DETSKÁ VÝŽIVA V PRVOM ROKU ŽIVOTA Pediater Cluj

Dĺžka dojčenia je indikovaná výlučné dojčenie do 6 mesiacov po ktorom sa začne proces diverzifikácie, ďalší skúšobný kameň pre deti v okolí dieťaťa, ktoré pokračujú v dojčení čo najviac. Na udržanie sekrécie mlieka sa odporúča:
Zmiešané jedlo (materské mlieko + sušené mlieko) je uvedené, iba ak je skutočné znamenia nedostatočnej sekrécie mlieka:
- nepriberá dobre (ideálne - v prvom mesiaci 500 gramov, mesiace 2-3-4: 750g, mesiace 5-8 500g/mesiac a posledné 4 mesiace 250g/mesiac; pozor, sú to ideálne hodnoty, ktoré existujú normálne odchýlky plus aj mínus, pediatr vypočíta vývojové indexy a iba ak sa nezmestia normálne, rozhodne, ktorý je správny prístup (ďalšie/ďalšie vyšetrenia týkajúce sa sušeného mlieka);
- trochu močiť, moč silne zapácha (situácia, v ktorej a infekcia moču)
- vzácna stolica, zvýšená konzistencia
- plače po každom dojčení (musia byť vylúčené ďalšie príčiny, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné pocity:( brušná kolika, gastroezofageálny reflux najbežnejšie);
Vždy pred rozhodnutím o zavedení sušeného mlieka sa odporúča opýtať sa na názor pediatra, aby ste určili najvhodnejší vzorec pre detské mlieko.
Pokiaľ ide o okamih diverzifikácie, ten sa líši v závislosti od hmotnosti dieťaťa, typu stravy, možných predchádzajúcich zdravotných stavov. Teda vek 6 mesiacov. Môže to však začať rýchlejšie po 1-2 týždňoch, najmä ak dieťa váži viac ako normálne (ak pediatr zistí, že ide o paratrofiu - výrazne nad hodnoty považované za normálne) alebo má stolicu iba 3 - 4 dni a stravu. výhradne umelé sušené mlieko (stolica vydaná ťažko a s vysokou konzistenciou po vyčerpaní ďalších opatrení na stimuláciu črevného prechodu). V týchto prípadoch sa odporúča začať s diverzifikáciou čírou zeleninovou polievkou a potom zeleninovým pyré.
Pre osoby s nižšou ako priemernou hmotnosťou (zistenou a vyšetrovanou pediatrom) to môže začať s obilninami (bezlepkové do 6 mesiacov), ryžovým gulášom alebo zeamilom v mlieku (všetky tieto výrobky sú komerčne dostupné od rôzne spoločnosti, jedinou podmienkou je, aby výrobok zodpovedal veku dieťaťa: obilniny na 4 mesiace, 6 mesiacov atď.
Existujú prípady, kedy je možné s diverzifikáciou začať skôr (4 - 5 mesiacov), ako je to u dojčiat so stolicou každých pár dní, ktoré sa pri podávaní ovocných štiav (väčšinou s kŕmením zmiešaným alebo iba so sušeným mliekom) vyskytujú ťažko často morská, hrušková, broskyňová). Začnite prvý deň čajovou lyžičkou čerstvo pripravenej šťavy (nikdy nie komerčne, bez ohľadu na to, aká je „prírodná“) a postupne ju zvyšujte o jednu čajovú lyžičku každý deň, až kým nedosiahne 20 - 30 ml (zvyčajne sa podáva čas jedla 10/11 (medzi raňajkami a obedom). Ide o špeciálne prípady a sú určené na nahradenie manévrov mechanickej stimulácie (čapík, teplomer) na uvoľnenie stolice. Pre deti kŕmené umelo (zmesou sušeného mlieka) sú dostupné na trhu špeciálne vzorce pre pacientov s poruchami tranzitutieto vzorce sa najskôr vyskúšajú a iba v prípade odmietnutia alebo neúčinnosti sa začne diverzifikácia; podáva sa minimálne množstvo, ktoré reguluje črevný priechod a Diverzifikácia NEPokračovala (množstvo šťavy sa nezvyšuje, ostatné jedlá sa nediverzifikujú); toto je zvláštna situácia a uplatňuje sa vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Pokiaľ ide o kojené deti, môžu mať 7 - 8 stolíc denne, rovnako ako môžu mať stolicu každých 7 - 8 dní; ak je konzistencia stolice normálna, nedochádza k nepríjemným pocitom a je vhodná bolesť a prírastok hmotnosti, neodporúča sa ani jedlo (diverzifikácia) ani lieky.
Ak sa podávanie ovocných štiav začalo z vyššie uvedených dôvodov, diverzifikácia nebude pokračovať (množstvo sa nezvyšuje a neponúkajú sa žiadne ďalšie potraviny), bez ohľadu na druh prijatého mlieka bude v diverzifikácii pokračovať iba vtedy, keď dovŕšením veku 6 mesiacov.
