Diéta pre reumu »Ktorým potravinám je lepšie sa vyhnúť

Takmer 2 milióny Rakúšanov trpia reumou. Reumatizmus postihuje všetky vekové skupiny a má okolo 100 rôznych klinických obrazov, existujú nezápalové a zápalové formy.

Najbežnejšou je reumatoidná artritída, zápalové ochorenie synoviálnej membrány. Vhodná strava, najmä zmenou zloženia tuku (napr. Omega-3 mastné kyseliny v rybách), nemôže chorobu vyliečiť, ale môže ju výrazne zmierniť.

prehľad

Ako sa vyvíja zápalový reumatizmus

V priebehu reumatoidnej artritídy sa vylučuje nadmerné množstvo látok prenášajúcich informácie, ktoré môžu spôsobiť zápalové reakcie v postihnutom kĺbe a zničiť ho. Prostaglandíny a leukotriény sú také poslové látky. Poslové látky vznikajú z mastnej kyseliny arachidónovej (AA), ktorá sa dodáva prostredníctvom potravy.

Kyselina arachidónová spôsobuje zápal

Kyselina arachidónová a jej prekurzory, takzvané omega-6 mastné kyseliny, si telo nedokáže vyrobiť samo, ale dodáva sa iba s jedlom. Preto môže byť koncentrácia kyseliny arachidónovej ovplyvnená stravou. Ak jedlo obsahuje veľa kyseliny arachidónovej a ďalších omega-6 mastných kyselín, ako je napríklad kyselina linolová, vzniká viac zápalových látok. Kyselina arachidónová je bohatá na tuky v živočíšnych potravinách, a teda najmä v tučnom mäse a údeninách. Telo potrebuje omega-6 mastné kyseliny na udržanie buniek a nervov; sú nevyhnutnou súčasťou bunkových membrán.

Na rozdiel od kyseliny arachidónovej sa kyselina linolová nachádza hlavne v rastlinných tukoch a olejoch a sama osebe nemá žiadny vplyv na vznik zápalu, pokiaľ sa nepremení na kyselinu arachidónovú. „Vinou“ zápalového procesu je kyselina arachidónová dodávaná v bunkových membránach potravou pre zvieratá. Pomocou enzýmov sa „premieňa“ na látky podporujúce zápal, ako sú prostaglandíny alebo leukotriény.

Spoločnosti zaoberajúce sa výživou odporúčajú maximálny príjem 50 mg kyseliny arachidónovej denne. To je obzvlášť bohaté na nasledujúce potraviny:

Bravčová masť (1700 mg/100 g)
Prasacia pečeň (870 mg/100 g)
Vaječný žĺtok (297 mg/100 g)
Kuracie mäso (120 mg/100 g)
Šunka (130 mg/100 g)
Klobása (120 mg/100 g)

Diéta pre reumu: menej tukov

Záver: Čím menej kyseliny arachidónovej sa dodáva stravou, tým menej sa vyskytuje zápal. Vyhýbanie sa mastnému mäsu, údeninám a iným dodávateľom živočíšnych tukov v prospech vegetariánskej alebo lakto-vegetariánskej stravy (vegetariánska + mlieko/výrobky) má preto priaznivý vplyv na reumatické choroby. Zelenina, ovocie a orechy, naopak, neobsahujú kyselinu arachidonovú a mliečne výrobky len málo. Takže: čím menej kyseliny arachidónovej sa dodáva stravou, tým menej sa vyskytuje zápal.

Úloha omega-3 mastných kyselín

Omega-3 mastné kyseliny sú dôležité protizápalové zložky v potravinách. Okrem iného podporujú tvorbu skupiny prostaglandínov zmierňujúcich bolesť (tkanivové hormóny). Omega-3 mastné kyseliny navyše zabraňujú tvorbe kyseliny arachidónovej a vytláčajú prebytočnú kyselinu arachidónovú z membrán.

Pozitívne účinky majú najmä omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom, ktoré sa nachádzajú v rybích olejoch. Obzvlášť cenné sú tu dve omega-3 mastné kyseliny kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA), ktoré sú obsiahnuté v rybích olejoch (napr. V čerstvých morských rybách, ako sú makrely, lososy, tuniak, sleď, sardinky). Okrem toho sa omega-3 mastné kyseliny používajú aj na kŕmenie počas chovu, takže niektoré sladkovodné ryby majú aj vyšší obsah omega-3 mastných kyselín. Spoločnosti zaoberajúce sa výživou odporúčajú konzumovať asi 0,5% denného množstva energie vo forme omega-3 mastných kyselín. U dospelého človeka so strednou aktivitou to zodpovedá asi 1 000 až 1 500 mg denne. Pre protizápalové opatrenia je však potrebný podstatne vyšší príjem, minimálne 3 g omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom za deň.

Obsah omega-3 mastných kyselín v potravinách (na 100 g):

Omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom (EPA, DHA)

Sleď 1,7 g
Makrela 2,7 g
Losos 1,8 g
Pstruh dúhový 1,0 g
Pollack (treska) 0,5 g

Omega-3 mastné kyseliny s krátkym reťazcom (kyselina linolová)

Ľanový olej 53 g
Repkový olej 10 g
Špenát 0,150 g
Zelené korenie 0,029 g

Rybí olej zlepšuje pohyblivosť kĺbov?

