Craiova Grids with Resident Response 2012 - dokument PDF
Dokumenty
MEDICÍNA- návrhy otázok Téma č. 1 Stav zničenia, strata vedomia, komická kríza u dospelých Bibliografia spojená s témou: Book Des ECN, rumunské vydanie, editor Laurent Karila, 2011 s. 27-29 * 1 v ktorej z nasledujúcich situácií straty vedomia nie je nutná hospitalizácia
Cieľom biologickej rovnováhy u pacienta so synkopou je zistiť nasledujúce zmeny, s výnimkou
A. hyperkalcémia B. digitálne predávkovanie C. dyskalémia D. nekróza myokardu E. zvýšené D-diméry (strana 28) 6 Lipotymia a synkopa môžu mať nasledujúce srdcové príčiny
A. neurovegetatívna dysautonómia B. ventrikulárna fibrilácia C. tesná aortálna stenóza D. masívna pľúcna embólia E. dysfunkcia sínusu (strana 27) 7 Cievne príčiny lipotymy alebo synkopy sú
A. krátka strata vedomia spojená s neurologickými abnormalitami B. typická vazovagálna synkopa bez abnormalít EKG C. krátka strata vedomia kvôli podozreniu na arytmickú príčinu D. opakovaná vazovagálna synkopa E. synkopa neznámej etiológie (s. 28) * 2 Definujúci prvok straty vedomostí zo synkopy je
A. precitlivenosť na synokarotidy B. ťažká pľúcna arteriálna hypertenzia C. neurovegetatívna dysautonómia D. krádež podkľúčovej tepny E. masívna pľúcna embólia (s. 27) 8 Typická vazovagálna synkopa
A. prítomnosť prodromu B. pomalý progresívny návrat C. náhly nástup D. úplný charakter E. strata moču (strana 27) * 3 Srdcové príčiny lipotymy a synkopy sú nasledujúce, okrem
A. nevyžadujú hospitalizáciu, ak nie sú žiadne abnormality EKG B. nevyžadujú žiadny prieskum C. vyžadujú vyšetrenie srdcovým ultrazvukom D. sú dôsledkom vaskulárneho nálezu E. vyžadujú 24-hodinový Holterov záznam (s. 27 - 29) 9 Môžu sa uskutočniť lipotýmie a synkopy príčiny
A. tesná aortálna stenóza B. obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia C. myxóm ľavej predsiene D. trombóza protézy mechanickej chlopne E. hypotenzia (strana 27) * 4 Cievne príčiny lipotymy a synkopy sú nasledujúce, s výnimkou
A. srdcový B. metabolický C. neurologický D. reflex E. vaskulárny (strana 27)
A. krádež podkľúčovej tepny B. precitlivenosť na synokarotidy C. ťažká pľúcna arteriálna hypertenzia D. neurovegetatívna dysautonómia E. hypotenzia (strana 27)
10 Vyšetrenia druhej línie užitočné u pacientov so synkopou majú nasledujúce charakteristiky A. 24-hodinový Holterov záznam má vysokú negatívnu prediktívnu hodnotu B. Ultrazvuk srdca detekuje ischemické, dilatované alebo hypertrofické ochorenie srdca C. U niektorých pacientov môže byť indikovaná koronárna angiografia D. Tabuľkový test naklonený umožňuje diagnostiku vazovagálnych synkopov E. elektrokardiogram dokáže identifikovať mechanizmus synkopy (strana 29) Téma č. 2 Ischemická choroba srdca Bibliografia spojená s témou: Book Des ECN, rumunské vydanie, editor Laurent Karila, 2011 s. 59-74, 127-137 * žiadne obchodné názvy s. 66, 70, 71, 73, 74, 127, 129, 130, 132, 133, 134, 135, 136 * 1 Etiológia stabilnej anginy pectoris je v 95% prípadov príčinou koronárnej aterosklerózy v 5% nasledujúcich prípadov, okrem jedného
