COVID-19 Ako sa môžem najlepšie brániť Dr
Dobrý imunitný systém, vitamín D, polyfenoly a zdravý rozum môžu chrániť pred infekciami dýchacích ciest
Nový koronavírus SARS-CoV-2 v súčasnosti šíri nielen respiračné ochorenie COVID-19 po celom svete, ale aj veľa strachu. V tejto globálnej kríze existuje veľká príležitosť pre každého z nás: Namiesto toho, aby sme boli v panike z mediálnych správ, mali by sme si uvedomiť, že nie sme vírusu bezmocní. Musíme sa znova naučiť, ako môžeme veľmi znížiť riziko infekcie prijatím veľmi jednoduchých opatrení. Súčasná kríza nám z dlhodobého hľadiska dokonca ponúka jedinečnú príležitosť vziať náš život a zdravie opäť do vlastných rúk. Najprv však k faktom:
COVID-19 - aké sú príznaky?
Koronavírusy sú veľmi početná skupina vírusov, ktoré spôsobujú infekcie u mnohých druhov zvierat a infekcie dýchacích ciest u ľudí. SARS-CoV-2 nie je pre zdravých ľudí nebezpečnejší ako iné respiračné vírusy, ale vírus je obzvlášť infekčný a potenciálne smrteľný pre ľudí s predchádzajúcimi chorobami: Vážne prípady sa zvyčajne vyskytujú u starších ľudí a u ľudí s predchádzajúcimi chorobami: kardiovaskulárne choroby, Vysoký krvný tlak, cukrovka, chronické ochorenia dýchacích ciest, imunodeficiencia, fajčenie (TNCPERET, 2020; Vardavas a Nikitara, 2020). Na viac ako 80% má väčšina prípadov mierny priebeh.
Podľa súčasného stavu poznania choroba COVID-19 začína horúčkou (zvyčajne mierna pri 38 ° C) a únavou, po ktorej nasleduje suchý kašeľ. Ďalším skorým príznakom sa zdá byť strata čuchu a chuti. U niektorých ľudí sa po niekoľkých dňoch objaví dýchavičnosť. V závažných a kritických prípadoch môže ochorenie viesť k ťažkému zápalu pľúc, zlyhaniu dýchania, septickému šoku a dysfunkcii alebo zlyhaniu viacerých orgánov.
Príznaky sú kategorizované podľa nasledujúcich kritérií:
- Kritické prípady: Pacienti s respiračným zlyhaním, septickým šokom a/alebo dysfunkciou alebo zlyhaním viacerých orgánov
- Závažné prípady: Pacienti s dýchavičnosťou, dychovou frekvenciou najmenej 30 za minútu, nasýtenosťou kyslíkom v krvi max. 93%, indexom okysličenia menej ako 300 a/alebo pľúcnymi infiltrátmi nad 50% v priebehu 24-48 hodín
- Svetelné puzdrá: Pacienti bez zápalu pľúc alebo s miernym zápalom pľúc
„Cytokínová búrka“ ako dôležitý prognostický ukazovateľ
Medzitým sa uskutočnil ďalší výskum vírusu a jeho účinkov. U pacientov s ťažkým ochorením sa prejavuje nadmerná reakcia imunitného systému, takzvaná „cytokínová búrka“. V sére ťažko chorých osôb boli namerané veľmi vysoké koncentrácie receptora interleukínu-2 (IL-2R) a interleukínu-6 (IL-6), na rozdiel od mierne chorých osôb. Dva sérové cytokíny sú preto dôležitými markermi závažnosti chorobného procesu (Huaxia, 2020).
Cytokínová búrka je nebezpečná nadmerná reakcia imunitného systému, ktorá môže byť vážna alebo dokonca smrteľná. Tvoria sa vysoké koncentrácie zápalovo relevantných cytokínov, ktoré následne stimulujú imunitné bunky k produkcii ďalších cytokínov. Výsledná imunitná reakcia sa automaticky neutíši, ale skôr prestrelí cieľ. Vďaka tomu je to také nebezpečné.
Látky, ktoré majú na jednej strane antivírusový, antibakteriálny účinok a na druhej strane imunomodulačný účinok, sú preto preventívne užitočné. H. posilňujú oslabený imunitný systém a zároveň zabraňujú nadmerným zápalovým reakciám.
To nás privádza k najdôležitejšej otázke: Čo môže každý z nás urobiť, aby zmiernil priebeh choroby alebo sa čo najlepšie vopred chránil pred vírusom? Pretože najpríjemnejšia infekcia je stále tá, ktorá na prvom mieste neprepukne.
