Dermatológia Čo robiť so suchými perami a ragádami

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

robiť

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 9/2004
  • Dermatológia: čo robiť.

Lieky a terapia

Komplexný hydro-lipidový film chráni náš povrch pokožky. Skladá sa hlavne zo sekrétov potných a mazových žliaz a obsahuje fyziologickú kožnú flóru. V zime môže táto ochranná stena vytvárať medzery, svrbenie, šupinky, začervenanie a slzy na koži.

Aké sú príčiny?

S poklesom teploty obmedzuje činnosť kožného mazu a potných žliaz a tiež klesá zásoba vlhkosti na pokožku. Vlhkosť vo vykurovaných miestnostiach je zvyčajne nižšia ako 30 percent. Pokožka odparovaním stráca vodu a pružnosť. Koža malých detí a starých ľudí je veľmi tenká a väčšinou suchá.

Zúženie kapilárnych ciev znamená, že zle prekrvené oblasti pokožky sú v chlade ešte horšie zásobované. V neposlednom rade na náš najväčší orgán v zime vplývajú drsné textílie, nedostatočná evakuácia potu z dôvodu príliš teplého alebo nepriepustného oblečenia a nevhodné prostriedky starostlivosti.

Problémová oblasť pier

Tenká pokožka pier nemá zrohovatenú vrstvu a je veľmi citlivá. Pretože neobsahuje ani potné žľazy, ani maz, chýba tu aj ochranný tukový film. Pysky preto rýchlo vysychajú nielen v zime. Pocit napätia vedie k častému olizovaniu, ktoré vedie k ďalšej strate vlhkosti. Príznaky sa pohybujú od cheilitis sicca s miernou suchosťou a škálovaním po vezikuly a erózie až po exfoliatívnu cheilitidu s vytekajúcimi, vyprázdnenými vankúšikmi a hlbokými ragádami, ktoré sa liečia iba pomocou glukokortikoidových mastí.

Ak drsné pery ošetrujete výhradne mastnými prípravkami, pocit sucha zostáva. Najprv by sa preto mala naniesť emulzia typu olej vo vode špeciálne navrhnutá pre pery. Potom môžu byť pery chránené tukovými krémami alebo tyčinkami na balzam na pery s dexpanthenolom, extraktom z harmančeka a inými výživnými prísadami. Určitú ochranu ponúkajú aj ozdobné rúže.

Ak už existujú praskliny alebo zápaly, je vhodné naniesť na noc mäkkú zinkovú pastu. Starostlivosť o pery s pigmentmi oxidu zinočnatého alebo oxidu titaničitého je prospešná aj pre zimné pobyty v horách alebo pri mori. Pretože v oblasti červených pier nie je možné vytvoriť žiadnu melanínovú ochranu, je riziko rakoviny kože obzvlášť vysoké.

Proti oparom chránia súčasne slnečné clony z ochranného faktora 15. Bez ohľadu na sezónu sa zapálené pery vyskytujú v dôsledku kontaktných alergií na lieky a kozmetiku, ako aj nežiaducich liekových účinkov aromatických retinoidov, vysokých dávok vitamínu A a cytostatík.

Kútiky problémovej zóny úst

V prípade roztrhnutých kútikov úst s čiastočne škálovateľným obklopujúcim erytémom alebo žltými kôrkami nemusí byť vždy na vine počasie. Niekedy sú príznakom nedostatku základných živín, ako sú vitamíny B, C, zinok alebo kyselina listová. Nedostatok železa sa môže prejaviť aj takzvanou uhlovou cheilitídou.

Možné príčiny roztrhnutých kútikov úst

Nedostatok vitamínu B2: Okrem únavy a porúch rastu sa nedostatok vitamínu B2 môže prejaviť aj prasklinami na perách a kútikoch úst. Mierny nedostatok je možné kompenzovať stravou (pečeň, mlieko, obilniny a hydina); závažné nedostatky je potrebné liečiť liekmi.

Nedostatok železa:

Suchá, drsná pokožka je jedným z typických znakov nedostatku železa, ktorý môže mať vplyv aj na kútiky úst. Deficit v tele sa dá zvyčajne vyrovnať iba doplnkami železa, ktoré môžete užívať. Lekárske kontroly hladiny železa zabraňujú predávkovaniu.