Stupeň II Killipovej klasifikácie sa vyznačuje
A. Komplikovaný infarkt myokardu s ventrikulárnymi arytmiami B. Komplikovaný infarkt myokardu s praskaním, ktoré nepresahuje polovicu pľúcnych oblastí C. Komplikovaný infarkt myokardu s akútnym pľúcnym edémom D. Infarkt myokardu s kardiogénnym šokom E. Infarkt myokardu s hypotenziou a bez zlomenín pľúcnej stázy (s. 71) * 5 V priebehu akútneho infarktu myokardu môže výskyt holosystolického šelestu v kolese naznačovať
A. Ischemická mitrálna regurgitácia B. Infarkt pravej komory spojený s infarktom dolnej časti C. Ruptúra steny ľavej komory D. Ruptúra medzikomorovej priehradky E. Pľúcna embólia s ťažkou trikuspidálnou regurgitáciou (s. 71) 6 Diagnóza aneuryzmy ľavej komory u pacienta s infarktom Akútny infarkt myokardu je založený na nasledujúcom
A. koronárna artéria B. anémia C. perikarditída D. tachykardia E. kolaps (str. 64-65) * 2 Pretrvávajúca elevácia segmentu ST prítomná v elektródach V1, V2, V3, DII, DIII, aVF zodpovedá akútnemu infarktu myokardu.
A. Pretrvávanie elevácie ST-segmentu počas 3 týždňov B. Fenomény zlyhania ľavej komory C. Výskyt Dresslerovho syndrómu D. Opakujúce sa poruchy komorového rytmu E. Systolický šelest novovzniknutej ischemickej mitrálnej regurgitácie (s. 72) 7 Včasné mechanické komplikácie srdcového infarktu akútna ľavá komora myokardu sú
A. anteroseptal B. dolná a predná C. dolná a anteroseptálna D. hlboká priehradka E. dolná a zadná (s. 69) * 3 2 hodiny po nástupe bolesti pre pozitívnu diagnózu akútneho koronárneho syndrómu medzi markermi nekrózy možno použiť infarkt myokardu
A. Ruptúra steny voľnej komory B. Dresslerov syndróm C. Ischemická mitrálna regurgitácia D. Pľúcny tromboembolizmus E. Atrioventrikulárny blok (strana 71)
A. Troponín I B. Troponín T C. Myoglobín D. CK-MB E. ASAT (s. 69) Pag. 2 zo 130
Indikácia na dočasnú kardiostimuláciu u pacienta s predchádzajúcim infarktom myokardu sa vyžaduje za prítomnosti
Téma č. 3 Esenciálna hypertenzia Bibliografia spojená s témou: Book Des ECN, rumunské vydanie, editor Laurent Karila, 2011 s. 52-58 * žiadna prevalencia vo Francúzsku s. 52, žiadne obchodné názvy s. 55, 57 * 1 Hypertenzia stupňa II je definované nasledujúcimi hodnotami napätia
A. BAV 2. stupňa s infrahisianskou centrálou B. BAV 3. stupňa s infrahisianskou centrálou C. Kompletný blok ľavej vetvy s rytmom fibrilácie predsiení D. Striedavý blok ľavej vetvy s blokom pravej vetvy E. Asociácia bloku pravej vetvy s ľavým predným heblokom (s. 71) 9 Akútny koronárny syndróm bez elevácie segmentu ST je charakterizovaný nasledujúcimi výrokmi
A. Systolický BP 140 - 159 mm Hg B. Diastolický BP 90 - 99 mm Hg C. Systolický BP 160 - 179 mm Hg D. Diastolický BP> 110 mm Hg E. Systolický BP> 180 mm Hg (strana 52) * 2 Vysoký krvný tlak je nezávislým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom, pretože určuje
