Diéta pri cukrovke Diabetes Endokrinológia a metabolizmus
Diabetes mellitus je meolická choroba, ktorej frekvencia sa neustále zvyšuje. Odhaduje sa, že na povrchu zemegule je približne 60 - 80 miliónov diabetikov. v Rumunsku je 30 000 - 40 000 diabetikov. Vysoký počet cukroviek je okrem iného spôsobený nárastom faktorov schopných viesť k ochoreniu, ako je najmä prejedanie sa všeobecne, potom prejedanie sa najmä sladkými jedlami, okrem sedavého spôsobu života, psychického stresu atď.
Obsah:
strava
Diétne recepty na cukrovku
Výživa diabetických detí
Diétne recepty na cukrovku u detí
strava
Toto ochorenie je nevyliečiteľné, ale pri dôslednom dodržiavaní správnych indikácií liečby si pacient s diabetom môže udržať svoju schopnosť pracovať dlho. Nedodržanie liečby vystavuje diabetika veľmi vážnym komplikáciám: slepota, diabetická gangréna, zlyhanie obličiek s urémiou, infarkt myokardu, mozgové príhody a diabetická kóma.
Cukrovka je porucha metabolizmu uhľohydrátov. Najčastejšie je to spôsobené ochorením pankreasu a jeho neschopnosťou vylučovať dostatok hormónu-inzulínu, ktorý hrá kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov. Potravinové uhľohydráty sa v čreve premieňajú na glukózu. Po absorpcii cez črevné steny prechádza glukóza do portálnej žily, cez ktorú sa dostáva do pečene. V portálnej žile je množstvo glukózy zvyčajne oveľa vyššie ako v iných krvných cievach. Dosahuje 4 g/liter. v iných krvných cievach je jeho hodnota (glykémia) iba 0,8 - 1,2 g/liter.
Táto relatívne nízka hodnota je spôsobená skutočnosťou, že veľká časť absorbovanej glukózy sa pod vplyvom inzulínu ukladá v pečeni vo forme gluglykogénu. Z pečene sa glukóza postupne mobilizuje, v závislosti od potrieb tela.
U diabetikov je glykemická hodnota oveľa vyššia (2 - 5 g/l) v dôsledku ochorenia pankreasu. Pri pankreatickej nedostatočnosti, takže pri absencii inzulínu, okamžite dôjde k výraznému zvýšeniu glykemickej hodnoty. Keď je hladina cukru v krvi veľmi vysoká, glukóza sa vylučuje obličkami - - glykozúriou, ktorá môže dosiahnuť 100 g/24 hodín. Zároveň dochádza k spomaleniu oxidácie glukózy v tkanivách.
Telo môže tiež syntetizovať sacharidy z bielkovín (glukoneogenéza). Takže strava s veľmi vysokým obsahom bielkovín u diabetikov môže poskytnúť sacharidy a následne vedie k zvýšeniu vylučovania glukózy obličkami.
Počas cukrovky je porucha metabolizmu lipidov, pretože ich oxidácia sa uskutočňuje pomocou sacharidov. Mastné kyseliny sa oxidujú iba na štádium ketónového tela, a nie na konečnú fázu oxidu uhličitého a vody.
Oxidácia telesného tuku na dodanie potrebnej energie spôsobí, že „telo diabetika výrazne schudne. Zároveň sa cíti fyzicky a psychicky oslabený a výrazne klesá jeho pracovná schopnosť. ).
Masívne vylučovanie glukózy obličkami je spojené so značným vylučovaním vody (polyúria), čo vedie k neodolateľnému pocitu smädu (polypsia). Cíti potrebu konzumovať dostatok tekutín -
pár litrov denne.
Diétna liečba diabetika je dlhá a musí sa prísne dodržiavať. Zameriava sa predovšetkým na zníženie kalórií, na zníženie výmeny uhľohydrátov, potom na zníženie dávky bielkovín (40 g/deň) a zvýšenie zodpovedajúcej dávky lipidov. Všeobecne sa bude strava vyrábať so základnými živinami. Sacharidy budú predstavovať 40% dávky, lipidy 35 - 40 °/0 a bielkoviny 20 - 25 °/o.
Strava sa líši u rôznych ľudí s cukrovkou. Diabetické dieťa potrebuje určitú stravu, tehotná žena, ľudia, ktorí pracujú fyzicky, obézni, dôchodca alebo tí, ktorí majú komplikácie alebo pridružené choroby, potrebujú inú stravu. Predpísaný režim je často potrebné zmeniť v závislosti od rôznych situácií.
V prípade acidózy sa proti nej bojuje urgentným podaním sacharidov a inzulínu. Sú potrebné na oxidáciu ketolátok a ich premenu na oxid uhličitý a vodu. Ketónové telieska sú veľmi toxické a môžu viesť k diabetickej kóme a smrti.
V praxi diétnej liečby cukrovky musíme dávať potraviny, ktoré neobsahujú sacharidy alebo ich obsahujú veľmi málo.
