Diabetes typu 2, PTA fórum so štyrmi piliermi terapie

Isabel Weinert/Essen, cvičenie, lieky a prevencia: Liečba cukrovky typu 2 je založená na týchto štyroch základných zložkách. Pre PTA existuje v tomto prostredí niekoľko východiskových bodov na podporu diabetikov.

typu

Podvýživa a následná obezita spolu s genetickými dispozíciami a nedostatkom pohybu pripravujú cestu od zdravých ľudí k diabetikom 2. typu.

Viac ako 95 percent postihnutých má príliš veľkú váhu a rozvoj metabolického syndrómu, čo znamená, že nadváhu a cukrovku sprevádza vysoký krvný tlak a vysoké hladiny lipidov v krvi. Tí, ktorí sa dokážu permanentne vyrovnať s obezitou a cvičiť, si zvyčajne vystačia s menším počtom liekov. Zmena životného štýlu je preto jednou z najdôležitejších mien v pokynoch Nemeckej diabetologickej spoločnosti. Predtým sa však musí väčšina ľudí po stanovení diagnózy lekárom prestaviť.

Po prvé, veľa diabetikov druhého typu už nevie, kde majú hlavy, keď lekár otvorí diagnózu. Nie je neobvyklé, že prvá cesta smeruje do lekárne. Jedna z najbežnejších otázok: Čo môžem stále jesť? Je veľmi dôležité zdôrazniť, že každý diabetik má právo na školenie v lekárskej ordinácii a že je vhodné túto ponuku využiť, pretože sa tu dozviete všetko dôležité pre zvládnutie choroby.

"width =" 550 "height =" 435 "/>

Štvorkolka na Brandenburskej bráne môže tiež symbolizovať štvorčlenný tím v liečbe cukrovky 2. typu: chudnutie, cvičenie, lieky a prevencia.

Usporiadajte jedlo

Pokiaľ ide o výživu, odpoveď na otázku pacienta závisí od ich terapie.

Diabetici, ktorým sú predpísané metformín, gliptíny alebo inhibítory SGLT-2, vo všeobecnosti nemusia očakávať hypoglykémiu, a preto nepotrebujú pevne stanovený čas jedla s presne stanoveným množstvom sacharidov. Napriek tomu sa odporúčajú tri jedlá denne pozostávajúce z plnohodnotnej zmiešanej stravy. To znamená:

  • Pravidelnou súčasťou jedálnička je zelenina, celozrnné cereálne výrobky a čerstvé ovocie. Vláknina v zelenine a celozrnných výrobkoch zaisťuje požadovaný, pomalý nárast cukru v krvi po jedle.
  • Ak je to možné, treba sa vyhýbať tukom a priemyselne vyrábaným potravinám. Tuk sa dnes považuje za nevyhnutného priekopníka inzulínovej rezistencie svalových buniek. Ak sa konzumuje tuk, dávajte pozor na správnu vec, a to rastlinné oleje, najmä olivový a repkový olej, a tu a tam hrsť orechov. Mastné morské ryby sú tiež dobré a môžu byť v ponuke raz alebo dvakrát týždenne.
  • Cukor v zásade nie je tabu, ale vo veľkých množstvách áno. To platí aj pre fruktózu a fruktózový sirup, ktoré sa často používajú v nápojoch. Ukázalo sa, že fruktóza znižuje pocit sýtosti a dokonca zvyšuje chuť do jedla, čím podporuje obezitu.
  • Denne môžu byť maximálne dva poháre alkoholu. Obraz zdravého červeného vína však v súčasnosti získava čoraz väčšie trhliny, napríklad švédska štúdia, ktorá ukazuje, že aj mierne množstvo alkoholu môže podporovať srdcové arytmie.

Diabetici, ktorí sú liečení sulfonylmočovinami, glinidmi alebo inzulínom, potrebujú presný stravovací plán s časmi a množstvami uhľohydrátov, pretože uvedené lieky nesú riziko hypoglykémie. Proti tomu sa dá bojovať iba dobre naplánovaným stravovaním. Inak platia výživové odporúčania uvedené vyššie.

"width =" 260 "height =" 296 "/>

Dextróza vo forme krvných doštičiek, tabliet alebo gélu by mala byť vždy k dispozícii, aby dokázala čeliť hrozbe hypoglykémie.

Foto: Fotolia/Dan Race

Pomoc v prípade núdze

Spoločnosť PTA a lekárnici môžu pomôcť pacientom užívajúcim sulfonylmočoviny, glinidy alebo inzulín poukázaním na riziko hypoglykémie a na to, čo pomáha v prípade núdze: napríklad glukóza, sladké džúsy alebo limonáda. Najlepšie je, aby si diabetik ukladal glukózu na rôzne miesta, napríklad do kabelky alebo vrecka saka, na nočný stolík alebo v aute.

Upozornenie: Niekoľko jednotlivo balených glukóz na rozdávanie je v tomto kontexte pekné gesto. Ale diabetikom viac prospievajú glukózové gély a glukózové doštičky. Pretože najmä pri nízkom cukre je namáhavé vytlačovať glukózu z glukózy von z fólie. Otvorenie gélovej tuby alebo tablety v slznom šve je v tejto situácii jednoduchšie.

