ani malátnosti. Akákoľvek antibiotická liečba v prípade erysipela trvá najmenej osem až desať dní.
Cvičenie a stravovanie
Pacient by sa mal absolútne vyhýbať prílišnému pohybu oblasti s erysipelmi. Preto sa zvyčajne odporúča postihnutú končatinu používať čo najčastejšie skladovať vysoko. Na prísne pokoj na lôžku je však od nej možné upustiť.
Existuje Tvárová ruža predtým sa od pacientov vyžaduje, aby hovorili málo a žuvali. Potraviny musia byť preto preskupené tak, aby bolo možné do veľkej miery upustiť od hryzavých a žuvacích pohybov.
A Príliš veľa pohybu by inak mohli povzbudiť šírenie infekcie do mozgu. Keď sa ruža uzdraví, je dôležité zabrániť relapsu. Vo výsledku treba brať do úvahy všetky faktory podporujúce rozvoj erysipela - najmä noha športovca, kŕčové žily, trombózy a poruchy obehu. Ak prekrvenie lymfy pretrváva aj po úplnom zahojení ruže, je potrebné zvážiť lymfodrenáž.