Čo sú kŕčové žily; Kŕčové žily; Choroby; Internisti na nete
Úlohy žíl a ich rozdelenie
Zatiaľ čo krv v tepnách, ktorá bola predtým nabitá kyslíkom v pľúcach, je pumpovaná do všetkých oblastí organizmu - od mozgu po prsty - svalovou silou srdca, žily majú za úlohu vracať krv, ktorá je teraz po prietoku kapilárami zbavená kyslíka. a viesť späť do srdca. Celkový objem všetkých žíl je asi štvornásobok objemu všetkých tepien, aj keď v každom prípade sa prepravuje rovnaké množstvo krvi. Dôvodom je to, že arteriálna krv je transportovaná silou srdca s výrazne zvýšeným tlakom a teda pri zvýšenej rýchlosti, zatiaľ čo krv v žilách je väčšinou dosť pomaly, hlavne v rukách a nohách iba tzv. Svalová pumpa poháňaná, tečie.
Rozlišuje sa medzi dvoma veľkými oblasťami venózneho prietoku na nohách - a to povrchovým a hlbokým žilovým systémom, pričom u zdravého človeka prúdi okolo 10% venóznej krvi späť do srdca v povrchovom systéme a 90% v hlbokom systéme.
Medzi povrchovým a hlbokým žilovým systémom existuje veľa malých spojovacích žíl, takzvaných perforujúcich žíl, ktoré odvádzajú časť povrchovej krvi do hlbokých žíl a ktoré sa spravidla nevyzerajú zvonka. Môžu sa zväčšiť, ale vždy je to dôsledok narušenia povrchových kmeňových žíl alebo hlbokých vodiacich žíl.
Existujú štyri rôzne typy povrchových žíl:
- Pavúčie žily
- Retikulárne žily
- Vetvy vetvy
- Saphenózne žily
Pavúčie žily sú malé, väčšinou modrasté žilky umiestnené v koži, ktoré samotné nemajú žiadny význam. Nemajú sa tiež považovať za predchodcov výrazných varixov, ktoré sa objavia neskôr! Vyskytujú sa veľmi často u starších pacientov, aj keď z čisto vizuálnych dôvodov je v najlepšom prípade možná skleroterapia (skleroterapia).
Retikulárne žily sa nachádzajú priamo pod kožou, sú často sieťovité a zvyčajne hrubé jeden až tri milimetre. Nemajú tiež žiadny význam pre evakuáciu krvi, aj keď sú pozorované častejšie u pacientov s výrazným preťažením žíl ako u pacientov bez preťaženia žíl.
Bočné vetvové žily alebo bočné vetvové žily majú výrazne väčší kaliber ako vyššie spomínané žily. Sú buď vrodené, alebo sú prejavom chronického prekrvenia žíl, napríklad v dôsledku skoršej nevyriešenej hlbokej trombózy alebo nedostatočnosti kmeňových žíl (pozri nižšie). Môžu sa však vyskytnúť aj izolovane a nezávisle od zvyšku žilového systému. Pred akoukoľvek liečbou - existujú rôzne metódy - je potrebné vždy dôkladne preskúmať venózny systém príslušnej nohy (t. J. Hlboké a povrchové žily).
Kmeňové žily sú veľké povrchové zberné žily s veľkou safénovou žilou a malou safénovou žilou na každej nohe. Veľká kmeňová žila (Vena saphena magna) vedie z vnútornej strany dolnej časti nohy až k stehnu a ústi do slabín do hlbokej vedúcej žily. Malá kmeňová žila (Vena saphena parva) sa tiahne na zadnej strane dolnej časti nohy a ústi do hlbokej vedúcej žily v priehlbine kolena. V ústach oboch safénových žíl sú dôležité venózne chlopne, ktoré bránia spätnému toku krvi z hlbokých žíl do povrchovej safény. Ak je takáto ústna chlopňa vrodená chybná, môžu sa povrchové žily preplniť aj u mladých pacientov a výsledkom sú výrazné kŕčové žily. Ale aj keď dôjde k výraznému prekrveniu žíl v hlbokých žilách, môže dôjsť k preťaženiu povrchového žilového systému, čo vedie k - potom sekundárnemu - poškodeniu ústnej chlopne so zodpovedajúcou tvorbou varixov na povrchových žilách.
Čo sú to kŕčové žily?
Kŕčové žily, ktoré sa tiež nazývajú varixy (z latinského varix alebo varis), sú zväčšené, uzlovité, modré trblietavé povrchové žily, ktoré sú zvyčajne v kľukatej alebo rozvetvenej podobe. Kŕčové žily sú tiež známe ako kŕčové žily.
Aj keď kŕčové žily možno pozorovať hlavne na nohách, z žíl sa nakoniec môže vyvinúť kŕčové žily takmer vo všetkých oblastiach tela, ak bude upchatý žilový odtok. Napríklad pri upchatí veľkej brušnej žily sa rozvinú povrchové kŕčové žily v dolnej časti brucha a u pacientov s cirhózou pečene sa kŕčové žily niekedy dokonca vyvinú v sliznici pažeráka.
Autor/autori: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. med. Gerhart Tepohl, Mníchov