Nedostatok slnka oslabuje imunitný systém - potrebujeme slnečný vitamín D.
Chrípka najsilnejšie zasiahne v mesiacoch po zimnom slnovrate. Dôvod: Nízka úroveň slnečného žiarenia spôsobuje pokles hladiny vitamínu D v suteréne. Vitamín D je tak imunoregulačný a protizápalový, a preto účinný proti patogénom, že sa hovorí o „antibiotickom vitamíne“ (Helfrich a kol., 2007; Raloff, 2006; Zasloff, 2006):
V 3-ročnej klinickej štúdii príjem vitamínu D drasticky znížil výskyt ochorenia a dokonca zvrátil sezónny výskyt infekcií, t.j. H. Infekcie boli rovnako zriedkavé v zime aj v lete (Aloia et al., 2007). Vitamín D tiež znižuje riziko sekundárnej bakteriálnej infekcie. To je obzvlášť dôležité, pretože najmä bakteriálna pneumónia je často príčinou vážnych komplikácií a je zodpovedná za väčšinu úmrtí spojených s chrípkovými infekciami.
Vďaka svojim antimikrobiálnym, imunoregulačným a protizápalovým vlastnostiam vitamín D tiež znižuje riziko akútnych respiračných ochorení. Tie obsahujú B. akútna bronchitída, zápal pľúc a tiež COVID-19. Jedna štúdia zistila, že užívanie vitamínu D znížilo riziko akútnych respiračných infekcií v priemere o 12%. U ľudí s nízkym stavom vitamínu D sa riziko dokonca znížilo až o 70% (Martineau et al., 2017). Bunkové štúdie tiež ukazujú, že vitamín D má okrem iného protizápalový účinok. redukuje cytokín IL-6 (Calton et al., 2015).
WHO odporúča vitamín D na prevenciu respiračných infekcií. Dopĺňanie vitamínu D znižuje riziko vzniku respiračných infekcií u dospelých aj detí mladších ako 16 rokov. Denný príjem vitamínu D vykázal lepšie výsledky ako bolusové podanie (Aponte a Palacios, 2017; Bergman et al., 2013).
Vírus SARS-CoV-2 vstupuje do ľudských buniek pripojením na bunkový receptor ACE2 (angiotenzín konvertujúci enzým 2). Rovnakú cestu použili aj vírusy pandémie SARS v tej dobe (Zhou et al., 2020). Vitamín D úzko súvisí s renín-angiotenzínovým systémom. Nadmernú aktiváciu tohto systému môže spustiť dlhodobý nedostatok vitamínu D (Li, 2011).
Takže pozor primerané hladiny vitamínu D.. Štúdie pôvodných obyvateľov východnej Afriky, ktorých pokožka je celý rok ožarovaná slnkom (Luxwolda et al., 2012; Luxwolda et al., 2013), potvrdzujú odporúčania odborníkov na vitamín D: Hodnoty vitamínu D v rozmedzí Optimálne je 40 - 60 ng/ml (100 - 150 nmol/l), hodnoty medzi 20 - 30 ng/ml naznačujú mierny nedostatok, výrazný nedostatok je prítomný pri hodnotách pod 20 ng/ml (50 nmol/l). V nemeckej zime sa zvyčajne vyžaduje vitamín D v dávke 4 000 I.U.
Chladný, hmlistý vzduch ako centrálny kofaktor
Je zrejmé, že priebeh ochorenia COVID-19 sa tiež veľmi líši od regiónu k regiónu. Obzvlášť veľa úmrtí bolo v čínskom Wu-chane. V chladnom období oblasť pokrýva studená hmla, pretože má veľké vodné plochy a preteká ňou aj Jang-c ', najdlhšia rieka v Číne. V čase, keď sa vírus rozšíril, oblasť pokrývala aj silná prikrývka smogu, ktorá je pre toto ročné obdobie bežná. Studená hmla v kombinácii s „čínskym smogom“ podporuje vážny priebeh choroby. Vírus sa môže naviazať na častice smogu, dostane sa do pľúc (Anbound, 2020) a môže spôsobiť zápal pľúc s tam prítomnou cytokínovou búrkou. Takto sa vyvíjajú obzvlášť zložité priebehy, zatiaľ čo v prípade infekcie bez postihnutia pľúc sa infekcie často ani nepozoruje.
Počasie v Lombardii v severnom Taliansku je nepriaznivé pre jeho nížinu Pádsku a veľké jazerá ako Gardské jazero. K rozšíreniu prispel rovnako veľký futbal a karneval. Väčšina ľudí, ktorí zomreli v Taliansku, boli veľmi starí s predchádzajúcimi chorobami.
