Cukrovka 1. typu:

Bernhard Peter
Viaceré typy cukrovky
(V prípade pochybností konzultujte svoje sťažnosti a opatrenia s lekárom, ktorému dôverujete!)

nedostatok inzulínu

Existuje niekoľko druhov cukrovky:

  • Cukrovka 1. typu
  • Cukrovka 2. typu
  • LADA cukrovka
  • MODY cukrovka
  • Gestačný diabetes

Cukrovka 1. typu:

  • Zvyčajne sa prejavuje pred 40. rokom života, najlepšie v detstve a dospievaní (? juvenilná cukrovka ?)
  • Pacienti väčšinou majú normálnu až miernu podváhu
  • Absolútny nedostatok inzulínu, úplné zlyhanie vlastnej produkcie inzulínu v tele
  • Zriedkavo je v Nemecku postihnutých okolo 200 000 ľudí
  • Príčina: Autoimunitné ochorenie, protilátky sú namierené proti inzulínu alebo zložkám B buniek. Za spúšťače sa považujú genetické, exogénne a vírusové faktory. Dlhodobá ireverzibilná deštrukcia B-buniek pankreasu
  • Klinicky významné pri deštrukcii> 80% buniek.
  • Typické príznaky cukrovky 1. typu:
    • Nadmerný smäd (? polydipsia ?)
    • Polyúria Tok moču, časté močenie, tvorba veľkého množstva moču
    • Strata váhy
    • Únava, malátnosť
    • Acetónový zápach vo vzduchu, ktorý dýchate
  • Terapia: celoživotný prísun inzulínu (povinný diabetes závislý od inzulínu), najlepšie pomocou IKT. Ak sa nelieči, ketoacidotická kóma a smrť.
  • Špeciálna vlastnosť: V prvých mesiacoch fázy remisie pokles potreby inzulínu v dôsledku zotavenia B buniek v dôsledku úľavy. Preto sú potrebné časté kontroly!

Cukrovka 2. typu:

  • Začnite prevažne v dospelosti od 40 rokov a v starobe (predtým: ? starobný diabetes ?)
  • Pacienti majú často nadváhu
  • Relatívny nedostatok inzulínu
  • Veľmi často 95% diabetikov v Nemecku
  • Príčina: geneticky podmienená inzulínová rezistencia buniek tela. Výsledkom je nadprodukcia inzulínu, takže hodnoty sa udržia v normálnom rozmedzí dlhšie. Potom sú bunky produkujúce inzulín vyčerpané, a to prostredníctvom medzistupňa zhoršenej glukózovej tolerancie vedie choroba k manifestnej cukrovke. Inzulínová rezistencia sa dedí s 80% pravdepodobnosťou.
  • Metabolický syndróm: Cukrovka tohto typu sa často vyskytuje spolu s ďalšími príznakmi známymi ako „metabolický syndróm“. možno zhrnúť:
    • Hypertenzia, vysoký krvný tlak: RR> 140/90 mm Hg
    • Obezita, nadváha: BMI> 25 kg/m2, tukové usadeniny hlavne na trupe (žalúdok)
    • Poruchy metabolizmu lipidov: vysoké hodnoty triglyceridov a cholesterolu, triglyceridy nad 200 mg/dl alebo nad 2,2 mmol/l, cholesterol nad 250 mg/dl alebo nad 6,5 mmol/l
    • Hyperglykémia, príliš vysoká hladina cukru v krvi, v plazme> 126 mg/dl alebo 7 mmol/l, v kapilárnej krvi> 110 mg/dl alebo 6,1 mmol/l
    • Okrem toho môže existovať tendencia k dnu v dôsledku hyperurikémie, tj. Vysokých hladín kyseliny močovej v krvi. H. > 6,4 mg/dl alebo 380 µmol/l, ale nemusí.
  • Príznaky (príznaky):
    • Zvýšená náchylnosť na infekcie
    • závrat
    • Ľahkosť únavy, únava
    • Svrbenie a kožné problémy, dermatózy
  • Problém: Cukrovka typu 2 sa vyvíja zákerne a často zostáva neodhalená celé roky. Typické príznaky cukrovky 1. typu chýbajú. Diagnóza sa často robí náhodne ako súčasť všeobecného skríningu v čase, keď už mohlo dôjsť k následnému poškodeniu.
    • Artérioskleróza (kôrnatenie ciev v dôsledku usadenín)
    • Mikroangiopatia oka, poškodenie sietnice v dôsledku zlého zásobenia krvou
    • Mikroangiopatia obličky, poškodenie obličiek v dôsledku zlého zásobenia krvou
    • Poškodenie nervov
    • Diabetická noha
  • Terapia:
    • Základné opatrenia: Redukcia hmotnosti s nízkokalorickou stravou s celými jedlami (so zníženým obsahom tuku) a cvičebná terapia
    • Iba ak zlyhajú lieky podľa podrobného plánu!

