Cystitída (cystitída, katar močového mechúra) lexikón ›

Neustále nutkanie na močenie, „ale potom je len málo moču“ - to je často prvý príznak infekcie močového mechúra (cystitída, katar). Trápi najmenej raz za život viac ako polovicu všetkých žien a mnohým z nich sa dostáva znova a znova. Močenie je nepríjemné až bolestivé, pri silnej cystitíde sa vyskytujú aj bolesti podobné kŕčom. Infekcie močového mechúra sú hlavnou príčinou dočasnej pracovnej neschopnosti, najmä u žien a starších mužov.

Katar močového mechúra je (mierny) zápal sliznice močového mechúra, niekedy aj steny močového mechúra, ktorý je takmer vždy spôsobený prenikaním patogénov do močovej trubice. Ak musíte neustále chodiť na toaletu, močenie je bolestivé, svrbí vás a páli rozkrok, potom zasiahli baktérie. Väčšina infekcií močového mechúra je spôsobená baktériami E. coli z vašich vlastných čriev. Cystitíde môžete zabrániť starostlivou hygienou, dostatočným pitím a správnym spodným prádlom.

definícia

Zápal močového mechúra (cystitída) je infekčné ochorenie, ktoré je obzvlášť časté u žien a spôsobuje nepríjemnú potrebu močenia a pálenie bolesti pri močení. Spravidla ide o nekomplikovanú infekciu močových ciest spôsobenú baktériami, ktoré vstupujú do močového mechúra cez močovú trubicu a dráždia tam sliznicu. U mnohých žien je nutkanie na močenie jediným príznakom neškodnej infekcie močového mechúra, je však potrebné urgentne vyhľadať lekára. Ak moč zakrýva červenkastý závoj a nachádzajú sa v ňom červené krvinky, ktoré poukazujú na výrazný zápal sliznice močového mechúra, je potrebné vykonať aj vyšetrenie moču.

Príčiny a detekcia

Od predškolského veku bojujú ženy s cystitídou oveľa častejšie ako muži, pretože močová trubica žien je asi o 5 cm kratšia ako u mužov. Baktérie preto nemusia tak „liezť“, aby sa dostali do močového mechúra zvonku. Nekomplikované infekcie močových ciest postihujú väčšinou mladšie, sexuálne aktívne ženy, ale aj ženy staršie ako 75 rokov. Niekedy môže byť pohlavný styk spojený s cystitídou, kde baktérie z pošvy vstupujú do močového otvoru. Nie nadarmo sa cystitíde hovorilo „choroba nevesty“, aj dnes sa jej hovorí „svadobná choroba“ (svadobná cystitída).

Bakteriálne infekcie sa vyskytujú tiež častejšie počas tehotenstva, pretože moč u tehotných žien často neodteká dobre. Infekcie močových ciest sú komplikované u detí a mužov, pretože príčiny, priebeh a následné škody väčšinou nie sú jasné.

Cystitída sa vyskytuje, keď sa patogénne baktérie dostanú do dolnej časti močových ciest (močová trubica a močový mechúr), čo spôsobí zápal močového mechúra. Baktérie kolonizujú a množia sa v pôvodne sterilnom močovom mechúre. Toto „znečistenie“ sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Príčina môže byť B. Nesprávna análna hygiena, ale aj po častom pohlavnom styku, vaginálnej infekcii alebo otvorenom otvorenom katétri močového mechúra môže viesť k cystitíde, pričom hypotermia podporuje infekciu močového mechúra. Pretože v močovom mechúre je teplé a vlhké prostredie, je ideálnym miestom pre množenie baktérií.

