Čo sú zdravotné rady FODMAPs UGB
Cora Watzinger/Kathi Dittrich
Skratka FODMAP znamená fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly. Austrálski vedci vyvinuli stravu s nízkym obsahom týchto sacharidov na ochranu pred plynmi a syndrómom dráždivého čreva.
Sacharidy, ako sú viacnásobné, dvojité a jednoduché cukry, ako aj viacmocné alkoholy, sú fermentované v čreve baktériami a prispievajú k tvorbe plynov a zvýšenému pohybu čreva. Mnoho pacientov so syndrómom dráždivého čreva trpí týmito príznakmi. Austrálsky výskumný tím vyvinul stravu pre postihnutých, ktorá vo veľkej miere funguje bez týchto fermentovateľných sacharidov.
Medzi FODMAP patria mliečny cukor (laktóza), ovocný cukor (fruktóza), fruktány a galaktány, ako aj polyoly sorbitol, manitol, xylitol a maltitol. Tieto sacharidy sa nachádzajú hlavne v ovocí, zelenine a mlieku. Fruktooligosacharidy sa nachádzajú v mnohých druhoch zeleniny, ale aj v pšenici. Galaktooligosacharidy sa nachádzajú v zemiakoch, cesnaku a ako zahusťovadlo v nízkotučných potravinách. Disacharid laktóza sa nachádza v mlieku a monosacharid fruktóza sa často nachádza ako sladidlo okrem ovocia aj v nápojoch a spracovaných potravinách. Polyoly sú alkoholy a nachádzajú sa tiež v ovocí. Potravinársky priemysel ich ako náhrady cukru, napríklad sorbitol a manitol, používa aj na sladenie.
S diétou FODMAP sa pacienti až osem týždňov čo najviac vyhýbajú spomínaným sacharidom. Strava sa skladá hlavne z bezlepkových obilnín, vybraného ovocia a zeleniny a živočíšnych produktov s výnimkou mlieka, jogurtov a smotany. Po takmer dvoch mesiacoch sa rôzne FODMAPs postupne znovu zavádzajú a sleduje sa ich znášanlivosť. Výsledkom je plán individuálnej výživy, ktorého cieľom je zmierniť príznaky dráždivého čreva, ale stále ponúka rôzne jedlá.
Zatiaľ neexistujú žiadne zmysluplné štúdie o diéte FODMAP. Niektoré štúdie poukazujú na pozitívne účinky na typické príznaky dráždivého čreva, ako sú bolesti brucha, nadúvanie, zápcha alebo hnačky. Pretože pri diéte s nízkym obsahom FODMAP je povolených len veľmi málo zeleniny a ovocia, nikdy by sa nemali používať dlhodobo. Účinok na črevnú flóru, ktorá sa živí FODMAP, je tiež stále nejasný. Vynechaním fruktózy sa tiež zníži tvorba transportného enzýmu, čo by mohlo pri opakovanej konzumácii fruktózy zhoršiť príznaky. Diéta FODMAP by sa preto mala vykonávať iba s odbornou podporou.