Čo sú transaminázy a ako interpretujete hodnoty látky Kanal D Romania
Pečeň je orgán, cez ktorý prechádzajú všetky látky, ktoré konzumujeme, vrátane liekov.
Má dôležitú úlohu pri trávení, ale aj pri tvorbe imunitného systému a pri detoxikácii tela. Preto musíme vopred odhaliť všetky stavy, ktoré sa v tomto orgáne vyskytujú. Na kontrolu zdravia pečene musíme urobiť špecifické krvné testy na transaminázy.
Čo sú to transaminázy?
Transaminázy alebo aminotransferázy sú enzýmy potrebné na tvorbu proteínov spojením aminokyselín. Tieto enzýmy sú syntetizované v pečeni, svaloch a srdci. Transaminázy sa ukladajú iba v pečeňovej bunke (pečeňová bunka) a do krvi sa uvoľňuje iba malé množstvo. Ak sa v krvi vyskytne vyššia hodnota transamináz, znamená to zníženú funkciu pečene a poškodenie pečeňových buniek.
ALT/ALAT/TGP (alanínaminotransferáza alebo pyruvát glutamát transamináza)
AST/ASAT/TGO (aspartátaminotransferáza alebo oxalacetát glutamát transamináza)
ALP (alkalická fosfatáza) - enzým nachádzajúci sa v pečeni, črevách, kostnom tkanive.
GGT (gama glutamyl transpeptidáza) - enzým prítomný vo väčšine telesných tkanív.
Normálne hodnoty a interpretácia výsledkov
Normálne krvné transaminázy sú:
Zvyčajne môžu byť hodnoty mierne zvýšené, ale to automaticky neznamená patológiu pečene a nespôsobuje príznaky. Výsledky testov musí interpretovať lekár, pretože k zvýšeniu hodnôt nedochádza iba v prípade jediného stavu. Preto môže dôjsť k veľkému zvýšeniu transamináz v niekoľkých situáciách.
Zvýšenie AST a ALT o viac ako 500 jednotiek/liter môže naznačovať akútnu hepatitídu a zvýšenie medzi 100 a 300 jednotkami/liter sa vyskytuje v prípade chronickej hepatitídy, alkoholickej hepatitídy, steatózy pečene a pečeňových metastáz.
Mierne zvýšenie týchto transamináz sa vyskytuje pri cirhóze pečene a obštrukčnej žltačke. V prípade cirhózy hodnoty blízke normálu v skutočnosti znamenajú vyčerpanie pečeňových rezerv. To ukazuje, že choroba dosiahla konečné štádium. Tieto stavy môžu byť tiež indikované vysokou úrovňou GGT.
Keď je zvýšenie ALT mierne, môže to znamenať šok, ťažké popáleniny, infarkt myokardu, akútnu lymfoblastickú leukémiu alebo zlyhanie srdca.
Zvýšenie AST nad 3 000 jednotiek/liter sa môže vyskytnúť v dôsledku zásahov do srdca, akútneho infarktu myokardu (počas prvých 48 hodín, potom sa hodnoty vrátia do normálu), traumy, extrahepatálnej obštrukcie žlčníka.
Okrem indikovaných ochorení pečene sa u krivice vyskytuje ALP 4-krát vyššie, ako je bežné (ochorenie kostí spôsobené nedostatkom vitamínu D a vápnika). Pri Pagetovej chorobe charakterizovanej kostnými léziami sa vyskytujú hodnoty väčšie ako 10 - 25-krát. Tiež vysoká ALP môže naznačovať prítomnosť rakoviny kostí.
Ďalšie príčiny zvýšenia transamináz môžu byť:
Podávanie antikoncepčných prostriedkov
Chronická spotreba statínu (na zníženie hladiny cholesterolu)
Hypotyreóza (zmenšenie štítnej žľazy)
Príliš nízke hodnoty transamináz sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:
Príznaky zvýšenej transamiázy sú:
žltačka (zožltnutie kože, očí, slizníc úst)
únava a slabosť
zmena farby moču a stolice (ľahká stolica)
Aká je liečba
Liečba sa líši v závislosti od príčiny, ktorá viedla k zvýšeniu hodnoty transamináz. Terapia je však absolútne nevyhnutná, pretože abnormálne testy ukazujú, že pečeň je vážne poškodená. Po ďalších testoch sa stanoví, čo je príčinou porúch transamináz, a na základe tohto aspektu sa určí liečba. Napríklad, ak problém nastal v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, lekár najskôr odporučí vzdať sa tohto zvyku.
Je tiež možné, že niektoré lieky spôsobili zvýšenie enzýmov a potom vám lekár odporučí ich výmenu, pretože to zjavne ovplyvňuje pečeň. Existujú však situácie, v ktorých sú príslušné lieky nevyhnutne potrebné, a potom lekár navrhne ďalšie liečebné metódy. Váš lekár môže tiež odporučiť stravu, ktorá vylučuje vyprážané jedlá, sodík (soľ) a výrobky s vysokým obsahom tuku.
Záverom je potrebné uviesť, že hodnotenie transamináz by malo byť súčasťou každoročných krvných testov, pretože pomáha diagnostikovať závažné ochorenia, ktoré môžu byť niekedy bez príznakov.