DiabetesDE - Nemecká pomoc pri cukrovke - silná pre milióny chatov s Wernecke
Naša odborná konzultácia s Dr. med. Jürgen Wernecke na tému „Cukrovka v starobe“. Na vaše otázky odpovie naživo medzi 17:00 a 19:00.
DR. med. Jürgen Wernecke
Vec: Cukrovka v starobe
Nü Bz so správou staršou ako 60 rokov: Podľa mojich skúseností nemá zmysel udržiavať limity Nü na úrovni 80 - 110 mg/dl u vyššie uvedenej klientely, aký je váš názor na túto otázku?
Vážený pán B., toto je zložitá otázka, ktorá si v skutočnosti vyžaduje veľmi zložitú odpoveď! Snažím sa to uľahčiť:
1. Zdraví biologicky starší 60 rokov by mali byť nastavení ako mladší ľudia s cukrovkou (tzv. Go-go): ak nemáte problémy s hypoglykémiou okolo 100 (HbA1c)
Vec: Cukrovka v starobe
Vážený pán profesor Wernecke, moja matka má 72 rokov, cukrovku a vysoký krvný tlak. Ako by to malo byť optimálne nastavené - ktoré hodnoty sú určite príliš nízke alebo príliš vysoké. Na nete som našiel rôzne informácie. Teším sa na tvoju odpoveď.
optimálne nastavenie by malo vychádzať z podmienok vašej matky
byť stanovené individuálne.
1. Krvný cukor: Najdôležitejší cieľ: žiadna hypoglykémia!, Ak je vaša
Matka je stále v najlepšej forme a nemá žiadne hypoglykemické lieky
musí sa použiť, môže sa použiť aj s cukrom o 100 mg%
klamať. Hneď ako prídu ďalšie choroby a drogová
Liečba je rizikovejšia, cieľové rozpätie môže byť až 200 mg%
byť vychovaný triezvo. Kam presne má ošetrovateľka ísť
Urobte diabetológa, ktorý dobre pozná vašu matku.
Komplikácie z cukrovky však vznikajú až potom
Niekoľko rokov zlej kontroly cukrovky, takže to nerobíte
musí mať veľké obavy.
2. V starobe je krvný tlak takmer dôležitejší ako BZ: tu
Podľa posledných štúdií existuje odporúčanie pre krvný tlak až
Zamerajte sa na 140/90 mmHg, nie nižšie a nie veľmi
vyššie. V starobe by sa krvný tlak mal znižovať pomaly
vedľajšie účinky a ťažkosti s prispôsobením, ako sú závraty,
Únava atď. By nemala byť príliš silná. Lekár na mieste musí uviesť podrobnosti
rozhodni, kto tvoju matku pozná najlepšie.
Predmet: základné vedomosti
Správa: Vážení odborníci, najskôr by som sa chcel ospravedlniť za svoj zlý pravopis. Pochádzam z Kosova a bolo mi iba 5 rokov a 2 roky som mal dispozíciu na to, aby som sa naučil nemecký jazyk, pretože nemám s kým komunikovať, nemecký jazyk som zabudol, opäť je mi to ľúto.
Pokiaľ ide o moju otázku, mám niekoľko:
1) Používam pero s ihlou na podanie inzulínu (cez žalúdok a nohy), moja otázka je pravdivá: Ak sa mi cez fitnes sťažia žalúdky alebo nohy, bol by pre mňa príjem inzulínu bolestivejší.?
2) Diabetes 1. typu mi diagnostikovali na klinike Lahn-Dill 13 rokov, moja diagnóza je: 3 ráno, 2 večer, čo som urobil, bolo užiť 4 ráno a 3 večer, aby som si udržal hladinu cukru v krvi. unet 120 plsti. Moja otázka: Môžem si ublížiť, keď si nedám inzulín každý deň? Robím to veľa, ale som v poriadku a nič necítim.
Bol by som veľmi vďačný, keby ste mi odpovedali, moja choroba je pre mňa veľmi dôležitá a je smutné, že musím žiť v Kosove.
Ďakujem pekne, Xhevahir A., 17-ročný, Ferizaj KOSOVO
1. Ak sú brušné alebo nožné svaly tvrdšie, nie je to problém. Miesta vpichu pravidelne meňte, ale: pokiaľ je to možné, rýchlo pôsobiaci inzulín v žalúdku, dlhodobo pôsobiaci inzulín, pokiaľ je to možné, do stehna.
2. Ak skutočne máte cukrovku 1. typu a po niekoľkých rokoch už nemáte vlastný inzulín, musíte si inzulín určite podať, inak si môžete vytvoriť životu nebezpečnú nadmernú kyslosť v priebehu niekoľkých hodín, niekedy aj po 1 dni.