Preto by ste sa mali vyhýbať davom, najmä v dňoch s hmlistým a znečisteným vzduchom. Rovnako nepriaznivé sú zle vetrané interiéry s množstvom ľudí, ktorí môžu dokonca fajčiť. Obidve prostredia sú ideálne na infekciu, ktorá sa môže ľahko rozšíriť do pľúc. A na infikovanie vzduchu môže stačiť jeden nosič vírusu.
Polyfenoly pre prirodzenú protizápalovú a vírusovú kontrolu
Zvyčajným vstupným bodom pre vírusy v podmienkach čistého vzduchu sú bunky sliznice úst a nosa. Podchladenie je hlavnou príčinou vírusových infekcií, pretože sliznice sa stávajú zraniteľnými. Tam sa vírusy množia vysokou rýchlosťou a následky sú viditeľné v priebehu niekoľkých dní - napr. B. ako chrípka podobná infekcia, skutočná chrípka (chrípka) alebo COVID-19. Lymfatický kruh v krku („mandle“) slúži ako prvá centrálna obranná bariéra proti invázii vírusov a baktérií z ústnej a nosnej dutiny. Je dôležité začať tu.
Ochranu sliznice v krku a hltane poskytuje z. B. antibakteriálne, antivírusové a antioxidačné účinné Polyfenoly. Polyfenoly sú špeciálne rastlinné látky, ktoré sa nachádzajú v granátovom jablku, baze, skalnej ruži a jarabine. Polyfenoly z granátového jablka majú široké pôsobenie proti patogénom. Zabíjajú chrípkové vírusy, inhibujú ich reprodukciu a dokonca podporujú účinky chrípkových liekov, ako je Tamiflu® (Haidari et al., 2009). Prirodzeným spôsobom tiež inhibujú zápalový proces, a tak pôsobia proti cytokínovej búrke (Sohrab et al., 2014). Baza obyčajná môže skrátiť trvanie ochorenia u pacientov s chrípkou a významne zmierniť príznaky (Zakay-Rones et al., 1995; Zakay-Rones et al., 2004). Polyfenoly rockrose majú priaznivý účinok na zníženie príznakov nachladnutia (Kalus et al., 2009).
Na univerzite v Kolíne nad Rýnom bol čaj z diviaka vyšetrený na imunitne stimulujúci účinok. Za týmto účelom sa čaj dával hokejistom z Kölner Haie a študoval sa imunitný systém. „Konzumenti čaju“ medzi hráčmi preukázali významné zvýšenie imunitnej obrany (Randerath et al., 1997). Najmä aktivita NK buniek (= prirodzené zabíjačské bunky), cytotoxické T lymfocyty a určité tkanivové makrofágy (= zachytávacie bunky) boli značne zvýšené. Jedná sa presne o 3 typy buniek, ktoré tvoria imunitnú obranu proti vírusovým chorobám, z ktorých jeden je Covid-19.
Ďalšími silnými rastlinami sú echinacea, šípka, cesnak a zázvor. Propolis je tiež bohatý na polyfenoly a iné antiseptické látky. Čerstvý zázvor chráni epiteliálne bunky dýchacieho traktu pred vírusmi, ktoré sú schopné sa prichytiť a napadnúť (Chang et al., 2013). Čerstvo uvarený zázvorový čaj tiež zvlhčuje sliznice. Echinacea sa široko používa na prevenciu a liečbu respiračných vírusových infekcií. Rastlina tiež bojuje proti sekundárnym bakteriálnym infekciám a potláča nadmernú produkciu cytokínov (Vimalanathan et al., 2017). Ruža šípová má imunomodulačný účinok a okrem iného reguluje. Tvorba IL-6 nadol (Patel, 2012). A cesnak reguluje uvoľňovanie cytokínov a stimuluje imunitný systém prostredníctvom makrofágov, lymfocytov a NK buniek (Arreola et al., 2015).
Vitamíny a minerály podporujú imunitný systém v zložitých dobách
Okrem vitamínu D to tiež trvá vitamín C pozitívny vplyv na produkciu cytokínov a okrem iného potláča. in vitro tvorba IL-6. Nedostatok vitamínu C ovplyvňuje imunitný systém a zvyšuje jeho náchylnosť na infekcie. Infekcie majú zároveň negatívny vplyv na hladinu vitamínu C v krvi, čo zvyšuje ešte väčšiu dôležitosť adekvátnych hladín v krvi, najmä v časoch vysokého potenciálu infekcie (Carr a Magini, 2017). Čínska nemocnica pre infekciu uviedla, že infúzie vitamínu C (7,5–15 g denne, tri dni po sebe) boli dobré na zmiernenie progresie závažných chorôb. Vláda teraz financuje klinickú štúdiu.
