Dobré štúdie, zlé štúdie - bylina a koreň
Vďaka niekoľkým základným znalostiam, napríklad počtu účastníkov štúdie, môžete rozlišovať medzi dobrým a zlým štúdiom.
Tlačené médiá sú plné pozitívnych výsledkov štúdií o všetkých druhoch tém. Štúdie o pohode a zdraví sú obzvlášť populárne v populárnych médiách a kvalitných médiách. Niekedy sú tu výsledky zdesenia vlasov prezentované ako fakty, ako napríklad:
„Štúdia hovorí, že ražný chlieb pomáha pri chudnutí“
„Čínsky tím vedcov dokázal v malej štúdii preukázať, že homeopatická liečba sprevádzajúca štandardnú liečbu pomáha kontrolovať hladinu cukru v krvi u pacientov s cukrovkou 2. typu.“
„Podľa štúdie môžu hrozienka u niektorých pacientov znížiť krvný tlak.“
Skutočne vám čokoláda pomáha pri chudnutí?
To, ako ľahko sa dajú novinári uviesť do omylu, dokázala v neposlednom rade údajná štúdia, v ktorej čokoláda uľahčila chudnutie. Toto si osvojilo nespočetné množstvo tlačených médií a online časopisov (odkaz vedie na príslušný článok z weltderwunder.de). Štúdia však bola falošná a nakoniec išlo iba o pokus autorov štúdie ukázať, ako ľahko sa falošné štúdie dostanú do médií bez kontroly. Stačil by krátky výskum, ktorý by to odhalil ako nepravdepodobné. Pozadie a ako sa autorom štúdie podarilo všetkých oklamať, nájdete v tomto článku o Spiegelovi.
Falošná veda a ako ju odhaliť
Falošné štúdie, pochybné závery a zavádzajúce „vedecké“ odporúčania sa dajú nájsť nielen pri témach týkajúcich sa chudnutia, ale najmä najmä pri liečivých rastlinách a témach týkajúcich sa naturopatie. Jednoduché vyhľadávanie na internete poskytuje stovky výsledkov. Existuje obzvlášť veľa pochybných štúdií o rakovine, chudnutí, látkach zlepšujúcich pohlavie a chronických chorobách, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka. Je tiež pomerne ľahké publikovať štúdiu vo „vedeckom časopise“, čo je zase predpokladom toho, aby sa z jednoduchej štúdie stala „vedecká štúdia“. Existuje veľa pseudovedeckých vydavateľov, ktorí pred publikovaním robia malý alebo žiadny výskum. Správa NDR o „falošnej vede“ poskytuje vhľad do tejto témy.
Tieto štúdie potom používajú pochybné weby ako základ pre svoje tvrdenia a produkty, ktoré ponúkajú. Nie je také ťažké získať pre seba predstavu o vedeckej kvalite mnohých tvrdení. Potrebujete len znalosť angličtiny (Pubmed, stránka v anglickom jazyku, ktorá obsahuje všetky publikované štúdie), trochu času a niekoľko základných znalostí o kvalite vedeckých štúdií.
Aké rôzne štúdie existujú?
Ďalej vám ukážeme, ktoré štúdie sa hovorovo považujú za štúdie. Pretože jediný parameter, ktorý určuje, či sa vyšetrovanie považuje za štúdiu - bez ohľadu na skutočný predmet vyšetrovania - je to, či bolo zverejnené vo vedeckom časopise.
Štúdia in vitro
Štúdia in vitro je výskum, ktorý sa uskutočňoval iba na jednotlivých bunkových líniách, v skúmavke/Petriho miske, bunkových modeloch alebo na jednotlivých tkanivách.
Výhodou je, že počiatočné výsledky môžete poskytnúť relatívne lacno a v jednoducho vybavenom laboratóriu. Nevýhodou je však nízka výpovedná hodnota. To znamená, že s istotou nemožno predpokladať, že len preto, že látka v Petriho miske vykazuje antibakteriálne účinky, má to tiež vplyv na ľudský organizmus.
Štúdia na zvieratách
Vyšetrenia a experimenty sa uskutočňujú na laboratórnych zvieratách, ktorých metabolizmus je zhruba podobný ľudskému metabolizmu, ako sú morčatá, potkany, opice alebo myši.
Výhodou tiež je, že testy sa dajú relatívne lacno vykonať v malých laboratóriách, ako sú univerzity. Nevýhodou je, že to nie je veľmi zmysluplné. Pretože aj keď sú tieto testy všeobecne hodnotené vyššie ako in vitro vyšetrenia, ani tu nemožno urobiť spoľahlivé závery o ľuďoch.
Štúdia na človeku
V štúdii na človeku sa látka/rastlina atď. Testuje na zdravých alebo chorých ľuďoch. Výhodou je vyšší stupeň výpovednej hodnoty v porovnaní s pokusmi in vitro a na zvieratách. Nevýhodou je vysoká cena, vysoké úsilie a požadované regulačné požiadavky (napr. Schválenie etickou komisiou). A bude to zložitejšie, pretože existujú rôzne typy štúdií na ľuďoch.