LG Jürgen Wernecke
Predmet: inzulín
Prečo je také ťažké zvoliť pre človeka ten správny inzulín? Čo vlastne znamená kvalitatívna diéta pri cukrovke? Veľká vďaka.
1. Pretože každý je iný a diabetológ alebo lekár je za to
musí nájsť individuálnu terapiu.
2. Pojem kvalitatívna diabetická diéta pre mňa neznamená nič zvláštne. Podľa môjho názoru už nie je nutná špeciálna diéta pri cukrovke. Pri určitých inzulínových terapiách s flexibilnou úpravou dávky inzulínu však musíte vedieť, koľko cukru je v množstve jedla, ktoré chcete jesť, aby ste si mohli podať správne množstvo inzulínu.
Vec: Cukrovka v starobe
Ahoj dr Wernecke,
môj otec má cukrovku 2 a momentálne pre neho hľadáme vhodný opatrovateľský dom v okrese Bodamské jazero. Existujú špeciálne kvalifikované opatrovateľské domy, ktoré poznajú pacientov s cukrovkou? Obávame sa, že opatrovatelia nie sú dostatočne oboznámení s touto konkrétnou chorobou. Ďakujem za Vašu odpoveď. VG Joachim G.
Vážený pán G., existujú špeciálne domy pre ľudí s cukrovkou. ešte nie. Existujú však opatrovateľské domy, ktorých zamestnanci absolvovali špeciálne kurzy starostlivosti o cukrovku v starostlivosti o starších ľudí. Diabetická klinika vo vašom okolí môže vedieť, či sa to vo vašej oblasti týka, alebo sa o ňu môžete opýtať na: www.fodial.de (webová stránka pracovnej skupiny pre cukrovku a geriatriu na tému pokročilého tréningu cukrovky v geriatrickej starostlivosti) s pozdravom J.W.
Predmet: lieky
Správa: Milý Dr., nedávno mi diagnostikovali cukrovku, vo veku 54 rokov. Môj lekár hovorí, že musím zmeniť svoj životný štýl vrátane chudnutia, viac pohybu, zdravšieho stravovania a ukončenia fajčenia. Keby som toto všetko chcel robiť, mohol by som tým asi vyplniť celý svoj deň. Ale môj lekár tiež hovorí, že by mi to vôbec zabránilo v užívaní liekov. Je to správne? Naozaj existujú ľudia s cukrovkou, ktorí nepotrebujú užívať lieky? Zdá sa mi to čudné. Myslel som, že si musíš vziať inzulín. S priateľským pozdravom
Sebastian V.
Váš lekár má pravdu: existujú ľudia, ktorí sú, najmä na začiatku cukrovky, schopní tak dobre si upraviť hladinu cukru v krvi pravidelným cvičením a miernym úbytkom hmotnosti (asi 10%), že je v cieľovom rozmedzí bez liekov. Je však tiež pravda, že nemôžete zmeniť všetko naraz. Asi najefektívnejšie by bolo prestať fajčiť ako prvý. ktorý sa zlepšuje
nie vaša hladina cukru v krvi, tiež často vedie k zvýšeniu hmotnosti, ale zvyšuje vašu pravdepodobnosť predčasného úmrtia. Zároveň by ste sa mohli pokúsiť pohybovať pravidelnejšie (každý deň) podľa toho, čo radi robíte.
S pozdravom J.W.
Predmet: Zvýšenie BG pri kortizóne
Správa: Ahoj milý tím,
môj manžel dostane z. Napríklad šoková terapia kortizónom, pretože niečo nie je v poriadku s jeho pľúcami. Resekcia Z.n struma totálne v septembri.
(4 dni - 40mg; 4 dni - 20mg; 4 dni 10mg)
Keďže má latentný diab. mell. Typ II má I ovládať BZ. Teraz som trochu v daždi, pretože pľúcny lekár nám nedal indície, kedy mám ísť do nemocnice s akými hodnotami. Dnes večer môj manžel skolaboval a teraz má BG 262 mg%.
To je v poriadku. ak jazdim do nemocnice len nad hodnotu 300mg%?
Bolo by naozaj pekné, keby ste mi mohli čoskoro odpovedať.
Ďakujem mnohokrát
Vážená pani D., v zásade je hladina cukru v krvi okolo 300 mg%. Ak už nie je dôvod okamžite ísť na pohotovosť, mali by ste zajtra navštíviť priamo diabetológa, ktorý vám podľa ďalších okolností poskytne dobrú terapiu na krátkodobú kompenzáciu kortizónu. mozem odporucit. Môže sa však samozrejme stať, že príčinou sú iné problémy, ako napríklad obehová slabosť/arytmia, takže v prípade pochybností, ak je váš manžel skutočne zlý a zrúti sa, odviezol by som ho na pohotovosť, je možné ho stručne analyzovať či už musíte niečo urgentne urobiť alebo nie.
