Colekalciferol (vitamín D3) l Funkcie a použitia
Colekalciferol, tiež známy ako vitamín D3, patrí do skupiny vitamínov. Telo si dokáže samo vyrobiť vitamín D, keď je pokožka vystavená slnečnému žiareniu. Vitamín preberá v tele rôzne funkcie. Nedostatok by mal vážne následky pre kojencov a deti, ako aj pre dospelých. Nedostatočný príjem cholekalciferolu môže viesť k krivici a poškodeniu štruktúry zubov a k ochoreniu kostného systému spojenému s osteoporózou u dospelých.

Na potlačenie týchto chorôb sa má cholekalciferol užívať spolu s jedlom alebo sa dodávať so špeciálnymi doplnkami výživy, ak pokožka nedokáže produkovať dostatok vitamínu D3 pôsobením svetla.
Táto stránka poskytuje nasledujúce informácie o chololeciferole:
Ďalšie informácie o vitamíne D, ako aj o príčinách, príznakoch a možnostiach liečby nedostatku vitamínu D nájdete v našom sprievodcovi vitamínom D.
Funkcie cholekalciferolu
Colekalciferol hrá osobitnú úlohu pri regulácii hladiny vápnika v krvi. Podieľa sa tiež na stavbe kostí, a preto je mimoriadne dôležitý. Medzi ďalšie funkcie patrí:
- Znížte vylučovanie vápnika z obličiek
- Podporujte mineralizáciu kostí
- Podporujte vstrebávanie vápnika v čreve
Indikácie cholekalciferolu
- Prevencia krivice u dojčiat a malých detí (poruchy kalcifikácie kostry v rastúcom veku)
- podporná liečba osteoporózy
- ak existuje zvýšené riziko ochorenia z nedostatku vitamínu D3
Čo je potrebné vziať do úvahy pred použitím cholekalciferolu?
V niektorých situáciách sa účinná látka nesmie používať alebo iba za určitých preventívnych opatrení.
Colekalciferol sa nesmie používať
- existujúca precitlivenosť (alergia) na cholekalciferol
- Existujúca hyperkalcémia (zvýšená koncentrácia vápnika v krvi) alebo hyperkalciuri (zvýšená koncentrácia vápnika v moči)
- Pseudohypoparatyroidizmus (porucha rovnováhy paratyroidných hormónov), pretože je možné znížiť potrebu vitamínu D v dôsledku postupnej normálnej citlivosti na vitamín D. Potom existuje riziko dlhodobého predávkovania.
Varovania a preventívne opatrenia
Pri užívaní cholekalciferolu je potrebné byť pri niektorých aspektoch opatrný a nemal by sa používať bez konzultácie s lekárom, ak:
- Tendencia k tvorbe obličkových kameňov obsahujúcich vápnik
- Pacienti so zníženým vylučovaním vápnika a fosfátu obličkami
- liečba derivátmi benzotiadiazínu (liek na podporu vylučovania močom)
- imobilizovaní pacienti
Existuje riziko hyperkalémie (zvýšená koncentrácia vápnika v krvi) a hyperkalciúrie (zvýšená koncentrácia vápnika v moči). Z tohto dôvodu by sa v takýchto prípadoch mala monitorovať hladina vápnika v krvi a moči.
Aj pri dlhodobej liečbe cholekalciferolom sa odporúča sledovať hladinu vápnika v krvi a v moči a kontrolovať funkciu obličiek meraním kreatinínu v sére.
Colekalciferol v tehotenstve a dojčení
Predávkovanie cholekalciferolom počas tehotenstva môže viesť k zvýšenému riziku fyzického a psychického poškodenia a vrodených chorôb srdca a očí u dieťaťa. Z tohto dôvodu je dôležité užívať cholekalciferol iba podľa prísnych indikácií a podľa potreby ho dávkovať na odstránenie nedostatku vitamínu D3.
Cholekalciferol a jeho produkty metabolizmu navyše prechádzajú do materského mlieka. Doposiaľ sa však u dojčiat nepozorovalo žiadne predávkovanie.
Vedľajšie účinky cholekciferolu
Každý človek reaguje na určité účinné látky odlišne, takže sa vždy môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, nikdy však nevyhnutne nemusia.
Vedľajšie účinky vitamínu D vznikajú v dôsledku hyperkalciémie (zvýšená koncentrácia vápnika v krvi) pri predávkovaní. V závislosti od dávky a dĺžky liečby sa môže vyskytnúť závažná a dlhotrvajúca hyperkalciémia s jej akútnymi alebo chronickými následkami. Akútne následky sa prejavujú príznakmi, ako sú:
- mentálne zmeny
- Srdcové arytmie
- Nevoľnosť alebo zvracanie
Medzi chronické následky patrí:
- zvýšená potreba močenia
- zvýšený pocit smädu
- Strata váhy
- Strata chuti do jedla
- Tvorba obličkových kameňov alebo kalcifikácií
V prípade vedľajších účinkov by mal byť vždy informovaný lekár.
Interakcie s cholekalciferolom
Lekár by mal byť vždy informovaný, ak sa súčasne užívajú lieky s rôznymi účinnými látkami, aj keď ide o lieky, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, pretože niektoré účinné látky môžu byť oslabené alebo zosilnené.
- Fenytoín (lieky používané na liečbu epilepsie) alebo barbituráty (lieky používané na liečbu epilepsie a porúch spánku a na anestéziu) môžu znižovať účinnosť cholekalciferolu.
- Tiazidové diuretiká (lieky na podporu vylučovania močom) môžu viesť k hyperkalciémii v dôsledku zníženého vylučovania vápnika obličkami, a preto je potrebné pravidelné sledovanie krvi a moču.
- Glukokortikoidy (lieky používané na liečbu určitých alergických ochorení) môžu zabrániť správnemu fungovaniu cholekalciferolu.
- Riziko nežiaducich účinkov pri užívaní srdcových glykozidov (lieky používané na zlepšenie činnosti srdcových svalov) sa môže zvýšiť v dôsledku zvýšenia hladín vápnika v krvi počas liečby cholekalciferolom a rizika srdcových arytmií.