A. Vyskytuje sa najmä u mladých pacientov bez efektívnej kolaterálnej cirkulácie B. Často sa vyskytuje u pacientov so závažnými a zložitými triviálnymi léziami C. Často progreduje do ischemického srdcového zlyhania D. Často sa spája s mechanickými komplikáciami, ako je ruptúra steny voľnej komory E. Vyskytuje sa po ruptúre plaku. ateroómu na pozadí zlej kolaterálnej cirkulácie (s. 72) * 10 Elektrokardiografický vzhľad naznačujúci Prinzmetalov syndróm naznačuje nasledovné A. Prechodné difúzne vyvýšenie segmentu ST B. Konkávne vyvýšenie segmentu ST nahor C. Konvexné vyvýšenie segmentu ST vyššie, kde obrie T D. Zvýšenie ST-segmentu korigované na nitroglycerín E. Zvýšenie ST-segmentu zamerané na vaskulárne územie (s. 60)
A. zvýšené riziko cievnej mozgovej príhody 4-krát B. zvýšené celkové kardiovaskulárne úmrtie 2-krát C. zvýšené riziko srdcového zlyhania zvýšené 7-krát D. riziko arteriopatie dolných končatín a aorty zvýšené 3-krát E. riziko výskytu ischemickej choroby srdca sa zvýšili dvakrát (strana 52) * 3 Považujú sa za kardiovaskulárne rizikové faktory
A. Rodinná anamnéza skorého kardiovaskulárneho poškodenia B. Prestať fajčiť viac ako 3 roky C. Vek 0,40 g/l (1 mmol/l) bez ohľadu na pohlavie (strana 53) * 4 Jeden z paraklinických znakov poškodenia orgánov cieľ (zvuk HTA) je
A. Priemerná priemerná hrúbka 60 ml/min (strana 53)
Jedným z klinických príznakov vysokého krvného tlaku je
10 Odporúčanými antihypertenzívami po infarkte myokardu sú A. Tiazidové diuretiká B. Beta-blokátory C. Antialdosteróny D. IEC alebo ARA II, ak neznášajú IEC E. Anticalcics (strana 55) Téma č. 4 Srdcové zlyhanie Bibliografia spojená s témou: Book Des ECN, rumunské vydanie, editor Laurent Karila, 2011 s. 84-92, 138-141, 1270-1272, 1346 * bez obchodných mien (s. 89, 90, 92, 138, 140, 141) 1 Edém retencie hydrosodátu môže byť spôsobený
A. Metabolický syndróm B. Choroby pečene C. Choroby pľúc D. Choroby srdca E. Chronická žilová nedostatočnosť (strana 53) 6 Systematické vyšetrenia vykonané na zistenie liečiteľnej etiológie (sekundárna hypertenzia), na zistenie ďalších kardiovaskulárnych rizikových faktorov a zistiť poškodenie cieľových orgánov
A. Transtorakálna echokardiografia B. Kyselina močová v sére C. Plazmatická glykémia D. Mikroalbuminúria E. Draslík bez kloktadla (strana 54) 7 Neliečivá liečba hypertenzie sa týka
A. Srdcové zlyhanie B. Tromboflebitída C. Hepatocelulárne zlyhanie D. Nefrotický syndróm E. Erysipelas (s. 1346) 2 Etiológia diastolického srdcového zlyhania zahŕňa
A. Pravidelná fyzická aktivita B. Znižovanie spotreby nasýtených lipidov C. Detekcia a liečba ďalších rizikových faktorov D. Priaznivá konzumácia alkoholu E. Obmedzenie príjmu solí (5 - 6 g/deň) (s. 54) 8 Liečba drogami HTA
A. Konstrikčná perikarditída B. Obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia C. Mitrálna stenóza D. Ischemická choroba srdca E. Aortálna stenóza (strana 91) 3 U pacientov so srdcovým zlyhaním sú indikované antivitamíny K v nasledujúcich prípadoch
A. Začnite s monoterapiou alebo nízkodávkovou bioterapiou pre každý liek B. Zvýhodnite si jednodávkové 24-hodinové lieky C. Terapeutickými triedami prvého použitia sú aliskiren, alfa-blokátory a centrálne antihypertenzíva D. Väčšina Dôležitou zásadou je efektívne znižovanie TK bez ohľadu na to, aký liek ste použili