Detekujte hepatitídu včas pomocou laboratórnych testov

Pečeň je najväčší ľudský orgán. Váži 1 500 až 2 000 gramov a nachádza sa v pravej hornej časti brucha. Je to centrálny metabolický orgán, ktorý ukladá živiny a cukor a hrá zásadnú úlohu pri detoxikácii. Účinky sú o to závažnejšie, že dôjde k zápalu pečene. Takáto choroba býva spočiatku bez povšimnutia, ale môže viesť k trvalému poškodeniu. Prevencia a včasné odhalenie sú všetko.

Posledná revízia: jún 2020

Funkcia pečene

Pečeň - najväčší vnútorný orgán v ľudskom tele - zabezpečuje neporušený metabolizmus v tele. To je miesto, kde sa produkujú dôležité bielkoviny, ktoré sú potrebné okrem iného pre zrážanie krvi a imunitný systém. Toxíny sa rozkladajú aj v pečeni predtým, ako sa dostanú do veľkého krvného obehu, a ďalej sa spracovávajú zložky potravy. Pečeň tiež produkuje žlč. Prenáša rozkladné látky červených krviniek (žlčové pigmenty) a umožňuje vstrebávanie tuku. Ale pečeň je ohrozená: nadmernou konzumáciou alkoholu, ale predovšetkým vírusovými ochoreniami hepatitída A, hepatitída B a hepatitída C.

Šírenie hepatitídy

Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je na celom svete infikovaných vírusom hepatitídy B (HBV) okolo 250 až 300 miliónov ľudí. V Nemecku sa odhaduje počet ľudí s hepatitídou B a C na najmenej 300 000 osôb.

Čo je to hepatitída?

Ochorenia hepatitídy môžu byť spôsobené vírusovými infekciami pečene. Príznaky sú podobné ako pri chrípkovej infekcii: únava, nepríjemné pocity v hornej časti brucha, nevoľnosť, horúčka a niekedy žltačka. Je potrebná opatrnosť, najmä pri infekciách hepatitídou B a C. Tu môže choroba prebiehať chronicky, čo môže neskôr viesť k fibróze alebo cirhóze pečene. Vo výnimočných prípadoch môže byť infekcia smrteľná. Očkovanie je v súčasnosti k dispozícii iba proti hepatitíde A a B. Kvôli špeciálnej štruktúre vírusu hepatitídy C sa vývoj vakcín oneskoruje.

Hepatitída typu A

Nedostatok hygieny

Hepatitída A je obzvlášť rozšírená v trópoch, kde sú nízke hygienické normy. Vírus sa prenáša nevarenou potravou alebo nečistou infikovanou vodou, ako aj kontaktom s infikovanou osobou. Choroba sa môže prenášať aj prostredníctvom potravín, ako sú mušle.

Pri cestovaní buďte opatrní

Priebeh ochorenia je zvyčajne neškodný, dovolenkári by sa však pred cestou do tropických krajín mali predsa len dať zaočkovať. Ak niekto už mal infekciu hepatitídou A, má celkovú ochranu pred touto chorobou. V takom prípade už očkovanie nie je potrebné.

Vyjasnite imunizáciu

Rekreanti ale často nevedia, či mali takúto infekciu. Laboratórny test, pri ktorom sa vo vzorke krvi vyšetria príslušné protilátky, objasní, či ste imunní alebo či je potrebné očkovanie.

Žltačka typu B.

Trasy prenosu krvi a sexuálnych kontaktov

Hepatitída B je bežná na celom svete, najmä však v Ázii a strednej Afrike. Vírus je primárne infikovaný sexuálnym kontaktom. Infekcia sa však môže príležitostne vyskytnúť aj pri kontakte s krvou, napríklad transfúziou krvi, injekčnými striekačkami a ihlami, ako aj tetovaním alebo piercingom.

Zhoršená funkcia pečene

Chorí sú veľmi nákazliví. Toto ochorenie vedie k funkčným poruchám v pečeni, pretože žlčový pigment sa už nemôže vylučovať normálne. V mnohých prípadoch pokožka chorého zožltne („žltačka“).

Nebezpečné následky choroby

Na rozdiel od hepatitídy A je infekcia vírusom typu B oveľa nebezpečnejšia. U takmer 90 percent postihnutých kojencov a malých detí vedie infekcia k chronickému poškodeniu pečene a zníženiu strednej dĺžky života. Preto sú všetky deti v Nemecku očkované proti hepatitíde B. Chronická infekcia hepatitídou B je tiež jednou z príčin karcinómu pečeňových buniek.

Hepatitída C.

Pri tetovaní a piercingu buďte opatrní

Hepatitída C je tiež bežná na celom svete. Infekcia sa väčšinou vyskytuje priamym alebo nepriamym kontaktom s krvou alebo inými telesnými tekutinami. Patrí sem aj tetovanie a piercing.

Len zjavne chrípka

Aj tu sú príznaky podobné prejavom chrípkovej infekcie. Pri hepatitíde C sa vírusy množia v pečeni a pečeňovými bunkami sa uvoľňujú do krvi. Vlastný imunitný systém tela dokáže úspešne bojovať proti vírusom iba u 20 percent chorých.

