Covid-19 a tehotenstvo - určite lepšie s maskou a vzdialenosťou BabyCare Blog
Covid-19 a tehotenstvo - určite lepšie s maskou a odstupom
Tehotné ženy lepšie s opatrnosťou: noste masku, držte si odstup a umyte si ruky.
Aby som uviedol to najdôležitejšie na prvé miesto: ženy, ktoré čakajú dieťa, by mali rozhodne pokračovať vo všetkom, čo môžu, aby sa zabránilo infikovaniu SARS-CoV-2 - udržiavať si odstup, zakrývať si ústa a nos a umyť si ruky. Je to trochu ako s alkoholom. Lepšie je hrať teraz na istotu a už nikdy viac nepovedať a zostať zdravý neskôr. Ibaže tentoraz to nie je tak o dieťati, ani o samotnej tehotnej žene. Pretože sa infekcia nie vždy javí ako neškodná počas tehotenstva, ako sa to predpokladalo v prvých mesiacoch od pozorovania infekcie.
Spočiatku sa hovorilo o tom, že tehotné ženy, ktoré sú infikované novým koronavírusom, nemajú zvýšené riziko vážneho ochorenia, pretože môžu byť infikované menej často. Prvé publikácie z Číny o infikovaných tehotných ženách takéto podozrenie umožnili. Potom sa predpokladalo, že imunitný systém, ktorý počas tehotenstva často reaguje slabšie na patogény, umožňuje tiež, aby nová korónová infekcia prebiehala šetrnejšie. To bola asi chyba. Zdá sa, že tento názor sa mení. Z USA, kde dostalo lekársku starostlivosť viac ako 12 000 tehotných žien infikovaných koronou, boli pred pár dňami úplne iné čísla.
Nové čísla z USA
Koncom júna „Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb“, protipól nemeckého Inštitútu Roberta Kocha, prvýkrát zverejnili hodnotenia týkajúce sa tehotenstva a testov Covid-19. V ňom inštitút informuje: „Od 22. januára do 7. júna dostalo CDC správy od 326 335 žien vo veku od 15 do 44 rokov s pozitívnymi výsledkami testov na SARS-CoV-2. 91 412 (28%) bolo informovaných, či sú alebo nie sú tehotné. 9% z týchto žien, t. J. 8207 žien, bolo tehotných. Tehotné a netehotné ženy mali rovnakú frekvenciu kašľa (viac ako 50%) a dýchavičnosť (30%). U tehotných žien bola menej pravdepodobná bolesť hlavy a svalov, horúčka, zimnica a hnačky. Ďalšie choroby, ako sú chronické pľúcne choroby, cukrovka a srdcové choroby, boli častejšie u tehotných žien ako u netehotných žien. Z tehotných žien muselo byť na kliniku prijatých 31,5%, takmer každá tretia žena, ale iba 5,8%, alebo každá 20. medzi ženami bez tehotenstva. “120 tehotných žien - 1,5% - muselo ísť bolo treba premiestniť jednotku intenzívnej starostlivosti, 42 umelo vetrať. To je o 70% častejšie ako u netehotných žien. Úmrtia však boli v obidvoch skupinách veľmi zriedkavé; tu neboli tehotné ženy viac ohrozené ako netehotné ženy.
Čo však znamená „veľmi zriedkavé“? Štúdia uvádza: 16 z 8 207 tehotných žien zomrelo a z 83 205 infikovaných žien vo veku 15 až 44 rokov zomrelo 208. V oboch prípadoch je to 0,2%, t. J. Jedna z 500 infikovaných žien. Na jednej strane je to zo štatistického hľadiska „veľmi zriedkavé“. Na druhej strane je to veľa. Všetky tieto ženy by pravdepodobne boli stále nažive bez infekcie.
Cisársky rez je niekedy lepší pre matku aj dieťa
Ak je matka ťažko chorá, hrozí jej vysoký nedostatok kyslíka a musí byť prijatá na jednotku intenzívnej starostlivosti, pôrodníci sa často rozhodnú prerušiť tehotenstvo cisárskym rezom. Pretože tehotenstvo predstavuje pre organizmus matky veľmi veľkú záťaž, často sa stáva, že telo rozhodne proti tehotenstvu, začne pôrod a začne pôrod. To by mohlo byť život ohrozujúce úsilie pre ženu, ktorá už je na ventilátore pre jej ťažký zápal pľúc.
Potom je lepšie doniesť dieťa ako zdravé predčasne narodené dieťa cisárskym rezom a poskytnúť mu na oddelení pre predčasne narodené deti všetko potrebné. A matka môže použiť celú svoju silu na svoje vlastné zotavenie bez tehotenstva.
Placenta sa uzatvára
Mimochodom, placenta tesní proti vírusu až do narodenia. V tisíckach tehotenstiev u žien infikovaných koronou na celom svete bol vírus zistený v placente iba raz, a to u mimoriadne ťažko chorej tehotnej ženy. Napriek veľkému počtu vyšetrení sa zistilo iba v jednom prípade, že novorodenec bol zjavne infikovaný počas tehotenstva. Infekcie sa u novorodencov zistili o niečo častejšie niekoľko dní po narodení; v týchto prípadoch sa predpokladá, že k infekcii matky, otca alebo kohokoľvek na pôrodnej sále došlo počas pôrodu alebo krátko po ňom.
Vo veľkej väčšine prípadov sa deťom od začiatku darilo veľmi dobre a čoskoro mohli opustiť kliniku. Nedávno vyšla najavo jediná správa z USA, v ktorej zomrelo novorodené dieťa na túto infekciu. Nebezpečenstvo pre dieťa pravdepodobne nie je ani tak infekciou po pôrode, ale predovšetkým vážnym ochorením matky počas tehotenstva, ktoré vedie k predčasnému pôrodu alebo k tomu, že sa tehotenstvo musí ukončiť príliš skoro cisárskym rezom.
Z týchto dôvodov zostáva počas tehotenstva maximálna opatrnosť: noste masku, držte sa od seba a umyte si ruky. Najlepšie je stretnúť sa vonku len s priateľmi, známymi a príbuznými A na diaľku si po každom nákupe, každom výlete v hromadnej doprave veľmi dôkladne umyte ruky doma, a samozrejme si pravidelne meňte masku, aby sa v nej nehromadili úplne iné choroboplodné zárodky napríklad pleseň. Športovanie a nadváha znižujú riziko vážneho ochorenia. To samozrejme platí aj pre tehotenstvo.
Aplikácia Covid-19 Inštitútu Roberta Kocha by mala byť samozrejme nainštalovaná aj na mobilnom telefóne a buďte opatrní, nastavte si funkciu Bluetooth, keď máte hostí alebo idete von a máte kontakt s inými ľuďmi.
Autor: Dr. med. Susanna Kramarz