Cukrovka mozog a psychika
Vedecká podpora: Prof. Dr. Karsten Müssig
Dlhodobé následky nedostatočne kontrolovaného diabetes mellitus sú rozmanité a ovplyvňujú početné orgány a oblasti tela.
Patria sem aj mozog a psychika: cukrovkové ochorenie môže byť spojené so stresom, depresiou, pamäťou alebo poruchami stravovania.
Zvýšený stres pri cukrovke
Cukrovka často znamená stres, pretože každodenne kladie požiadavky na postihnutých. Ľudia s cukrovkou musia neustále dodržiavať pravidlá, ako napríklad pravidelné testovanie glukózy v krvi, správne stravovanie a dostatok pohybu v každodennom živote. Mnoho postihnutých trpí skutočnosťou, že táto choroba určuje ich každodenný život. Okrem toho existuje strach zo sekundárnych chorôb. Neustále požiadavky sa môžu stať konštantnou emocionálnou záťažou a viesť tak aj k neustálemu stresu. V profesionálnom svete sa hovorí o „cukrovej tiesni“.
V prípade neustáleho stresu organizmus tiež produkuje viac hormónu kortizolu. Kortizol tiež zvyšuje hladinu cukru v krvi, aby rýchlo dodal telu viac energie, keď je to potrebné. Vysoká úroveň stresu navyše stimuluje uvoľňovanie hormónu chuti do jedla ghrelinu. Tento hormón chuti do jedla podporuje túžbu po sladkostiach a potravinách bohatých na uhľohydráty - a teda pravdepodobnosť ďalšieho zvyšovania hladiny cukru v krvi prostredníctvom zvýšeného príjmu potravy.
Niekoľko štúdií preukázalo, že pri cukrovkovej tiesni sa starostlivosť o vlastnú cukrovku často znižuje. Toto skôr alebo neskôr ovplyvní aj úspešnosť liečby. Cukrovka sa zanedbáva, zhoršuje sa metabolická kontrola a zvyšuje sa riziko dlhodobých komplikácií choroby.
Dobrá správa: Existuje množstvo metód a opatrení, ktoré sa dajú naučiť, na zníženie núdze. Príkladom je pravidelná fyzická aktivita. Je dôležité vyhľadať pomoc a tiež ju prijať. Stratégie zvládania stresu môžu poskytnúť dobrú podporu pri zvládaní stresu.
Úzkosť a depresia ako častý spoločník
Obavy, obavy a obavy spojené s cukrovkou môžu prispieť k emocionálnemu preťaženiu. Viaceré štúdie potvrdzujú, že ľudia s cukrovkou majú vyššiu pravdepodobnosť hlásenia úzkosti a asi dvakrát vyššiu pravdepodobnosť hlásenia jej prejavov depresia majú zdravý vek ako ich metabolizmus. Odhaduje sa, že takmer 10 percent ľudí s cukrovkou trpí „skutočnou“ depresiou a asi 25 percent trpí depresívnymi náladami. Celkovo je pravdepodobnejšie, že u žien s cukrovkou dôjde k depresii ako u mužov.
Motivácia k vlastnej liečbe cukrovky často klesá s depresívnou náladou alebo depresiou. Dôsledkom zanedbanej liečby je zvýšenie hladiny cukru v krvi. Okrem toho majú stresové hormóny tiež nepriaznivý vplyv na hladinu cukru v krvi v prípade psychického stresu. Dlhodobo zvýšená hladina cukru v krvi však zvyšuje riziko chorôb krvných ciev, srdca, očí a obličiek súvisiacich s cukrovkou. Dôsledné liečenie depresie môže zlepšiť metabolickú situáciu pri cukrovke.
Dobre vedieť:
Pracovná skupina Diabetes and Psychology e.V. z Nemeckej diabetologickej spoločnosti poskytuje informácie, adresy a autotest (test pohody WHO-5) na internete: www.diabetes-psychologie.de
Depresia alebo depresívna nálada?
Nie každý depresívny stav mysle je depresia alebo depresívna nálada. Dočasná depresia je jedným z bežných minimálnych hodnôt v našom živote.
Ak však depresia pretrváva dlhšiu dobu, to znamená niekoľko týždňov alebo mesiacov, môže byť prítomná depresia alebo depresívna nálada. Depresia je postihnutou osobou často podceňovaná a utajovaná.