Potraviny neobsahujúce sacharidy:
- čerstvé mäso akéhokoľvek druhu (pečeň je vynechaná, pretože obsahuje glykogén);
- vajcia vo všetkých formách;
- živočíšne a rastlinné tuky;
- smotana, mlieko, s opatrnosťou as malým obsahom laktózy;
- brvnzeturi;
- zelená zelenina, čerstvá a konzervovaná, šampiňóny;
- ovocie, orechy a lieskové orechy alebo sacharínový kompót. Jedlo bude pripravené starostlivo.
Mäsové polievky budú dochutené vajíčkom, s prídavkom drene alebo strúhaného parmezánu. Označené sú zeleninové polievky. Mäso sa dá pripraviť na akýkoľvek spôsob okrem mäsa v strúhanke alebo s múkovými omáčkami. Výťažky z mäsa, želatíny a vajec neobsahujú sacharidy.
Povolená je zelenina, ktorá rastie nad zemou, okrem hrachu, fazule a šošovice, ktoré obsahujú sacharidy. Zelenina, ktorá rastie v podzemí, uchováva vo svojich hľuzách alebo koreňoch veľa sacharidov, a preto je zakázaná (zemiaky, mrkva, zeler, petržlen), s výnimkou cibule a špargle. Zelenina sa bude pripravovať bez múky.
Zakázané je ovocie bohaté na sacharidy, rovnako ako sladkosti, kompóty a med. Cukor bude nahradený sacharínom. pri ľahkých formách cukrovky sa množstvo chleba počíta podľa celkového množstva sacharidov prijatých k pacientovi.
Zakázané potraviny: cukor a výrobky z neho, cukrové koláče, cukrovinky, čokoláda, hovno, sirupy, sušienky alebo nejaké ovocie (hrozno), hrušky, datle, hrozienka, figy, gaštany, alkoholické nápoje, mušt,
оngheţată).
Obsah potravy v uhľohydrátoch:
mlieko. 4o/0 zemiakov. . 20 °/0
pvína. »50o/0 polenta. 12%
múčne pasty. . 75o/0 strukovina. . 5o/0 (korenie,
uhorky, karfiol, zelené fazuľky, paradajky, baklažánový šalát, špenát, kapusta).
Zelenina s 10% sacharidmi (mrkva, petržlen, pór, zeler, repa)
Zelenina so sacharidmi 15o/0 (paštrnák, zelený hrášok
fazuľa)
Zelenina s obsahom sacharidov 20o/0 (zemiaky, chren, cesnak, fazuľa, sušený hrášok).
Ovocie s obsahom uhľohydrátov 10 °/0 (jahody, čerešne, ríbezle, pomaranče, jablká)
Ovocie s 15% sacharidmi (čučoriedky, moruše, dule, broskyne,
marhule, maliny, jablká ionatan).
Ovocie s obsahom 20o/0 sacharidov (hrozno, slivky, hrušky, banány).
Potraviny, ktoré sa dajú jesť bez obmedzenia: mäso, ryby, šunka, klobásy, fermentované syry, vajcia, tuky, zelenina s obsahom menej ako 5% sacharidov, nealkoholické nápoje pripravené so sacharínom.
Potraviny, ktoré sa majú odvážiť (chlieb, múka, cereálne deriváty, ovocie a zelenina s obsahom sacharidov viac ako 5%, tvaroh, urda, jogurt).
Pravidlá pre prípravu jedla pre diabetikov:
- Sacharín sa rozpustí a pridá sa na konci prípravy, ak je termolabilný.
jedálny lístok bude obsahovať rôzne jedlá zo všetkých
skupiny.
- techniky varenia budú varenie, vyprážanie,
coacerera; odporúča sa varenie v tlakových hrncoch; vyprážanie je zakázané;
- niektoré potraviny rastlinného pôvodu sa budú konzumovať surové kvôli príjmu minerálnych solí a vitamínov;
- dávka bude doplnená o živočíšne a rastlinné tuky, ktoré dodajú potrebné kalórie a vitamíny rozpustné v tukoch.
- omáčky budú pripravené bez múky; zahustia sa zemiakovou kašou;
- toast sa vopred zváži, pretože sa vyprážaním dehydratuje a zvyšuje sa tak množstvo sacharidov;
- - cestoviny, varené alebo varené ovocie a zelenina sa pred tepelným spracovaním zvážia.
Tu je príklad stravy pre diabetikov: 150 g mäsa, 1 - 2 vajcia, 40 g mastného syra, 750 - 1 000 g zeleniny, G0 g chleba pre diabetikov, 100 g tuku a masla. káva čaj.
Táto diéta obsahuje: 70 g bielkovín, 100 g tukov, 160 g sacharidov a ekvivalent kalórií je 2 200 kalórií za deň. Povolená dávka chleba bude rozdelená na 2-3 porcie.
