COVID-19 a ľudia s cukrovkou

U ľudí s cukrovkou nie je riziko vzniku novej koronavírusovej infekcie vyššie ako riziko ochorenia v bežnej populácii. V prípade ľudí s cukrovkou je problémom vývoj choroby, ktorý môže byť nepriaznivý, ako aj výskyt závažných komplikácií, ktoré môžu byť bežnejšie ako u bežnej populácie, tvrdia predstavitelia Americkej asociácie pre diabetes (ADA).

Riziko užívania ťažkej formy COVID-19 je vyššie u ľudí s cukrovkou, ktorí majú ďalšie súvisiace choroby, ako sú kardiovaskulárne choroby, obezita, komplikácie cukrovky a iné chronické ochorenia. Prudký vývoj súvisí aj s tým, ako sa v tom čase kontroluje cukrovka. Glykemické výkyvy a zle kontrolované komplikácie znižujú schopnosť tela brániť sa, keď čelí infekciám vrátane vírusových infekcií, ako je napríklad infekcia novým koronavírusom.

Ľudia s cukrovkou, ktorí sú schopní kontrolovať hladinu cukru v krvi, a preto nemajú chronické komplikácie cukrovky, majú pravdepodobne nižšie riziko vzniku závažnej formy COVID-19 ako ľudia s nekontrolovanou cukrovkou a pridruženými komplikáciami.

Ako COVID-19 ovplyvňuje vývoj cukrovky?

Cukrovka 1. a 2. typu sú chronické ochorenia, ktoré si vyžadujú celoživotnú starostlivosť, charakterizované chronickým zápalovým stavom. Cukrovka typu 2, najmä obezita, sa častejšie spája s nedostatkom mikroživín (vitamíny a minerály, ako je vitamín D, vitamíny B, antioxidanty), ktoré zohrávajú úlohu pri podpore imunitného systému a podieľajú sa na imunitnom systéme. séria reakcií imunitného systému. Počas infekcie novým koronavírusom sa zápal zhoršuje, čo vedie k závažným komplikáciám., a nedostatky mikroživín sú spojené so zvýšením virulencie pri takýchto infekciách.

V neposlednom rade sa skúma úloha črevného mikrobiómu v boji proti vírusovým infekciám. V nedávnej štúdii v časopise Nature sa zistilo, že existujú jasné rozdiely medzi ľuďmi s prediabetom a inzulínovou rezistenciou a ľuďmi s normálnym glykemickým stavom, pokiaľ ide o reakcie imunitnej obrany, ovplyvnené črevnou bakteriálnou rovnováhou. Zatiaľ čo u ľudí bez inzulínovej rezistencie sa vyvinú normálne obranné mechanizmy, u ľudí s prediabetom sa preukázala zmenená odpoveď na uvoľňovanie určitých molekúl nazývaných cytokíny, ktoré sú nižšie.

U ľudí s cukrovkou sa odporúča prísnejšie sledovanie glukózy v krvi

Ľudia s cukrovkou môžu počas infekcie COVID-19 pociťovať zvýšenie hladiny cukru v krvi a dokonca majú riziko závažnej nerovnováhy, ako je diabetická ketoacidóza (najvážnejšia komplikácia cukrovky, ktorá môže viesť k diabetickej kóme a smrti), takže oveľa prísnejšie sledovanie glukózy v krvi ako aj rýchla úprava liečby podľa stanovených glykemických hodnôt. Je žiaduce zostať v kontakte so svojím diabetológom a poradiť vám s úpravou liečby. Ak glykemické hodnoty prekročia pri 2 stanoveních hodnotu 240 mg/dl, je indikované stanovenie ketolátok (močových - doma, s močovými prúžkami), aby sa zabránilo inštalácii diabetickej ketoacidózy, a to u ľudí s diabetom 1. typu aj pacienti s cukrovkou 2. typu.

Monitorujte starostlivo hladinu glukózy v krvi, najmä ak sa u vás vyskytnú príznaky naznačujúce infekciu Covid-19: horúčka, suchý kašeľ, ťažkosti s dýchaním, bolesť hrdla, strata čuchu, hnačky, únava, najmä ak sa vyskytnú náhle. Ak spozorujete ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, okamžite kontaktujte svojho diabetológa. Ak je nevyhnutné urgentne vykonať určité lekárske vyšetrenia, uisťujeme vás, že v Laboratóriá REGINA MARIA implementovali sme všetky potrebné opatrenia na bezpečný odber krvi, čím sme znížili riziko ochorenia u pacientov aj u zdravotníckeho personálu.

Tipy na stravu pre ľudí s cukrovkou

Okrem liečby a stravovania je v tomto období pre kontrolu glykémie veľmi dôležitá hydratácia a pohyb. Vyvarujte sa sladkostí, džúsov, rýchlych a nadbytočných rafinovaných sacharidov (biele pečivo, biela ryža, cestoviny, zemiaky alebo iné raňajkové cereálie s prídavkom induktorov), nadmernému množstvu ovocia, čerstvému ovociu.

Dodržiavajte stravu bohatú na vlákninu, zeleninu a kvalitné bielkoviny, so skromným množstvom strukovín, celozrnných výrobkov, rastlinných tukov a ovocia a mnohých jedál bohatých na probiotiká (fermentované potraviny, kefír, jogurt), ale aj prebiotiká (jablká, špargľa), brokolica, karfiol, cesnak, pór atď.). Každý deň si pripravte aspoň časť sezónnych zelených listov, nepreháňajte to so soľou, vyhýbajte sa alkoholu a fajčeniu.

Cvičte aspoň 30 minút denne, aby ste zlepšili citlivosť na inzulín a využili protizápalový účinok cvičenia a nezabudnite vypiť 8 pohárov vody denne. Zároveň je dôležité rešpektovať všetky preventívne opatrenia ohlásené orgánmi, najmä tie, ktoré sa týkajú sociálneho dištancovania.

Jednoduché kroky, ako zabrániť novej infekcii koronavírusmi:

Často si umyte ruky mydlom a vodou po dobu 20 sekúnd alebo použite roztok na báze alkoholu, najmä pred jedlom a po vstupe do domu.
Zabráňte blízkemu kontaktu s chorými, kašľajúcimi alebo kýchajúcimi ľuďmi
Zostaňte doma, ak ochoriete, máte respiračné príznaky, a obráťte sa na svojho rodinného lekára, ktorý vám poskytne ďalšie pokyny.
Pri kýchaní alebo kašľaní si zakryte nos a ústa jednorazovou obrúskou alebo záhybom lakťa. Po každom použití obrúsok zlikvidujte!
Nezdieľajte príbory, poháre a uteráky.
Zabráňte nechránenému kontaktu s divými a hospodárskymi zvieratami.

Veľa zdravia a do skorého videnia,

Dr. Ruxandra Plesea, špecialista na cukrovku, výživu a metalobické choroby a koordinátor oddelenia cukrovky, výživy a metabolizmu v Akademickej nemocnici Ponderas