Tiež dva stopové prvky zinok a selén majú pre imunitný systém veľký význam. Zinok nepotláča imunitný systém, skôr zlepšuje jeho reakciu na prechladnutie a infekčné choroby, a to aj u detí (Brown a kol., 2009, Ho a kol., 2001; Kahmann a kol., 2008). V prípade nedostatku selénu je náchylnosť na infekciu vyššia, priebeh ochorenia je závažnejší (Arthur a kol., 2003; Nelson a kol., 2001). Je však potrebné sa vyhnúť predávkovaniu zinkom aj selénom.
Vitamín E. - najlepšie vo forme prírodných tokoferolov - hoci nemá antivírusový účinok, môže chrániť pred následným poškodením. Vírusové infekcie spôsobujú zápal a tým pádom silný oxidačný stres. Voľné radikály napádajú nenasýtené mastné kyseliny v bunkovej membráne. Vitamín E rozpustný v tukoch zachytáva radikály a môže tak pomáhať dôležitým orgánom ako napr B. Pľúca a pečeň, chrániť pred poškodením (Mileva a Galabov, 2018).
Ďalšie opatrenia
Veľmi rozumné opatrenia v časoch SARS-CoV-2 a COVID-19 sú pravidelné a dôkladné Umývajte si ruky, nosenie jedného chirurgická maska ako aj Vyhýbajte sa veľkým zhromaždeniam ľudí. Ďalej môžete posilniť svoj imunitný systém prostredníctvom a plná výživa s množstvom ovocia a zeleniny, pravidelné cvičenie a - rovnako ústredné ako často zanedbávané - dostatočné dobrý spánok podpora. Spánok je pravdepodobne najdôležitejším základom silného imunitného systému. Priamu úlohu tu zohráva spánkový hormón melatonín, ale tiež zníženie imunosupresívneho stresového hormónu kortizolu.
Často sa zabúda na to, že ste Krk, hlava a chodidlá aj v prechodnom období udržovať v teple musí, pretože podchladenie je často príčinou nachladnutia. Šatka cez nos a ústa - najlepšie trochu pokvapkaná antivírusovými éterickými olejmi - vytvára mikroklímu, v ktorej sú dýchacie cesty udržiavané teplé a vlhké. Podchladenie - ak ste spotení, stačí prievan - vedie k zníženému prietoku krvi k slizniciam a umožňuje prenikanie vírusov a baktérií. Striedavé nalievanie podľa Pastora Kneippa, teplé a studené striedavé sprchy a nosové kúpele so slanou vodou preto spevňujú a posilňujú imunitný systém.
To najdôležitejšie: Nepanikárte, konajte iba rozvážne!
Prechladnutie, chrípka alebo skutočná chrípka je stále skutočnejšou hrozbou ako COVID-19. Aby sme zvýšili paniku v perspektíve, uvádzam niekoľko faktov:
Doteraz (k 1. aprílu 2020) nakazilo COVID-19 asi 875 000 ľudí na celom svete a okolo 40 000 z nich zomrelo. To, ako bude pokračovať po tejto prvej násilnej vlne infekcií, závisí vo veľkej miere od opatrení v príslušnej krajine, ale Čína a Južná Kórea ukázali, že prijaté opatrenia môžu účinne zastaviť epidémiu. Nasledujúca tabuľka (Tab. 1) ukazuje, o koľko je vyššia úmrtnosť na iné udalosti alebo choroby. Pre porovnanie, ročné údaje o úmrtí ostatných chorôb sme rozdelili štyrmi, čo predstavuje štvrtinu.
Tabuľka jasne ukazuje, čo sú skutoční „zabijaci“ našej doby. Fajčenie a iný nezdravý životný štýl môžu navyše viesť k existujúcim podmienkam, vďaka ktorým sa úmrtnosť na COVID-19 javí ešte vyššia. V tomto krízovom scenári sa však opäť veľmi jasne ukazuje, aký dôležitý je zdravý životný štýl.
Tab.1: Porovnanie úmrtnosti na COVID-19 s inými bežnými príčinami smrti
Úmrtia za štvrťrok na celom svete (WHO, spolupracovníci GBDRF)
Úmrtnosť v porovnaní s COVID-19