Čo je obezita v programe FOCUS Online
Obezita je bežné ochorenie
Nadmerná nadváha kladie na postihnuté osoby dvojitú záťaž: Okrem zdravotných rizík často dochádza aj k stigmatizácii spoločnosti. Spolu s DAK-Gesundheit vysvetľujeme nedocenenú chorobu.
Keď sa obezita stane patologickou
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa človek považuje za obézneho, ak je index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 30 kg/m². Toto sa počíta takto: telesná hmotnosť delená druhou mocninou výšky. Príklad: Žena, ktorá je vysoká 1,65 m a váži 100 kíl, by mala BMI 36,7 kg/m², a bola by preto obézna.
V súčasnosti to platí pre približne každého štvrtého dospelého Nemca vo veku od 18 do 79 rokov - a tento trend stúpa. Postihnutých je už šesť percent detí a dospievajúcich.
Mnoho ľudí a niekedy dokonca aj lekári neklasifikujú obezitu ako chorobu. Utrpenie skôr vnímajú ako prejav nezdravého životného štýlu, ktorý si človek spôsobil sám. Nielenže sú postihnutí stigmatizovaní, ale ignoruje sa aj mnoho možných príčin a foriem obezity.
Možné príčiny
Príčiny sú rôznorodé a dosiaľ neboli presvedčivo preskúmané. Jedna vec je jasná: Vývin obezity podporuje malé cvičenie, nadmerné a nezdravé stravovanie a tiež rodinné predpoklady. Ale za nezdravým vzťahom medzi príjmom kalórií a spotrebou kalórií môže byť aj metabolická porucha, psychologické problémy ako depresia a poruchy spánku alebo - podľa súčasných vedeckých štúdií - narušené spracovanie stimulov v mozgu.
Navyše, ak už raz nadváha existuje, je ťažké sa jej zbaviť. Bazálny metabolizmus sa zvyšuje s hmotnosťou, čo znamená, že telo potrebuje pri odpočinku viac kalórií - je ťažšie jesť menej. Okrem toho je často narušený prirodzený pocit sýtosti pacienta. Cvičenie je tiež namáhavejšie, ak máte nadváhu. A ak diéta vykazuje krátkodobý úspech, metabolizmus sa snaží kompenzovať chudnutie a hrozí neslávny jo-jo efekt. To všetko vedie k stresu a zaťažuje psychiku - a to zase často vedie k zvýšenému príjmu kalórií.
Začarovaný kruh, v ktorom „stačí jesť menej a viac cvičiť“, je príliš krátkozraký. DAK-Gesundheit na to chce tiež upriamiť pozornosť: kampaňou „SCHWERE [S] LOS“ poskytuje spolu s Johnson & Johnson informácie o obezite a chorobách s ňou spojených a jej cieľom je podporiť citlivejšie zaobchádzanie s postihnutými.
Možné následky
Riziko úmrtia na obezitu je až trikrát vyššie ako pri normálnej hmotnosti. Pretože nadváha môže viesť k mnohým život ohrozujúcim sekundárnym ochoreniam, ako je cukrovka, artérioskleróza, srdcové arytmie a vysoký krvný tlak, zvyšuje riziko mŕtvice a infarktu. Niektoré druhy rakoviny (vrátane rakoviny hrubého čreva, rakoviny prsníka a rakoviny pankreasu) sa vyskytujú tiež častejšie u obéznych ľudí.
V každodennom živote je problémom najmä namáhanie kĺbov: trpia najmä kolená, bedrá a chodidlá. Z dlhodobého hľadiska sa kĺbová chrupavka opotrebúva a existuje riziko artrózy. Bolesť chrbta je tiež častá pri obezite a môže prejsť do chronickej formy. V kombinácii s dýchavičnosťou a zníženou vytrvalosťou spôsobenou hmotnosťou bolesť svalov a kĺbov znamená, že cvičenie je pre postihnutých často mučením.
