Diagnóza chronických obličiek - čo teraz; Veterinárna prax Bärn West

anatómia

Rovnako ako všetky cicavce, aj mačky majú dve obličky; sú umiestnené na úrovni pobrežného oblúka vedľa chrbtice. Štruktúru obličiek tvoria obličkové puzdro (vonkajšia hranica), dreň obličky (filtrácia krvi) a obličková panva (zber moču). Oblička je veľmi dobre zásobená krvou, krv prúdi z tela do obličkovej kôry. Tam sa filtruje v mikroskopických zhlukoch krvných ciev (glomerula). Väčšie zložky krvi zostávajú v cievach a obličkami sa vracajú späť do srdca. Menšie zložky a voda sa dostanú do následných rúrok (tubulov), v ktorých sa reabsorbuje časť vody a ďalšie dôležité látky. Zostávajú odpadové látky a prebytočná voda, ktoré sa dostávajú obličkovou panvou do močovodov a potom do močového mechúra a vylučujú sa. Bez funkcie obličiek by „odpadové látky“ v krvi viedli k otrave.

Čo robí oblička?

Najdôležitejšou úlohou obličiek je filtrácia krvi. Odpadové látky sa odvádzajú z krvi a vylučujú močom. Ďalšími funkciami sú regulácia rovnováhy tekutín a tvorba vitamínu D (štruktúra kostí). Obličky tiež produkujú hormóny renín (reguluje krvný tlak) a erytropoetín (tvorba červených krviniek).

Čo je chronická choroba obličiek (CKD)?

Pri chronickom ochorení obličiek sa funkcia obličiek pomaly a dlhodobo stráca. Majiteľovi domáceho maznáčika často trvá mesiace až roky, kým si uvedomí, že je mačka chorá, a kým mu diagnózu stanoví veterinár. Iba ak viac ako 75% Obličky prestávajú pracovať, mačky vykazujú príznaky choroby a zmeny je možné vidieť v krvi. Zničené obličkové tkanivo sa už nemôže zotaviť a choroba postupuje. CKD je nevyliečiteľné ochorenie.

Ako sa vyvíja ČKD?

Existujú rôzne príčiny CKD, vrátane procesov remodelovania súvisiacich s vekom, infekcií (napr. Baktérií), zvýšeného krvného tlaku, imunologických chorôb, otravy a vrodených príčin. Pretože v čase diagnostikovania CKD sú obličky často vážne poškodené, je len zriedka možné zistiť ich príčinu.

Ktoré mačky sú postihnuté chorobou?

S výnimkou dedičnej CKD, ktorá postihuje hlavne mladšie rodokmeňové mačky, je toto ochorenie bežnejšie u starších mačiek. Čím sú mačky staršie, tým väčšie je riziko rozvoja CKD. Štatisticky povedané, 10-ročné mačky 10% postihnuté u mačiek 30-50% populácie staršej ako 15 rokov v CNE.

Ktoré preventívne opatrenia sú užitočné?

Počas každoročného očkovania a kontroly u veterinára možno zistiť a pokročiť v akomkoľvek úbytku hmotnosti alebo iných skorých príznakoch

Vyšetrovania sa vykonávajú. Mačky od približne 10 rokov môžu byť podrobené vekovej kontrole pomocou krvného testu alebo iných vyšetrení (vrátane vyšetrení moču, merania krvného tlaku). Včasné zistenie a liečba CKD môže zvýšiť očakávanú dĺžku života postihnutých mačiek. Niekedy sú niektoré mačky s pôvodom predložené veterinárnemu lekárovi v rámci preventívnych lekárskych prehliadok.

Aké príznaky možno pozorovať u mačky s ochorením obličiek?

Strata chuti do jedla
slabosť
apatia
Zvýšené pitie
Zvýšený výdaj moču
Strata váhy
Zvracať
Silný zápach z úst
Matná kožušina
Dehydratácia
Zápal ústnej dutiny
Bledé sliznice

Aké vyšetrenia je možné vykonať u veterinára?

Odber krvi: Zvyšuje sa odpadový materiál močovina a kreatinín, hovorí sa o zvýšených hodnotách obličiek. Okrem toho môžu nastať zmeny v krvných elektrolytoch a anémia.
Odber moču: U chorých mačiek obličky už nie sú schopné dostatočne koncentrovať moč, moč je príliš vodnatý a časť z nich obsahuje látky, ktoré sú obličkami normálne reabsorbované (bielkoviny a cukor).
Meranie krvného tlaku: CKD môže viesť k vysokému krvnému tlaku, ktorý ďalej poškodzuje obličky.
Ultrazvukové: Veľkosť a štruktúra obličiek sú zobrazené pomocou ultrazvuku.

Ako sa lieči CKD?

V závislosti od štádia ochorenia sa používajú rôzne lieky. Liečba musí prebiehať dôsledne a doživotne. Ako bolo uvedené vyššie, cieľom liečby tohto nevyliečiteľného ochorenia je oddialiť progresiu ochorenia a poskytnúť mačke kvalitný život. Na úpravu liečby je potrebné vykonávať pravidelné kontroly.

Absorpcia vody: Mačky s CKD stratia veľké množstvo vody v moči. Aby túto stratu vyrovnali, musia dostatočne piť. Mačky môžu byť nabádané k pitiu, napríklad rôznymi miestami na pitie, vnútornými fontánami alebo trochou krému vo vode. Mokré krmivo je pre mačky s ochorením obličiek vhodnejšie ako suché krmivo. Stratu tekutín musia byť nanajvýš nahradené infúziami.

Obličková diéta: Diéta s obličkami obsahuje menej bielkovín, solí a fosforu. Vytvára sa tak menej produktov rozkladu a odľahčujú sa obličky. Výmena krmiva by mala trvať asi týždeň, nové krmivo sa zmieša so starým. Je dôležité, aby vaša mačka jedla dostatočne veľa, aby príliš neschudla.

Znížte stratu bielkovín v moči: Ak sa bielkovina stratí obličkami pri pokročilom zlyhaní obličiek, dôjde k rozpadu svalov a úbytku hmotnosti. Takzvané ACE inhibítory znižujú stratu bielkovín obličkami a spomaľujú progresiu CKD.

Nižší krvný tlak: Ak je vysoký krvný tlak, možno bude potrebné podať ďalšie tablety, aby sa zabránilo škodlivým účinkom vysokého krvného tlaku.