Šablóna ponuky pre diabetikov:
Ráno: káva s 30 g chlebom pre diabetikov, maslo,
brvnză
10:00: vajíčko, zelenina, šalát
Obed: mäsová polievka, 150 g mäsa, zelenina, čerstvá-
škvrny od oleja alebo tuku
16:00: šálka čaju so sacharínom, 40 g chleba
maslo
Večera: vajce, zelenina s maslom, 40 g chleba s maslom,
syr, čaj
Ráno: 250 ml mlieka, 60 g chleba, 100 g syra, a
korenie
10:00: chlieb s maslom a parizérom (100 g), ovocie 100 g
Obed: zeleninová polievka, chlieb 20 g, fašírky s
mäso, zemiaková kaša, šalát, kompót s
sacharín (100 g ovocia) 16:00: telemea s paradajkami a chlebom 40 g
Večera: rozmanitý šalát, chlieb 40 g, ryžový nákyp,
vaječný krém v pohári
Pred spaním dajte 200 ml mlieka a 20 g chleba. Tento režim - poskytuje 2 800 kal. a odporúča sa pre diabetika s komplikáciami
Pri ľahkých formách cukrovky nie je potrebné vážiť jedlo. Stačí, ak. Všeobecne povedané. vyššie uvedené množstvá nie sú prekročené. Chlieb však musí byť odvážený a nesmie prekročiť povolené množstvo. Je to preto, že u väčšiny diabetikov je tendencia k glykozúrii vyššia pred jedlom, takže popoludní sa bude dávať menšia porcia chleba. Pocit nasýtenia sa ľahko získa konzumáciou veľkého množstva zeleniny.
Množstvo jedla sa líši v závislosti od stavu pacienta, kalorických potrieb a jeho profesionálnej činnosti. Odporúča sa občas držať prísnu diétu alebo zeleninové dni, bez chleba alebo surového ovocia.
Ťažké formy cukrovky si vyžadujú osobitnú starostlivosť pri diéte a liečbe inzulínom. V tomto prípade existuje režim, ktorý poskytuje iba 2 000 Cal/deň. Skladá sa zo 70 g bielkovín, 120 g sacharidov, 100 - 120 g tuku. Pretože pri ťažkých formách cukrovky existuje tendencia k acidóze, odporúčajú sa „ovocné“ dni (ovocie alebo ryža) bohaté na sacharidy. V týchto dňoch sa dávka podaného inzulínu zvýši.
Diétne recepty na cukrovku
Jadrá vlašských orechov
Dobre rozšľahajte vaječný bielok, potom pridajte 25 g mletých vlašských orechov a sacharínovú tabletu rozpustenú v troche vody. Z tohto zloženia vylejte malé pusinky croissantom, ktoré položte do plechu na vymastený papier a pečte v rúre na veľmi mäkkom ohni (možno s pootvorenými dverami). Kalórie = 280.
Menu: Špenátové filé
Bravčová kotleta so stuženou kapustou Koláč s tvarohom
Špenátové pletivo
400 g špenátových listov uvaríme v zakrytej miske. Vodu scedíme a prepasírujeme cez sitko alebo nadrobno nasekáme a potom mierne posolíme a pridáme cesnak. Podávame s rumunským pletivom (2 vajcia uvarené vo vriacej vode s trochou octu). Na vrch nalejeme trochu oleja. Kalórie = 320.
Bravčová kotleta s kyslou kapustou
150 g mäsový rezeň osolíme a dusíme v troche horúcej vody. Nechajte asi hodinu a pol, kým sa dobre nerozbije. Vždy sa nastrieka tekutinou z panvice, aby nevyschla. Paralelne s tým nakrájame na tenko 300 g sladkej kapusty, osolíme a necháme chvíľu odstáť, potom šťavu dobre scedíme. Varíme na 30 g oleja na miernom ohni. Keď sú pripravené, pridajte trochu octu alebo citrónovej šťavy a trochu sušeného tymianu. Kalórie = 590.
Koláč s tvarohom
Preosejte 100 g tvarohu a zmiešajte s 20 g masla alebo margarínu. Ďalej sa pridajú 2 vlašské orechy, sacharínová tableta rozpustená v troche vody, 50 g kyslej smotany a 2 bielka. Kompozícia sa potom naleje do malej formy vymastenej maslom alebo margarínom a upečie sa na miernom ohni. Kalórie = 526.
Menu: Tekvicová polievka
Jazyk natrieme vanilkovým krémom
Tekvicová polievka
100 g cukety ošúpeme, nakrájame na kocky a dusíme na 10 ml rozpáleného oleja. Uhasiť šťavou z kostí (300 ml). Keď je uvarené, pridáme šťavu z 2 paradajok a zodpovedajúcu soľ. Do horúcej polievky vložte 1/4 dobre rozšľahaného vajíčka a prepadnite cez vzácne sitko. Pri kontakte s horúcou polievkou sa zrazí a vytvoria sa malé vločky. Podávame s nakrájanou zeleninou a kyslou smotanou. Kalórie ■ = 224.