Nemali by sa podceňovať ani psychologické následky: každodenné činnosti, ako je osobná hygiena a práca, sa stávajú výzvou a postihnuté osoby často potrebujú špeciálne sedenie a ležanie (napr. V nemocnici, v lietadle alebo v kancelárii). Mnohí sa preto z hanby vyhýbajú verejným miestam, ako sú reštaurácie a doprava. Hrozí sociálna izolácia a zvyšuje sa riziko úzkostných porúch a depresie.
Najmä deti s nadváhou, ale aj veľa dospelých, tiež často trpí vylúčením zo strany svojich blížnych, čo môže viesť dokonca k šikanovaniu.
Tak sa lieči
Obezita sa lieči na troch úrovniach: Pri zmene stravovania je hlavným cieľom prelomiť existujúce vzorce v stravovacom správaní a zmeniť stravu z dlhodobého hľadiska. Pokiaľ ide o cvičenie, dôraz sa kladie na jemné vytrvalostné športy, ktoré stimulujú spaľovanie tukov a zbytočne nezaťažujú kĺby (napr. Chôdzou, plávaním, bicyklovaním). Okrem toho môže byť užitočná behaviorálna terapia, ktorá pomáha pacientovi integrovať nové návyky do každodenného života a vyrovnať sa s možnými neúspechmi. Užitočná môže byť aj ďalšia výmena s ďalšími postihnutými osobami v svojpomocnej skupine.
Postihnutí potrebujú počas liečby odbornú podporu lekárov a terapeutov. Pretože sa musí prispôsobiť aktuálnej životnej situácii, existujúcim chorobám a pacientovej anamnéze utrpenia. Je tiež dôležité zapojiť partnerov, priateľov a rodinu. Najmä u obéznych detí majú rodičia pri vykonávaní terapie zásadnú úlohu.
Okrem obezity sa musia liečiť aj možné sekundárne ochorenia, prípadne aj liekmi.
Ak žiadny z týchto terapeutických prístupov nie je úspešný, je možné uvažovať o operácii obezity. Žalúdok sa chirurgicky zmenší, napríklad odstránením časti orgánu alebo zavedením žalúdočnej bandáže alebo balónika, aby mohol absorbovať menej potravy. Aký chirurgický zákrok je rozumný, si musí vždy dôkladne objasniť ošetrujúci lekár, pretože komplikácie a vedľajšie účinky takéhoto zákroku treba brať veľmi vážne.
Máte ďalšie otázky týkajúce sa obezity a jej liečby? Užitočné fakty a informácie nájdete na informačných stránkach DAK-Gesundheit.
Dôležitá je prevencia
Pokiaľ ide o obezitu, prevencia je v zásade jednoduchšia ako liečba. Neberte vážne obezitu (od BMI 25 kg/m²) vážne, kontrolujte svoj životný štýl, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako môžete zlepšiť stravu, začleniť viac pohybu do každodenného života a znížiť psychický stres. Skontrolujte, či sa vo vašej rodine vyskytujú nejaké prípady obezity a či môžete vylúčiť metabolické poruchy a duševné choroby.
Je obzvlášť dôležité čo najskôr prijať protiopatrenia u detí s nadváhou: Štúdie preukázali, že riziko obezity v dospelosti prudko stúpa, ak majú chlapci a dievčatá nadváhu pred pubertou. Je na vás, ako rodičoch, aby ste šli dobrým príkladom, pokiaľ ide o výživu a pohyb, a povzbudili ľudí k tomu, aby mali šport a zdravé stravovanie.
Spoločnosť DAK-Gesundheit využila zvyšujúcu sa frekvenciu obezity v detstve ako príležitosť v rámci preventívnej iniciatívy „Fit4future“ Vnímať učiteľov, študentov a rodičov v otázkach cvičenia a výživy a inšpirovať ich cvičebným materiálom a návrhmi na vyučovanie zdravého životného štýlu.