Diabetes mellitus - príznaky, diagnostické kritériá, terapeutické ciele
Cukrovka je chronické ochorenie charakterizované vysokou hladinou cukru v krvi, ktoré si vyžaduje nepretržitú lekársku starostlivosť, pričom inzulín vylučovaný organizmom je nedostatočný alebo nedostatočný na kontrolu hladiny cukru v krvi.
Niekoľko systémov tela je postihnutých cukrovkou:
- Kardiovaskulárne
- Endokrinný
- Nervózny
- Renal
V závislosti od etiológie sa diabetes delí na:
Príznaky a príznaky cukrovky:
- polyúria
- polydipsia
- polyfágia
- Strata váhy
- Slabosť
- Únava
- Časté infekcie
Diagnostické kritériá pre cukrovku:
- Glykémia nalačno ≥ 126 mg/dl - odobratá viac ako 8 hodín po poslednom jedle
- Glykozylovaný hemoglobín - HbA1C ≥ 6,5%
- Glukóza v krvi ≥ 200 mg/dl 2 hodiny po zavedení glukózy (TTGO)
Ak existujú klinické príznaky cukrovky, postačí podrobiť sa jedinému upravenému diagnostickému testu
V prípade gestačného diabetu sa vyššie uvedené hodnoty používajú do 24. týždňa. Následne glykémia nalačno ≥ 92 mg/dl, 1 hodina glukózy v krvi (TTGO) ≥ 180 mg/dl, 2 hod. Glukóza v krvi ≥ 153 mg/dl
Komplikácie cukrovky sú:
- Diabetická ketoacidóza - CAD
- Diabetická hyperosmolárna kóma - CHOD
- Laktátová acidóza
- Diabetická mikroangiopatia
- Diabetická nefropatia
- Diabetická retinopatia
- Diabetická makroangiopatia - ateroskleróza
- Chronická ischemická choroba srdca - CIC
- Arteriopatia dolných končatín
- Diabetická gangréna
- Cievne ochorenie supraaortálnych kmeňov
- hepatosteatoza
- Diabetická osteoarthopatia alebo Charcotova noha alebo neuropatická noha
Liečba spočíva v kontrole glykémie a komplikáciách.
- preprandiálna glukóza v krvi - 70 - 130 mg/dl
- postprandiálna glukóza v krvi