Podmienky diverzifikácie:
- sú nízkokalorické potraviny s nízkym obsahom bielkovín a tukov (lipidov), ale veľmi bohaté na vitamíny, minerály a vlákninu;
- možno ponúknuť: mrkva, zeler, petržlen, paštrnák, zelené fazuľky, žltá, hrášok, špenát (od 7 mesiacov, oparený, nevarený), cuketa, sladký zemiak, „rumunský“ zemiak v menších množstvách (možno pestovať postupne po 8. mesiaci veku), šalát, paprika, karfiol, brokolica (po 7 mesiacoch, ak znášate karfiol), kel, červená repa, aspoň spočiatku je lepšie vyhnúť sa cibuli, paradajkám, baklažánu, kapuste. Spočiatku sa podáva číra polievka, potom sa môže pridať miešaná zelenina a 1–3 ml rastlinného oleja (olivy, repka olejná, slnečnica); do zeleninového pyré pridajte 1g masla (hrot noža) a trochu mlieka (materské mlieko, mliečna zmes alebo 3,5% kravského mlieka); môže sa tiež začať priamo pyré alebo dokonca kúskami (s veľkou opatrnosťou, ale aj pod prísnym dohľadom), osobne uprednostňujem ľahký prechod z tekutého na tuhý, deti zmeny prijímajú lepšie, ak sa nevyrábajú súčasne;
- po 8 mesiacoch môže byť tiež ponúkaná surová zelenina pod prísnym dohľadom „ovládajúca“ sústo;
- môžu byť zavedené do stravy po dosiahnutí veku 6 mesiacov; je potrebné variť 10 minút a podáva sa iba žĺtok (spočiatku 1/8 žĺtka, potom sa zvyšuje postupne) až do veku 9 - 10 mesiacov (ak sa v minulosti nevyskytli alergie), kedy je možné podať vaječný bielok; ponúka sa striedavo s mäsom, rybami, kuracou pečeňou, 2-3 krát týždenne, zaliaty v zeleninovom pyré alebo sa používa na prípravu fašírok, fašírok;
- Môžu sa tiež použiť prepeličie vajcia, ale nikdy nie v surovom stave, ale správne uvarené;
- môžu byť ponúkané vo forme džúsov, kompótov, jednoduchých pyré ( odporúčaná možnosť ) alebo v kombinácii s tvarohom, jogurtom, obilninami, semenami (ľan, konope, surová tekvica atď.) a je základom občerstvenia medzi tromi hlavnými jedlami;
- v prvom roku môžete ponúkať takmer všetko ovocie, trvať na sezónnom ovocí: jablká, hrušky, broskyne, marhule, nektárinky, banány, slivky, dule, avokádo, mango, papája, persimmons, citrusové plody, melóny, čerešne, višne, melóny zelené, potenciálne alergénne ovocie (jahody, jahody, maliny, čučoriedky, kivi atď.) je možné ponúkať pred dosiahnutím veku 1 roka, s veľkou opatrnosťou u tých, ktorí majú alergiu v rodinnej anamnéze, nedávne štúdie ukázali, že neexistuje žiadny prínos ak sa ich zavedenie odloží po dosiahnutí veku 1-2 rokov; jedinou podmienkou je rešpektovať voľný interval medzi dvoma novými potravinami a na začiatku ich ponúkať v malom množstve, ktoré je možné postupne zvyšovať podľa súladu a tolerancie;
- najoptimálnejšia spotreba je vo forme roztlačený, čerstvo pripravené (na zabránenie oxidácie použite strúhadlo na sklo); pyré v porovnaní s ovocným džúsom poskytuje ďalšie množstvo vlákniny, tak prospešné pre proces trávenia;
- pripravuje sa v dome z čerstvého kravského mlieka (3,5 - 3,8% tuku), do ktorého sa pridáva mliečny vápnik (do 200 ml mlieka sa pridávajú dve tablety mliečneho vápnika (2 x 500 g/tb alebo citrónová šťava), zohrieva sa. mlieko v miske a keď sa objavia „hrudky“, odstavte ich z ohňa miešaním, kým sa neoddelí srvátka, preceďte ich a potom podávajte samostatne alebo v kombinácii s ovocím, sušienkami (bez cukru), obilninami, semenami; a občerstvenie;
- môžu sa podávať po 7. mesiaci života, hladké alebo s prídavkom sušienok (bez cukru), ovocia, obilnín, semien; vyhýbajte sa komerčným ovocným jogurtom;
- v ideálnom prípade by obsah tuku v jogurte mal byť vysoký (4 - 6% alebo dokonca 7 - 10%), nervový systém, ktorý je v procese kontinuálneho dozrievania, také tuky potrebuje;
Prakticky teda vo veku:
- 4 jedlá z mlieka (materské mlieko alebo zloženie vhodné pre vek)
- diverzifikované jedlo: - množstvá sú variabilné a tiež konzistencia: zeleninová polievka (80 - 100 ml) + zeleninové pyré (75 - 100 g) + miešané mäso 20 - 30 g
- 3 jedlá z mlieka (materské mlieko alebo zloženie vhodné pre vek)
- 2 mesiace diverzifikované
- 13-14: do pyré môžete pridať pečeň alebo vaječné žĺtky, ryby (šťuka, šťuka, sumec, pstruh, treska)
- 10:00 - 11:00 - ovocná šťava, ovocné pyré (najlepšie);
- 2 mliečne jedlá (ráno a večer);
- 9 -10 - ovocné pyré v rôznych variantoch;
- 12 - 13 - zeleninová polievka, pyré s mäsom (kuracie, hovädzie, morčacie, kuracie, králičie) zmiešané, pečeň (kuracie, vaječný žĺtok; je možné zaviesť lososa;
- 16 - 17 - obilniny (odporúčané surové: kukurica, ryža, krupica, proso, amarant, pohánka, quinoa atď.), Tvaroh s ovocím a/alebo obilninami, semiačka;
Množstvá sú odhady; veľmi dôležitá je zhoda a tolerancia dieťaťa k novým potravinám. Diverzifikácia musí byť pre matku aj pre dieťa hrou, potešením pre najmenších a nie tlakom a neustálym trápením.
Záverom možno povedať, že správna výživa v prvom roku života, výlučné dojčenie v prvých 6 mesiacoch a správna diverzifikácia zabezpečia harmonický vývoj, ktorý sa zachová po 1. roku života, ktorý je najdôležitejším základným kameňom, pokiaľ ide o následný vývoj stav výživy dieťaťa.