LADA cukrovka
LADA = Latentný autoimunitný diabetes u dospelých. Forma cukrovky 1. typu. Pomocou zdokonalených diagnostických metód možno pomocou imunologických metód nájsť čoraz viac prípadov cukrovky, dokonca aj v pokročilom veku, ktorú možno vysledovať až k autoimunitnej poruche. Diabetici s LADA potrebujú iba minimálne dávky inzulínu a sú viditeľné v kontexte tohto prostredia kvôli častej hypoglykémii. To je charakteristické, u diabetikov 2. typu zvyčajne vidíte vo fáze nastavenia menej hypoglykémie, aj keď sa občas podávajú príliš vysoké dávky inzulínu. Vlastnosti:

  • Relatívny nedostatok inzulínu bez nadváhy. Rovnako ako diabetici typu 1, aj títo pacienti sú primárne závislí od inzulínu, aj keď občas majú stále zvyškovú sekréciu buniek ostrovčekov.
  • Predtým známa ako cukrovka typu 2a
  • Príčinou nie je inzulínová rezistencia, ale pomaly klesajúca produkcia inzulínu
  • Postihuje 10 - 15% diabetikov 2. typu. LADA sa vyskytuje väčšinou vo vekovej skupine 40-60 ročných, čo je tiež veková skupina s najčastejšími prejavmi cukrovky 2. typu.
  • Terapia: Základné opatrenia ako redukcia hmotnosti alebo cvičebná terapia nie sú potrebné! Používajte telu vlastný inzulín čo najdlhšie rozdelením príjmu sacharidov na veľa malých jedál. Vyhýbajte sa jedlám s cukrami, ktoré sa dostávajú do krvi. V prípade nedostatočného množstva zvyškového inzulínu liečba typu 1 alebo typu 2.

MODY cukrovka
Začiatočná cukrovka u mladých ľudí. Vnútorne protichodný názov siaha do doby, keď bol diabetes typu 2 ešte známy ako „Age diabetes“? bol určený. Skratka MODY zostala zachovaná. Vlastnosti:

  • Prejav na konci puberty. V literatúre sa ako horná hranica často uvádza vek 25 rokov.
  • Relatívny nedostatok inzulínu, zvyčajne so stredne ťažkou až významnou nadváhou. Nedostatok závislosti od inzulínu na začiatku je dôležitý pre odlíšenie od cukrovky 1. typu. Ako limitná hodnota sa uvádza 5 rokov po prvom prejave alebo trvalo prítomnom C-peptide.
  • Predtým klasifikovaná ako cukrovka 2. typu
  • Postihuje 1-5% všetkých diabetikov
  • Dôležitú úlohu hrá dedičstvo (autozomálne dominantné a monogénne dedičstvo), 6 genetických podtypov. Pre každého pacienta to znamená, že chorý musí byť aj jeden z rodičov.
  • Terapia: Nutričná a cvičebná terapia, zvyčajne môžete udržiavať metabolizmus veľmi vyvážený. Vykoľajenia sú zriedkavé a mierne.

Gestačný diabetes
Gestačný alebo gestačný diabetes je špeciálna forma cukrovky, ktorá sa môže vyvinúť počas tehotenstva. Zvyčajne sa vyskytuje v poslednom trimestri tehotenstva a zmizne ihneď po narodení. Vlastnosti:

Späť k prehľadu cukrovky Iné farmaceutické weby Domov