Chronický zápal pečene

U takmer 80 percent má hepatitída C chronický priebeh. Ak vírus hepatitídy C spôsobil chronický zápal pečene, sú neustále infikované nové pečeňové bunky. Biele krvinky ničia mŕtve a infikované pečeňové bunky, ale vírusy hepatitídy C s nimi nemôžu bojovať.

Cirhóza pečene

Mŕtve pečeňové bunky sú neskôr nahradené spojivovým alebo zjazveným tkanivom. V počiatočných štádiách to lekári nazývajú fibróza pečene, neskôr cirhóza pečene. Zjazvené tkanivo pri cirhóze už telo nedokáže premeniť na pečeňové tkanivo.

Tip: V prvku sa pohybujte pomocou klávesov so šípkami.

Predchádzajúce "," nextArrow ":" Ďalej "," nekonečné ": true> '>

Pred cestou do krajín s nízkym hygienickým štandardom si nezabudnite dať zaočkovať hepatitídu A.!

Dbajte na hygienu v tetovacích a piercingových štúdiách.

Infekcia hepatitídou B sa zvyčajne vyskytuje pri pohlavnom styku.

V tropických krajinách: Buďte opatrní s čerstvým ovocím, pitnou vodou a kockami ľadu, ako aj s tepelne neupraveným jedlom!

Hepatitída: kto je ohrozený?

Môže zasiahnuť kohokoľvek. Hepatitída B a C sa vyskytuje na celom svete. Hepatitída A hlavne v tropických krajinách. Z tohto dôvodu by ste mali na ochranu svojho zdravia dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení:

V tropických krajinách s nízkym hygienickým štandardom pred konzumáciou uvarte jedlo a pitnú vodu.
V prípade lekárskych zásahov, ktoré nie sú hygienické, je lepšie sa zaobísť bez nich (napr. Kozmetická chirurgia v zahraničí).
Pozor na tetovacie a piercingové štúdiá s pochybnou hygienou!
Vyhýbajte sa nechránenému pohlavnému styku, najmä s často sa meniacimi, neznámymi partnermi.

Diagnóza hepatitídy

Praktický lekár alebo špecialista môže zistiť možnú infekciu vyšetrením moču, ktorý je často tmavý, alebo stolice, ktorá je často sivobiela. Môže tiež použiť ultrazvuk na zistenie zmien veľkosti pečene.

Stanovte protilátky laboratórnou diagnostikou

Samotná laboratórna diagnostika môže pomôcť pri ďalšej diagnostike ochorení na hepatitídu. Laboratórne stanovené hodnoty pečene poukazujú na určité náznaky zápalu v pečeni. Diagnóza hepatitídy A, B a C je možná detekciou protilátok v krvi.

Možné laboratórne testy

Pri hepatitíde A ide o test proti HAV.
Pri hepatitíde B sa musí vykonať anti-HBc alebo HBsAg test.
Vyšetrenie môže zahŕňať aj ďalšie vyšetrenia protilátok alebo vyšetrenia na prítomnosť vírusových zložiek (molekulárne biologické testy) s cieľom zistiť, či sa vyskytuje akútne ochorenie, prekonané ochorenie alebo chronické ochorenie na hepatitídu B alebo C.
Na zistenie nákazlivosti pacienta je možné použiť diagnostiku nukleových kyselín.
Vírus hepatitídy C sa dá zistiť v krvi priamo prostredníctvom jeho genetickej informácie (RNA) alebo nepriamo prostredníctvom protilátok, ktoré tvoria biele krvinky pacienta.

Hepatitída C - akútna alebo chronická?

Pozitívna detekcia RNA naznačuje aktívne ochorenie, ale samotné protilátky nemôžu rozlišovať medzi vyliečenou infekciou hepatitídou C a pretrvávajúcou chronickou infekciou. U pacientov, ktorí sa liečili na hepatitídu C, je preto možné dlho detekovať protilátky, ale nie HCV-RNA.

Užitočné informácie: povinná registrácia

Ak je pacientovi diagnostikovaná hepatitída, lekári a laboratóriá sú povinní hlásiť prípad príslušnému zdravotníckemu úradu.

Terapia: Správne liečte hepatitídu

Hepatitídu C možno liečiť kombináciou pegylovaného interferónu a ribavirínu:

Pegylovaný interferón je mierne modifikovaný, inak endogénny proteín, ktorý má imunostimulačný a antivírusový účinok.
Ribavirín v kombinácii s interferónom zastavuje množenie vírusov.
Je účinný iba v kombinácii s interferónom a môže tak inhibovať vírusy hepatitídy C.

Inak pre všetky akútne ochorenia na hepatitídu platí nasledujúce:

Odpočinok v posteli, ľahká strava a opatrenia na podporu obehového systému majú pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.
Alkohol nie je povolený, rovnako ako lieky, ktoré poškodzujú pečeň.

Tieto informácie sú k dispozícii aj vo formáte PDF.