Dotazníky môže podporovať pacientov a ich ošetrujúcich lekárov pri rozpoznávaní existujúcej depresie. Je to dôležité, pretože každý, kto je postihnutý depresiou, potrebuje terapeutickú pomoc. Ak je diagnostikovaná depresia, lekár môže v prípade potreby odporučiť osobu k psychológovi alebo psychoterapeutovi. Je tiež možná drogová liečba depresívnych porúch.
Odborníci hovoria o depresívnej nálade, ak sú príznaky ako skleslosť, zvýšená potreba spánku, neustále vyčerpanie a apatia obmedzené v čase. Závažnosť príznakov je tiež ľahšia pri depresívnej nálade ako pri depresii. Depresívna nálada sa tiež považuje za patologickú zmenu nálady. V porovnaní s depresiou to však prejde bez terapeutickej pomoci. Pre postihnutých však môže byť užitočné hľadať podporu pri zvládaní nízkej nálady.
Dobre vedieť:
Typické príznaky depresie sú napríklad trvalé
- Smutná nálada
- Strata pohonu, vnútorný nepokoj
- Poruchy myslenia a koncentrácie
- Pocit viny a menejcennosti
- Strata záujmu, apatia
- Pocity strachu
- poruchy spánku
- Znížená chuť do jedla
- Hlboké zúfalstvo, myšlienky na samovraždu
Bežné príčiny depresie a cukrovky 2. typu?
Vedci zistili, že môžu existovať bežné biologické príčiny depresie a cukrovky 2. typu. Dôraz sa kladie na chronické tlejúce zápalové procesy a dysreguláciu osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Táto „os“ riadi schopnosť tela primerane reagovať na stres. Dysregulácia môže prispieť k inzulínovej rezistencii, kardiovaskulárnym chorobám, depresiám a rozvoju alebo exacerbácii cukrovky 2. typu. Pri cukrovke typu 1 bolo biologické pozadie depresie doteraz menej dobre študované.
Pamäťový výkon a demencia
Existuje mnoho možných príčin zvýšenia zábudlivosti alebo ťažkostí so sústredením. Nie vždy sa za ním skrýva vážne ochorenie. Takmer každý pozná situáciu, keď si náhle nevie spomenúť na meno alebo jednoducho zabudne na schôdzku. Ak sa však výskyt porúch pamäti zvýši, môže sa vyskytnúť nástup demencie. Schopnosť zapamätať si a zapamätať si je potom zreteľne narušená, čo je zvlášť viditeľné v prípade krátkodobej pamäte. V prípade pokročilej demencie už pacienti často nemôžu povedať, o ktorý rok, mesiac alebo deň ide. Za určitých okolností môže byť vaše meno alebo dátum narodenia dokonca zabudnuté. Časté sú aj zmeny osobnosti, problémy so zmätkom a orientáciou. Môže to zájsť až tak ďaleko, že postihnutí sa už nebudú vedieť orientovať vo svojom vlastnom životnom prostredí.
Ľudia s cukrovkou majú častejšie kognitívne funkcie a sú viac ohrození demenciou ako ľudia so zdravým metabolizmom. Je známe, že ľudia s cukrovkou majú asi dvakrát vyššiu pravdepodobnosť demencie počas svojho života ako ľudia rovnakého veku bez cukrovky. Dobrá správa: Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko demencie - vrátane a najmä u ľudí s cukrovkou.
Odborníci sa domnievajú, že za zvýšené riziko demencie pri cukrovke môže niekoľko príčin. Okrem zlej hladiny cukru v krvi, krvného tlaku a tukov to zahŕňa aj fajčenie, nedostatok pohybu a výskyt obezity a depresie. Podľa súčasného stavu vedomostí je nedostatok pohybu jedným z najdôležitejších faktorov neskoršej demencie. To platí pre ľudí s cukrovkou alebo bez nej.
Okrem vysokej hladiny cukru v krvi môže ťažká hypoglykémia tiež podporiť rozvoj demencie. Údaje zo štúdie ukázali, že 3 alebo závažnejšia hypoglykémia zdvojnásobuje riziko neskoršej demencie.