Vec: Cukrovka v starobe
Dobré popoludnie, Dr. Wernecke, som diabetik (73 rokov), ktorý má už roky vysoký krvný tlak, ktorý je dobre kontrolovaný. Počujete toľko informácií o výžive, a preto moja otázka: musí starší diabetik jesť inak ako mladý? Napríklad žiadne mlieko, ale syr, tvaroh atď. Čo by ste mali uprednostniť? Môj HÄ, ktorý ma urobil diabetológom. pod dohľadom zastáva názor, že je dovolené jesť všetko, záleží však na množstve. Musíte si prečítať tabuľky výživy. Zmenil som sa trochu, menej mäsa a klobásy, ale veľa zeleniny a ovocia. Doteraz som mal úspech, moja dlhodobá hodnota zostala konštantná na hodnote 6,7 už viac ako rok. Čo mi poradíš.
Mnohokrát ďakujem vopred.
Vaša Ursula W.
Vážená pani W., váš lekár má pravdu: nemusíte dodržiavať špeciálnu diétu pre cukrovku. Ak máte nadváhu, mali by ste sa ubezpečiť, že počet kalórií za deň nie je príliš vysoký, to znamená, že neobsahuje toľko tuku alebo alkoholu. Inak: Jedzte farebne a pestro, ale pravidelne a pokračujte ako predtým.
Vec: Cukrovka v starobe
Správa: Dobrý deň, mám cukrovku 1. typu už 3 roky, mám 31 rokov a teraz plánujem tehotenstvo. Momentálne si podávam injekciu NovoRapid a Levemir a som dobre nastavený. Môj Hb1Ac je 5,8. Lekár mi odporúča, aby som počas tehotenstva používal inzulínovú pumpu s liekom NovoRapid. Alebo pokračovať v jazde s inzulínmi, ktoré už používam. Môžete to potvrdiť alebo mi dať iné odporúčanie? V rôznych čítaniach, ktoré som si už na túto tému prečítal, sa často spomínajú ľudské inzulíny a pre tehotenstvo sa často odporúčajú iba tieto. Už som o tom hovoril so svojím lekárom. podla vas vsak kludne mozem uzivat NovoRapid pocas tehotenstva. Aby som mohol zahájiť túto novú etapu života s dobrým pocitom, rád by som dostal váš druhý názor na túto tému. S pozdravom, Jenny
Blahoželáme! Prvý cieľ dobrého prístupu pred tehotenstvom ste už dosiahli optimálne. Váš diabetológ má pravdu s výberom inzulínu: S niekoľkoročnými dobrými skúsenosťami s analógovými inzulínmi počas tehotenstva, najmä s rýchlo pôsobiacim analógovým inzulínom, ako je Novo rapid, si ho teraz môžete bez väčších obáv vziať. Ak si však chcete byť istý .) a BG sa zhoršuje. Sledoval by som vášho diabetológa, ktorý vás tiež najlepšie pozná, pokiaľ ide o cukrovku.
S Pozdravom
J.W.
Vec: Cukrovka v starobe
Dobrý deň pán Wernecke,
Mám 57 rokov, cukrovku mám od roku 1998 a injekčne si podávam inzulín už 5 rokov, 12 E Novorapid ráno, 8 E Novorapid na poludnie, 10 E Novorapid večer a 24 E Lantus večer.
Moja dlhodobá hodnota je zriedka nad 7,0.
Moja otázka, prečo stále musím brať 1 tabletu Janumetu ráno a 1 tabletu Metformínu večer?
Pretože stále užívam lieky Exforge a Concor 5Plus, bol by som rád, keby som nemusel užívať tieto ďalšie lieky na zníženie hladiny cukru v krvi, pretože to určite ovplyvňuje pečeň.
S pozdravom a ďakujem!
Sonja P.
1. Ste veľmi dobre nastavený.
2. HbA1c by bez vás mohol dosiahnuť až 7,5%
veľké starosti.
3. Ak je pre vás tabliet priveľa, budem na prvom mieste
Vynechajte Janumet a užívajte iba metformín s inzulínom,
pretože s Janumedom nemáme žiadne dlhodobé skúsenosti
ale zatiaľ ukázala dobré výsledky.
Vec: svojpomocná skupina v Marburgu
Som čerstvo diagnostikovaný diabetik typu 2 a zaujímalo by ma, kedy a kde sa dotknutí stretnú v 35043 Marburgu alebo okolo neho, alebo či sa organizujú školenia. Vyžiadať informácie. Vďaka