Candida albicans:

najbežnejší patogén spôsobujúci plesňové ochorenia slizníc, patrí k normálnej flóre ústnej dutiny. Zastrčené praskliny v kútiku úst s belavým povlakom naznačujú, že došlo k infikovaniu kože v dôsledku plesní. Pomôže liečba nystatínovým prípravkom a nízkosacharidovou diétou.

Sliny:

Zle umiestnené protézy môžu zvýšiť tok slín. Sliny spôsobujú, že pokožka napučiava okolo rohov úst. Prirodzená ochranná vrstva pokožky sa stáva deravou, takže sa zápal môže ľahko šíriť.

S ďalším okyslením žalúdočnej šťavy sa problém môže zhoršiť. Mali by sa upraviť traky a náhrady a prekysliť žalúdok. Nateraz pomáhajú hojenie rán, dezinfekcia alebo lieky na tlmenie bolesti s dexpanthenolom, myrhou, šalviou alebo harmančekom.

Baktérie:

Krustené vezikuly a pustuly v kútiku úst žltohnedé, veľa hovorí o „lišajníku“, spôsobenom stafylokokmi alebo streptokokmi. Informácie poskytuje škvrna zo zdroja zápalu. Kožná infekcia môže postihnúť celú tvár. Dermatológ rozhodne o vonkajšej alebo vnútornej liečbe, napríklad antibiotikami.

Neurodermatitída:

Pre chronické zápalové ochorenie kože je typická začervenaná, suchá, šupinatá pokožka a zvýšené vrásky na perách. V zime sa zhoršuje svrbenie a podráždenie pokožky. Je preto rozumné používať masti so spojivami na vlhkosť, ako je močovina, masti na báze vody v oleji bez aktívnych zložiek na tvár a tuky na pery.

Atopická dermatitída, najmä malé deti a starí ľudia, trpia v zime často angulárnou artritídou aj bez nedostatku základných živín. Okrem antiseptických krémov odporúčame potierať jedným až dvoma percentami roztoku dusičnanu strieborného a potom potrieť mäkkou zinkovou pastou.

Ostatné problémové oblasti

Roztrhané končeky prstov a prstov na nohách, suchá, svrbivá línia vlasov, ekzémy na ušných lalokoch alebo očných viečkach sú typickými znakmi atopickej pokožky, ktorá sa v zime často zintenzívňuje. Pri neurodermatitíde a psoriáze je obsah močoviny a tým aj schopnosť viazať vlhkosť v stratum corneum znížená až o 85 percent.

Dôležitá je tu dôsledná základná starostlivosť s masťami a emulziami voda v oleji, do ktorých sa pridáva tri až päť percent močoviny. Glukokortikoidy sa majú používať iba krátkodobo v prípade závažných zápalových reakcií.

Tip na literatúru

Ochorenia kože pre vreckové plášte Roland Niedner a Yael Adler 368 s., 324 štvorfarebných ilustrácií, plast, 24 eur Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart 2004 ISBN 3-8047-2045-5

Afty - bolestivé vredy v ústnej dutine

Afty sú neinfekčné, bolestivé, zápalové zmeny na sliznici v ústach, až do veľkosti šošovky. Tieto chronicky sa opakujúce, ostro ohraničené pľuzgiere sa môžu objaviť vo všetkých častiach úst (tváre, jazyka, podnebia, ďasien).

Aj keď sú neškodné a zvyčajne sa liečia bez akejkoľvek liečby, sú veľmi bolestivé a spôsobujú značné nepohodlie. Aj keď afty nie sú práve zriedkavé, ich príčina ešte nie je jednoznačne objasnená. Ochorenie sa zvyčajne prejaví pred 20. rokom života, často v období puberty, a vyskytuje sa v rodinách.

Interval, po ktorom sa afty opäť objavia, môžu byť niekoľko dní až niekoľko rokov, typický interval sú štyri mesiace. Zdá sa, že ich vývoj podporuje mechanické podráždenie, trauma a konzumácia rôznych potravín. Ochorenia imunitného systému, ako je AIDS, ale aj hormonálne poruchy, alergie, gastrointestinálne choroby a stres podporujú vzplanutie.

Liečba lézií sliznice ústnej dutiny je zvyčajne zložitá: je predovšetkým symptomatická a jej cieľom je skrátiť trvanie a frekvenciu ochorenia. Antibiotiká a lokálne oplachovacie roztoky na báze chlórhexidínu alebo povidón-jódu majú iba mierny úspech. Dávky vitamínu C sa odporúčajú pre jednoduché afty; V prípade veľmi bolestivých foriem môže mať miestny kortizol upokojujúci účinok.