Cystoskopia Ako prebieha vyšetrenie?
Cystoskopia sa zvyčajne robí pod lokálna anestézia močová trubica s mazadlom tlmiacim bolesť; Celková anestézia je nevyhnutná iba pre deti a len v niekoľkých výnimočných prípadoch. Keďže močová trubica je u žien dlhá iba tri až štyri centimetre a rovná (u mužov od 25 do 30 centimetrov), je pre nich zákrok ľahší.
Pacient si nemusí robiť žiadne prípravy sám. Ľahne si na špeciálny vyšetrovací stôl v tzv Pozícia litotómie, známe ženám z návštevy gynekológa: nohy hore a roztiahnuté, boky ohnuté. Dolná polovica tela je pokrytá sterilnými uterákmi.
Takto funguje cystoskopia
Genitálna oblasť je starostlivo vyčistená a vydezinfikovaná až po stehná a hornú líniu lonovej srsti, aby sa endoskopom nepreniesli do močových ciest žiadne choroboplodné zárodky. Potom sa do močovej trubice vloží lubrikant, ktorý obsahuje aj anestetikum, a počká sa niekoľko minút. Potom sa zavedie prístroj a cez neho sa nepretržite zavádza sterilná voda na oplachovanie. Močový mechúr je natiahnutý kvôli lepšiemu hodnoteniu a zákaly, ktoré zhoršujú videnie, napríklad kvôli krvi alebo hnisu, sú vyplavené.
Výsledkom je, že pacient môže počas zákroku pociťovať nutkanie na močenie. V niektorých prípadoch lekár počas vyšetrenia pacienta trochu pohne (napríklad: hlava dole, panva vyššie) alebo tlačí na brušnú stenu, aby bolo možné špehovať „ťažko prístupné“ rohy. Celé vyšetrenie zvyčajne trvá iba päť až desať minút.
Môžu nastať problémy?
Mnoho pacientov z vyšetrenia takmer nič necíti a potom je rýchlo opäť fit. Iní potrebujú deň alebo dva na úplné zotavenie. Vážne komplikácie sú zriedkavé, nemožno však vylúčiť nasledujúce:
- Bolesť
- Cystitída
- zranenie
- Inkontinencia moču
Bolesť po cystoskopii
Počas prvých niekoľkých hodín (do druhého dňa) môže byť močenie bolestivé alebo pálivé. Ak bolesť neustúpi, nezvýši sa alebo sa objaví o nejaký čas neskôr, môže byť za tým zápal. Je nevyhnutná návšteva lekára!
Výsledkom je cystitída
Vždy sa nájdu prípady, keď sa patogény aj napriek najväčšej opatrnosti dostanú do močovej trubice a močového mechúra a spôsobia tam infekciu. Aby sa toto riziko minimalizovalo, pacientom sa po ukončení procedúry podáva antibiotická tableta, ktorú by mali preventívne užívať. Ak sa napriek všetkým preventívnym opatreniam objavia príznaky zápalu ako bolesť alebo horúčka, je potrebné vyhľadať lekára.
Zranenia ako komplikácie
Vo výstelke močovej trubice a močového mechúra môžu byť malé slzy. Väčšinou sa hoja bez následkov, ale môžu tiež viesť k jazvám, ktoré zúžia močovú rúru a spôsobia tak poruchy močenia. Malé stopy krvi v prvých niekoľkých hodinách po zákroku sú neškodné, silné alebo dlhotrvajúce krvácanie si vyžaduje návštevu nového lekára.
Inkontinencia moču: zriedka trvalá
Podráždenie zvierača močového mechúra môže krátko viesť k nekontrolovanému vylučovaniu moču. Veľmi zriedka je táto porucha trvalá.
Dôležité: veľa pite!
Je dôležité piť hneď po vyšetrení veľa do druhého dňa, aj keď je močenie stále nepríjemné. Patogény sú neustále vyplavované smerom von a majú malú šancu usadiť sa v močovej trubici a močovom mechúre doma. Voda a bylinkový čaj sú najlepšie - sú najmenej dráždivé.
Aktualizované: 28. 2. 2019 - Autor: Dagmar Reiche