Baktérie, ktoré sa nachádzajú v močovom mechúre, spôsobujú podráždenie sliznice. Môže to byť tiež spôsobené cudzími telesami, ako je kameň v močovom mechúre alebo premnoženie tkanív. Aj bez naťahovania, teda aj pri malom množstve moču, vedie podráždenie nutkanie na močenie. Pri prechode z močového mechúra do močovej trubice sa nachádzajú dva zvieracie svaly, z ktorých jeden je možné ľubovoľne ovládať. Cystitída zvyšuje citlivosť na podráždenie, to znamená, že nutkanie na močenie neklesá alebo sa vyskytuje neprimerane často. Ak sa zápal opakuje alebo ak je postihnutá aj oblička, lekár musí urgentne zistiť príčinu. Poruchy môžu tiež súvisieť s nesprávnym antibiotikom alebo s anatomickou malformáciou.

Diagnostika a terapia

V rámci diagnostickej rutiny sa robí prúžkový test, ktorý ukazuje, či sú v moči baktérie alebo zápalové bunky (zvyčajne sa to robí pomocou ranného moču, pretože močový mechúr by mal byť plný najmenej 3 až 4 hodiny). V prípade nekomplikovanej infekcie močových ciest sú v 80 percentách zistiteľným patogénom baktérie coli, ďalšie vyšetrenia potom nie sú potrebné.

Keď sa prvé príznaky objavia akútne, čo naznačuje infekciu močového mechúra, je potrebné močový mechúr vyprázdňovať čo najčastejšie, aby sa zabránilo rastu infekcie. Všetci pacienti s cystitídou by mali v prvom rade piť veľa tekutín. Baktérie sa „vyplavujú“ z močového mechúra špeciálnym čajom z močového mechúra. Užívanie čajov z močového mechúra by nemalo trvať dlhšie ako dva týždne. Čaj z listov medvedice lekárskej a čaj z listov brezy majú okrem močopudného účinku aj dezinfekčný účinok. Spotreba by mala byť obmedzená na 2 - 3 šálky denne. Čaj zo žihľavy a šípky sa odporúča v neobmedzenom množstve. Všeobecne sa treba vyhnúť káve a čiernemu čaju, pretože tiež dráždia močový mechúr. V každom prípade sa vyhýbajte alkoholu a obmedzte príjem bielkovín!

Cystitídu, ktorá nespôsobuje žiadne príznaky, je potrebné liečiť iba u tehotných pacientok, pretože riziko zápalu obličiek je u týchto pacientov pomerne vysoké. Pri miernej cystitíde sa môžu okrem čajov a bylinných extraktov používať lieky s antispazmodickým účinkom. Bakteriálne patogény sa liečia širokospektrálnymi antibiotikami, ktoré sa kvôli zvýšenej rezistencii mnohých patogénov na antibiotiká môžu kombinovať s antibiotikami a látkami inhibujúcimi klíčenie (trimetoprim a sulfónamidové antibiotiká ako kombinácia).

Akútna, nekomplikovaná cystitída sa môže uzdraviť v krátkom čase, keď sa objaví prvýkrát. Antibiotiká účinkujú veľmi rýchlo, takže k zlepšeniu dôjde do 24 hodín. Po úvodnej antibiotickej liečbe sa cystitída zvyčajne zahojí do desiatich dní. Cystitída, ktorá sa vracia viac ako trikrát ročne, si môže vyžadovať dlhodobú liečbu liekom po dobu 6 mesiacov. V prípade obzvlášť rezistentných patogénov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri infekcii močového mechúra získanej v nemocnici, a najmä u tých, ktorí používajú katétre, môže byť hojenie ťažšie.

prevencia

Tipy a triky pre zdravý močový mechúr:

Pite dostatok minerálnej vody, ovocných čajov alebo džúsu, najmenej 1,5 litra denne.
Vyhýbajte sa sedeniu na studených stoličkách.
Mokré plavky vždy okamžite prezlečte.
Uistite sa, že vaše nohy a oblasť obličiek sú teplé.
Po odchode na toaletu sa očistite spredu dozadu. To bráni baktériám vniknúť do konečníka z pošvy/močovej trubice.
Každý, kto je náchylný na cystitídu, by si mal po pohlavnom styku vyprázdniť močový mechúr a vypiť asi pol litra minerálnej vody.