DCMedical Fibril; tj predsieňová obezita znižuje účinnosť; liekov, ktoré regulujú; b; t; orgánmi
Fibrilácia predsiení je spojená s obezitou a niektoré lieky na fibriláciu sa ukázali ako nedostatočne účinné u obéznych pacientov.
Fibrilácia predsiení (Afib) je najbežnejším typom nepravidelného srdcového rytmu a je spojená so zvýšenou úmrtnosťou. Aj keď vedci zistili príčinnú súvislosť medzi obezitou a AFib, základný mechanizmus toho, ako obezita prispieva k srdcovej arytmii, stále nie je známy.
Nová štúdia vedcov z University of Illinois v Chicagu ako prvá ukazuje, že niektoré antiarytmické lieky používané na liečbu AFib sú u obéznych pacientov menej účinné. Výsledky tejto štúdie, ktorá sledovala viac ako 300 pacientov z registra UIC AFib, sú publikované v JAMA Cardiology.
Podľa Dr. Uwooda, Dawooda Darbara, vedúceho autora štúdie, je odpoveď na súčasnú liečbu antiarytmickými liekmi pre AFib extrémne variabilná a nepredvídateľná a výber liekov závisí od ošetrujúceho lekára. Neexistujú žiadne pokyny, ktoré by naznačovali, či lieky triedy I - ktoré pôsobia na sodíkové kanály srdca na reguláciu srdcového rytmu - alebo lieky triedy III - zamerané na draslíkové kanály - fungujú najlepšie. Podľa MedicalXpress sa predtým považovali obe antiarytmické lieky za rovnako účinné pri prevencii opakovania AFib.
Menej účinné lieky pre obéznych ľudí
V novej štúdii Darbar a kolegovia preukázali, že liečba liekmi I. triedy ukázala vyššiu mieru recidívy AFib u obéznych pacientov v porovnaní s pacientmi s normálnou hmotnosťou - asi 30% obéznych pacientov malo recidívu AFib v porovnaní s obéznymi pacientmi. iba 6% zvyšných pacientov. Tento účinok nebol pozorovaný u pacientov liečených liekmi triedy III.
Podobné výsledky sa replikovali v štúdii obéznych a neobéznych myší.
„Je to prvýkrát, čo niekto preukázal, že existuje rozdielna odpoveď na antiarytmické lieky pre AFib,“ uviedol Darbar, profesor a vedúci kardiológie na lekárskej fakulte. „Pretože 50% pacientov v našom registri AFib je obéznych, poskytlo nám to jedinečnú príležitosť zistiť, či reakcia ovplyvnená obezitou na liečbu liekom AFib. Naša štúdia poskytuje nové informácie, pomocou ktorých môžu lekári viesť „S nárastom epidémie obezity sú tieto populácie ohrozené," uviedol Darbar. „Možnosti liečby na lepšie zvládnutie AFib by výrazne zlepšili kvalitu života a zabránili by riziko vážnych komplikácií, ako je mŕtvica, ktoré môžu spôsobiť predčasnú smrť “.
Darbar a kolegovia dúfajú, že objavia základný mechanizmus, ako obezita bráni antiarytmickým liekom I. triedy, a nájdu nové možnosti liečby AFib.