Je tiež dôležité poznamenať, že glukózové doštičky časom tvrdnú. Ak ich máte doma dlhšiu dobu, ťažko ich rozhryznete a tiež nezmäknete pľuvadlom. Potom ho nebudete používať, ak máte hypoglykémiu. Diabetici by preto mali urobiť, aby z času na čas skontrolovali dátum exspirácie svojho domáceho obchodu s glukózou a v prípade potreby starú glukózu vymenili.

Diabetik typu 2 je spravidla človek, ktorý má v lekárni príliš veľa kilogramov na rebrách. A pravdepodobne už dostal radu od lekára, ako schudnúť. Pre čo najúspešnejšie chudnutie sú vhodné vhodné skupinové programy, aké ponúkajú zdravotné poisťovne, ale aj lekárne (napr. Leichter Leben v Nemecku, LliD). Skupina posilňuje vytrvalosť jednotlivca. Mnoho programov bolo navyše testovaných na účinnosť. Okrem zmeny stravovania sa účastníci naučia aj rolu pohybu a dozvedia sa o dôležitosti psychiky a spôsobe zmeny správania.

PTA môže povzbudiť diabetikov 2. typu, ktorí chcú schudnúť, aby začali s umelou výživou. Rýchle chudnutie vás motivuje ísť ďalej. Okrem toho sa zdá byť vyvrátený predpoklad, že rýchle chudnutie vedie k výraznému jojo efektu. To naznačujú posledné štúdie. Diéty s formulou sú vhodné aj v ďalšom priebehu programu chudnutia na udržanie požadovanej hmotnosti. Jednotlivé dni formuly alebo dokonca výmena jedného normálneho jedla za produkt z formuly podporujú vyváženú energetickú bilanciu v tejto fáze.

Každý diabetik, ktorý chce schudnúť, by mal o tom informovať svojho lekára. Pretože chudnutie zvyčajne znižuje potrebu liekov na vysokú hladinu cukru v krvi a vysoký krvný tlak. Za úpravu dávky je zodpovedný lekár.

Chudnutie a predovšetkým udržanie váhy, ktorú ste dosiahli, je podporované cvičením. Pozitívne tiež ovplyvňuje metabolizmus cukrov, ale aj všetky ostatné príslušné hodnoty v krvi a na krvný tlak. Ale prinútiť ľudí k cvičeniu je ťažké úsilie. Jedna možnosť: ponúknuť krokomer. Mnoho ľudí v skutočnosti kráča viac, keď každý večer vidí svoj krokový rekord. Na začiatok stačí postupne zvyšovať počet krokov. Nakoniec by mali diabetici, ktorí nie sú inak obmedzovaní v pohybe, urobiť 10 000 krokov denne alebo kráčať svižne 20 minút denne.

Typ 1 - iná choroba

Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie. Vlastný obranný systém tela ničí beta bunky v pankrease, teda v miestach, kde sa produkuje inzulín. Diskutuje sa o rôznych spúšťačoch. Ochorenie sa vyskytuje predovšetkým u batoliat až mladých dospelých, ale môže sa prejaviť aj neskôr. Cukrovka 1. a 2. typu má spoločné príliš vysokú hladinu cukru v krvi - so všetkými výslednými dôsledkami. Z patofyziologického hľadiska však existujú rôzne choroby.

Diabetici 1. typu majú zvyčajne predpísané testovacie prúžky na stanovenie hladiny cukru v krvi a musia si sami stanovovať hladinu cukru v krvi niekoľkokrát denne. Zvyčajne môžete jesť flexibilne podľa intenzívnej konvenčnej terapie (ICT) alebo liečby pomocou inzulínovej pumpy. Prospech z toho majú aj niektorí diabetici 2. typu.

Zatiaľ čo cukrovka 1. typu sa vždy lieči inzulínom, tablety fungujú aj pri cukrovke 2. typu.

Inzulínová terapia sa má vykonať, ak:

  • pankreas sa vyčerpal a v konečnom dôsledku je absolútny nedostatok inzulínu,
  • hladiny cukru v krvi, napríklad počas infekcie, sú také vysoké, že sa nedajú znížiť perorálnymi antidiabetikami,
  • tablety už nie sú dostatočné na dlhé ležanie doma alebo v nemocnici.

Pacienti často používajú pero a glukomer ťažko. PTA sa identifikujú ako experti, ak vedia, ako obsluhovať rôzne perá a meracie prístroje, a vedia ich dobre vysvetliť. Týmto spôsobom dodávajú diabetikovi späť istotu, ktorá sa často dočasne stratí v reakcii na inzulínovú terapiu.

Dôsledky rozpoznať včas

U diabetikov 1. a 2. typu sa vykonáva kontrola fundusu (oftalmológa), chodidiel a obličiek (skríning diabetológom, potom prípadne odporúčanie odborníkom), ako aj Kardiovaskulárny systém (najlepšie s kardiológom). Dlhodobá hladina cukru v krvi HbA1c by sa mala určovať štvrťročne. Spoločnosť PTA a farmaceut môžu na to poukázať a opýtať sa, či boli stanovené a zadané všetky hodnoty požadované v zdravotnom pase pre diabetes.

Z dlhodobého hľadiska je dobre odporúčaný diabetik verným zákazníkom, ktorý oceňuje know-how svojho lekárenského tímu. /