Deti, jedlo a mastná pečeň
Diéta hrá dôležitú úlohu v patogenéze nealkoholického tuku v pečeni. V posledných rokoch štúdie naznačujú, že strava s vysokým obsahom fruktózy vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v sére a že u ľudí s cukrovkou 2. typu, kardiovaskulárnymi ochoreniami a nealkoholickými tukovými pečeňami sa zvyšuje.
10% detí má nealkoholickú tukovú pečeň a v prípade obéznych detí sa toto percento výrazne zvyšuje. Štúdie preukázali, že prirodzená progresia nealkoholického tuku v pečeni zahŕňa progresiu poškodenia pečene u nealkoholickej steatohepatitídy s fibrózou a potom v niektorých prípadoch až k cirhóze a hepatocelulárnemu karcinómu.
Americká kardiologická asociácia odporúča, aby bola denná spotreba cukrov pre deti (glukóza, galaktóza, fruktóza, sacharóza) nižšia ako 25 g. Kyselina močová je jedným z konečných produktov pečeňového metabolizmu fruktózy, takže viac spotrebovanej fruktózy znamená vyššiu koncentráciu. vysoká kyselina močová. To vedie k bunkovému oxidačnému stresu, inzulínovej rezistencii a zápalovým procesom pečene.
Ochranný účinok stredomorskej stravy
Ukázalo sa, že stredomorská strava je ideálna pre všetky vekové kategórie. Vyznačuje sa vysokou dennou konzumáciou zeleniny a ovocia, obilnín a malého množstva rýb, mäsa, vajec, olivového oleja, prináša príjem 55-60% sacharidov, 30% tukov, 10-15% bielkovín. Spotreba mononenasýtených mastných kyselín presahuje podiel nasýtených mastných kyselín, rovnako ako spotreba komplexných sacharidov presahuje obsah cukru ako takého. Úloha stredomorskej stravy spočíva v prevencii neurodegeneratívnych chorôb, kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky typu 2, obezity a nealkoholického tuku v pečeni.
Pre deti existuje skóre indexu kvality stredomorskej stravy (KIDMED), ktoré na stupnici od 0 do 10 hodnotí kvalitu príjmu potravy. Zelenina, ovocie a ryby dostávajú pozitívne body. Negatívne body prináša konzumácia sladkostí, rýchleho občerstvenia, „skákanie“ cez raňajky.
Akumulácia mastných kyselín v hepatocytoch a inzulínová rezistencia sú základnými bodmi v patogenéze nealkoholických mastných kyselín, vďaka čomu je citlivá na pôsobenie ďalších faktorov, ako je oxidačný stres a zápal.
Záverom možno povedať, že strava s vysokým obsahom cukru vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej a k riziku vzniku nealkoholického tuku v pečeni. Stredomorská strava znižuje riziko lipogenézy a oxidačného stresu pečene.
Vzhľadom na to, že nealkoholická tuková pečeň môže mať vplyv na dĺžku života a kvalitu života detí, je potrebné, aby si rodičia uvedomovali rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju a progresii ochorenia.