Diagnóza obezity; Nadváha Čo robí lekár

V mnohých prípadoch vyhľadávajú osoby s výraznou nadváhou aktívne vyhľadať pomoc lekára. Ľudia s nadváhou už často mali dlhý, ale neúspešný boj so svojimi kilami navyše. Vyskúšali rôzne diéty, pokúsili sa zmeniť stravu a napriek tomu sa stali obeťami jojo efektu. The Diagnóza nadváhy preto pre mnohých pacientov neprekvapuje. Aké sú však ďalšie kroky vyšetrovania?

Na prvotnú diagnózu stačí jeden pohľad lekára

Diagnóza obezity je jednou z tzv Očné diagnózy. To znamená: Na zistenie, či majú nadváhu, nie je potrebné nič viac ako obyčajný pohľad lekára na jeho pacienta. Ale aj keď to stačí na stanovenie počiatočnej diagnózy „nadváhy“, práca lekára ešte nie je dokončená.

Ďalšie vyšetrovania poskytnúť presnejšie informácie o rozsahu nadváhy - od miernych problémov s hmotnosťou po obezitu 3. stupňa. Okrem toho sa pokúsime zistiť príčiny nadváhy. Nakoniec sa ošetrujúci lekár pozrie, či a aké následky nadváhy už existujú. Na základe týchto výsledkov môže s pacientom vypracovať vhodný terapeutický plán.

Na začiatku vyšetrenia, ak máte nadváhu, dôjde k rozhovoru

Prvý krok po diagnostike očí je podrobný Rozhovor lekára a pacienta. To je nevyhnutné pre presnú diagnózu obezity a slúži na zistenie príčin obezity. Možné otázky sa týkajú:

stravovacie návyky,
správanie vo voľnom čase a športové aktivity,
anamnéza obezity vrátane predchádzajúcich chorôb a
súkromné zázemie (detstvo, práca a rodina).

Otázky ako tieto sú tiež dôležité pre psychologický aspekt obezity osvetliť. Tento faktor hrá nezanedbateľnú úlohu, najmä v prípade silnej nadváhy a obezity. Napríklad, ak má pacient nadváhu od detstva, nadmerné alebo sladké jedlo môže byť náhradou za nedostatok pozornosti.

Stresory, tiež Stresory ale stále majú vplyv na niektorých ľudí v dospelom živote. Každý, kto prežíva stres v rodine alebo v práci, to niekedy kompenzuje konzumáciou nezdravého jedla, ktoré zvyšuje uvoľňovanie endorfínov (ľudovo povedané, hormónov šťastia) v tele. Patria sem napríklad sladkosti alebo rýchle občerstvenie.

V úvodnom anamnéznom rozhovore Motivácia tematická, čo viedlo pacienta s nadváhou k vyhľadaniu odbornej pomoci. Redukcia hmotnosti môže byť úspešná, iba ak dotknutá osoba reálne zhodnotí svoju situáciu a je ochotná aktívne niečo so svojou obezitou urobiť.

Fyzikálne vyšetrenie na diagnostiku obezity

Po rozsiahlej diskusii o anamnéze nasledujú niektoré fyzické skúšky. Sú určené na stanovenie rozsahu obezity a na vylúčenie zdravotných príčin, ako je nedostatočná činnosť štítnej žľazy. Okrem toho možno diagnostikovať vedľajšie účinky obezity, ktoré sa už vtedy vyskytli.

Na určenie rozsahu nadmernej hmotnosti lekár najskôr zmeria index telesnej hmotnosti (BMI). Táto hodnota odráža pomer telesnej hmotnosti k telesnej výške a pomocou tabuľky BMI poskytuje indikáciu rozsahu nadváhy alebo závažnosti obezity.

Po výpočte hodnoty BMI sa obvod bedra a pásu meria pomocou Rozdelenie tuku dokumentovať. V zásade je brušný tuk zdraviu škodlivejší ako tukové vankúšiky na bokoch alebo stehnách.

Ak sa zaznamenajú aj tieto hodnoty, nasleduje jedna Vyšetrenie kardiovaskulárneho systému. Základné skúšky sú:

cvičebné EKG,
tiež meranie krvného tlaku
ak je to potrebné, ultrazvuk srdca a
z krčnej tepny.

Tieto vyšetrenia poskytujú informácie o riziku pacienta v súvislosti s infarktom a mozgovou príhodou. Ak sa toto výrazne zvýši, musí sa začať s liekovou terapiou.

Takzvaný Bioelektrická impedančná analýza, Skrátka BIA sa v niektorých prípadoch používa na podrobnejšie preskúmať rozloženie tukov. Odpor tela sa meria pomocou slabého, nepostrehnuteľného striedavého prúdu. Pretože tuk má vyššiu odolnosť ako všetky ostatné zložky tela - napríklad vyšší ako svaly a voda - distribúciu tuku je možné vypočítať ešte presnejšie ako pri meraní obvodu bokov a pása.

Diagnostika obezity: štúdium laboratórnych parametrov

Ďalšie lekárske vyšetrenia sa týkajú stanovenia rôznych laboratórnych parametrov. Slúžia tiež na vylúčenie príčin obezity a sekundárnych chorôb súvisiacich s chorobami. Napríklad:

The Cukor v krvi nalačno: Táto hodnota sa stanoví pomocou vzorky krvi z končekov prstov alebo z ušného lalôčika, najlepšie pred raňajkami. Môže poskytnúť počiatočné informácie o tom, či máte cukrovku 2. typu. Tento typ cukrovky, pri ktorom telo už nereaguje správne na hormón inzulín, je u ľudí s nadváhou pomerne častý.
The Pomer albumínu k kreatínu v rannom moči: vysoká hladina albumínu je tiež znakom cukrovky. Albumín je vo vode rozpustný proteín a kreatín je látka dôležitá pre energetický metabolizmus.
The Hodnota ACTH: Skratka ACTH znamená adrenokortikotropný hormón. Ak sa zvýši, je pravdepodobne prítomný Cushingov syndróm. To vedie k zvýšenej produkcii vlastného hormónu kortizolu v kôre nadobličiek. Typickými príznakmi tejto poruchy sú veľká nadváha, najmä v oblasti brucha, tváre (tvár v splne) a krku (býčieho krku).

Až po vykonaní týchto základných vyšetrení lekárom je možné vylúčiť patologické príčiny obezity. Je to dôležité, aby ste neprehliadli vážne ochorenie, ktoré je charakteristické pre nadváhu. Aj z tohto dôvodu sa v prípade ťažko kontrolovateľnej nadváhy urgentne odporúča v každom prípade konzultovať s lekárom.

Na záver: plán terapie po diagnostikovaní nadváhy

Posledným krokom po diagnostikovaní obezity je konzultácia jedného s lekárom vhodný terapeutický plán tvoriť. To by sa v žiadnom prípade nemalo obmedzovať iba na stravu. Súčasťou liečebného plánu by mala byť aj cvičebná terapia alebo šport - ak to nadváha umožňuje. Ak máte psychickú nadváhu, podozrenie na nedostatočné riešenie konfliktov alebo „prejedanie sa frustráciou“, odporúča sa aj sprievodná psychoterapia.

Záver: Diagnóza nadváhy je veľmi zložitá z dôvodu rôznych a početných príčin. Návšteva lekára je užitočná pre trvalý úspech pri chudnutí.