Doplnenie stravy rybím olejom môže byť užitočné z hľadiska výživovej medicíny. Možné účinky sú napríklad zlepšenie pohyblivosti kĺbov, poklesne typická ranná stuhnutosť a je potrebných menej liekov. Na dosiahnutie protizápalových účinkov je potrebná denná dávka najmenej 3 g omega-3 mastných kyselín. Takéto dávky sa zvyčajne dajú dosiahnuť iba vo forme doplnkov výživy. Ďalšou možnosťou je po konzultácii s lekárom dodávať cenné mastné kyseliny vo forme kapsúl.

Kyselina alfa-linolénová inhibuje kyselinu arachidónovú

Kyselina alfa-linolénová, omega-3 mastná kyselina, je tiež hojne obsiahnutá v olejoch, ako je repkový a ľanový olej. Tieto oleje sú vhodné na varenie a nátierky vyrobené z týchto olejov sú tiež bohaté na kyselinu alfa-linolénovú.

Mastné kyseliny, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny arachidónovej:

Kyselina omega-3 mastná kyselina eikosapentaénová (EPA) vytláča kyselinu arachidónovú z bunkových membrán, takže nemôžu vznikať žiadne zápalové eikozanoidy. EPA inhibuje tvorbu kyseliny arachidónovej z kyseliny linolovej a týmto spôsobom môže tiež predchádzať zápalovým procesom.
Kyselina alfa-linolénová sa v tele premieňa na kyselinu eikosapentaovú iba v malej miere. Preto sú omega-3 mastné kyseliny z rastlinných olejov oveľa menej protizápalové ako omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom EPA a DHA z rybích olejov alebo krilového oleja.
Kyselina dokosahexaénová sa v tele vyrába iba v stopových množstvách z kyseliny alfa-linolénovej, ale dodáva sa aj prostredníctvom výživy. Nachádza sa v strave studenovodných rýb, ale ťažko v iných morských živočíchoch.

Antioxidanty chránia pred zápalmi

Kyslíkové radikály môžu podporovať zápal zvyšovaním produkcie eikozanoidov. Antioxidanty, najmä vitamín E, vitamín C, betakarotén a selén, môžu tento proces zastaviť. Reumatika má preto zvýšenú dennú potrebu, pri vitamíne E je to 100 až 200 mg/deň, pri vitamíne C okolo 200 mg/deň.

3 najdôležitejšie výživové stratégie pre reumatiku sú preto:

Konzumujte čo najmenej jedla bohatého na kyselinu arachidónovú
Zvýšený príjem omega-3 mastných kyselín
Zvýšená potreba antioxidantov, najmä vitamínov A a C.

Jesť ako Stredozemné more

Na splnenie všetkých týchto potrieb je dôležité robiť cielený výber potravín. Stredomorská strava sa ukázala ako prospešná. Je bohatý na rastlinné (antioxidačné) potraviny, ako je ovocie a zelenina. Typické pre túto kuchyňu je jej bohatá konzumácia rýb a olivového oleja, ktoré majú priaznivý vplyv aj na reumatoidnú artritídu. Prospešný vzorec mastných kyselín týchto potravín má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Dobrým spôsobom ovplyvnenia choroby je aj lakto-vegetariánska strava (vegetariánska strava, ktorá obsahuje aj mliečne výrobky). Čisto rastlinná strava obsahuje dôležité antioxidanty, omega-3 mastné kyseliny (repkový alebo ľanový olej) a neobsahuje potraviny, ktoré obsahujú veľa kyseliny arachidónovej, ako je mäso a klobása.

Tipy na protizápalovú stravu

Nejedzte jednostranne: Vyhýbajte sa jednostrannej strave alebo „reumatickým diétam“
Nepoužívajte tučné živočíšne jedlá: Najlepšie je nekonzumovať viac ako 2 porcie mäsa alebo klobásy týždenne.
Jedzte ryby: Jedzte čerstvé morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) najmenej 2-krát týždenne
Omega-3 vo forme kapsúl: Aby ste splnili svoje požiadavky na omega-3 mastné kyseliny, môžete si po konzultácii s lekárom vziať kapsule z rybieho oleja. Dobré výrobky majú obsah omega-3 najmenej 600 mg na g a certifikát IFOS.
Uprednostňujte rastlinné oleje: Repkový a ľanový olej sú ideálnymi dodávateľmi vitamínu E.
Viac ovocia a zeleniny: Päť porcií ovocia alebo zeleniny denne poskytuje dôležité antioxidanty.
Nízkotučné mlieko: Používajte nízkotučné verzie mlieka a mliečnych výrobkov
Nepoužívajte alkohol a nikotín.
Viac športu: Pravidelne cvičte, prospešné sú kĺby priateľské športy, napríklad plávanie.

Strava prispôsobená konkrétnym fyzickým potrebám nemôže chorobu vyliečiť, ale môže urobiť niečo, aby zabránila zápalovým procesom, zmiernila bolesť a nakoniec znížila potrebu liekov.