Stupeň dôveryhodnosti rôznych štúdií na ľuďoch (kvalita klesá smerom dole):
| Typ štúdia | popis | komentovať |
| Systémová kontrola | Súhrn všetkých dostupných štúdií | Má najväčšiu vedeckú výpovednú hodnotu, ak sú podkladové štúdie k dispozícii v dostatočnom množstve a kvalite. |
| Metaanalýza (preskúmanie) | Zhrnutie niekoľkých štúdií | Má veľkú vedeckú informačnú hodnotu, ale dá sa s ním manipulovať/skresľovať výberom zahrnutých štúdií (napr. Môžem zahrnúť iba pozitívne dokončené štúdie a štúdie s menej dobrým výsledkom jednoducho vynechať) |
| Randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia | Štandard dobrej klinickej štúdie | Ak sa zúčastnil dostatočný počet účastníkov štúdie (najlepšie viac ako 300 ľudí) a skúmané parametre, umiestnenie štúdie a štatistické vyhodnotenie zodpovedajú dobrej vedeckej praxi, môže tento typ štúdie dokázať príčinnú súvislosť |
| Retrospektívna observačná štúdia | Retrospektívna úvaha subjektu vedeckého výskumu (napr. Prípadová kohortová štúdia: Aká je súčasná miera srdcových infarktov v skupine obyvateľstva v súvislosti s ich typickými stravovacími návykmi) | Môžem iba dokázať súvislosť, ale nijakú príčinnosť, t. J. Neviem, či je môj predpoklad skutočne príčinou môjho pozorovania (napr. Je vysoká spotreba mäsa spojená s vyššou mierou infarktu?) |
| Prierezová štúdia | Meranie v jednom časovom okamihu (napr. Hladina cukru v krvi konkrétnej skupiny obyvateľstva v konkrétnom časovom okamihu) | Môžem len dokázať súvislosť, ale nie kauzalitu, t.j. neviem, či je môj predpoklad skutočne príčinou môjho pozorovania (napr. Je vysoká hladina cukru v krvi v dôsledku typických stravovacích návykov?) |
Systémové preskúmanie, ktoré zahŕňa všetky dostupné štúdie do vyšetrovania, má určite najlepšie vedecké dôkazy. Musí však byť k dispozícii dostatočné množstvo kvalitných štúdií, aby bolo možné spoľahlivo odpovedať na otázku. Okrem toho sa pre dobré systémové kontroly prijímajú iba kvalitné štúdie. Avšak najmä u liečivých rastlín často chýbajú kvalitné štúdie, ktoré vedú opakovane k sťažnostiam, napríklad z Cochrane Collaboration. Pretože ak neexistujú štúdie alebo ak sú súčasné štúdie nedostatočné, ani najlepšie hodnotenie nemôže priniesť pozitívny výsledok.
Jednoduché metriky a znaky dobrej štúdie
Aby bolo možné posúdiť kvalitu štúdia vo všetkých jej aspektoch, sú potrebné podrobné znalosti, ktoré je možné získať napríklad na seminároch v príslušnej organizácii krajiny Cochrane Collaboration (odkaz vedie na workshopy z Cochrane Austria).
Existujú však aj niektoré údaje, ktoré by ste mali poznať, aby ste mohli rýchlo skontrolovať kvalitu štúdie:
Randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia
Minimálnou požiadavkou na štúdiu, ktorá chce dokázať vedecký predpoklad, je randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia. V tomto type štúdia sú účastníci rozdelení do najmenej 2 skupín. Jedna skupina dostane skúmanú látku (skupina verum) a druhá skupina dostane zdanlivý liek (skupina s placebom). Randomized znamená, že priradenie k dvom skupinám nastalo náhodne, takže autori štúdie to nemohli ovplyvniť. V ideálnom prípade je zadanie do skupín tiež dvojito zaslepené, to znamená, že autori štúdie počas štúdie nevedia, kto je v ktorej skupine.
Počet účastníkov štúdie
Ak ako autor štúdie zahrniem do svojej štúdie iba niekoľko účastníkov, už teraz môžem náhodou dosiahnuť dobré výsledky. Dobrá štúdia by preto mala mať najmenej 300 účastníkov. To je samozrejme veľmi vysoké a zvyčajne to nie je možné pre malé inštitúcie, ale je to rozhodujúci faktor pre dôveryhodnosť. Väčšina štúdií o liečivých rastlinách tento údaj bohužiaľ nedosahuje.
Konflikt záujmov
Toto je relevantné, pokiaľ má autor štúdie, ktorý pracuje pre spoločnosť, ktorá predáva výrobok, ktorý je predmetom vyšetrovania, prirodzene sklon k určitým výsledkom. Ak možno spoločnosti jednoznačne priradiť štúdiu, je na mieste prinajmenšom skepticizmus. Pretože potom má autor štúdie jasný konflikt záujmov, ktorý v každom prípade znižuje výpovednú hodnotu získaných výsledkov.
Autor: Arnold Achmüller, vytvorené 29. mája 2020