Dojčenie materského mlieka nechráni deti pred nadváhou - DER SPIEGEL
Šťastné dieťa na prsiach: zdravé protilátky, živiny a tuky
Všetky protilátky, ktoré dieťa šťastne pláca na prsník, asimilujú a vybavia ho na odvrátenie chorôb. Mlieko je ľahko stráviteľné a dodáva dieťaťu živiny. Produkcia mlieka zase chráni matku pred rakovinou prsníka, dojčenie spôsobuje obom prestávky a posilňuje puto medzi matkou a dieťaťom. Najlepšie sú prsia - pre odborníkov to nie je otázka. V jednom okamihu však tvrdia: Môže dojčenie zabrániť rozvoju detí s nadváhou? Aktuálna štúdia publikovaná v časopise „Jama“ teraz naznačuje, že prinajmenšom vplyv na dĺžku dojčenia je malý.
Odborníci doteraz predpokladali, že dieťa, ktoré je dlhodobo dojčené, má z dlhodobého hľadiska tiež menej tuku na rebrách. „Teória, ktorá stojí za tým, je jednoduchá,“ vysvetľuje Klaus Vetter, pôrodník a hovorca Národnej komisie pre dojčenie pri Federálnom ústave pre hodnotenie rizík (BfR). "Sanie je také namáhavé a materské mlieko je také plné, že dojčené deti sú ťažko preplnené." To by tiež mohlo mať dlhodobý vplyv na obsah tuku v tele, pretože sa tu hromadí menej tukových buniek.
Komisia pre dojčenie preto píše: „Ďalšími chorobami, ktoré sa u dojčených detí môžu neskôr vyskytnúť menej často, sú obezita a diabetes mellitus 2. typu.“ Problém: Tvrdenia vychádzajú z observačných štúdií, v ktorých sa dá iba predpokladať príčinná súvislosť. „Ak matka počas tehotenstva dieťa prekrmuje alebo ak neskôr zje príliš veľa, pozitívny vplyv dojčenia je ťažko viditeľný,“ hovorí Vetter.
Čím dlhšie dojčíte, tým lepšie?
Na prekonanie problému si Richard Martin z University of Bristol vo Veľkej Británii a jeho medzinárodný tím vedcov z Bieloruska, Kanady a USA vybrali študijný návrh s kontrolnou skupinou: Náhodne rozdelili 17 046 párov matka - dieťa z 31 materských kliník v Bielorusku do jednej z dvoch Skupiny tiež. Podľa pokynov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) boli testované osoby v prvej skupine povzbudzované, aby dojčili čo najdlhšie a výlučne. V druhej skupine, takzvanej kontrolnej skupine štúdie, nedostali ženy okrem obvyklej podpory počas šestonedelia žiadne ďalšie pokyny.
Po troch mesiacoch 43 percent z prvej skupiny ešte stále výlučne kojilo a 52 percent prevažne. V kontrolnej skupine to bolo iba šesť percent a 28 percent. Po šiestich mesiacoch iba osem percent intervenčnej skupiny dojčilo svoje deti výlučne a jedenásť percent hlavne.V kontrolnej skupine zostalo necelé jedno percento a takmer dve percentá.
V priemere o 11,5 roka neskôr vedci vyšetrili deti, z ktorých bolo stále ešte 13 879 (81,4 percenta) oslovených. Stanovili hmotnosť, výšku, index telesnej hmotnosti, obsah tuku v tele, veľkosť pásu a koncentráciu takzvaného IGF-1 (inzulínový rastový faktor 1), ktorý reguluje rast buniek. Vedci nedokázali nájsť rozdiely medzi deťmi v týchto dvoch skupinách: celkovo 14 až 16 percent všetkých detí malo nadváhu a zhruba päť percent bolo dokonca obéznych.
Autori sa domnievajú, že výsledky z Bieloruska možno preniesť do západnej Európy a USA, pretože krajina má prísne hygienické normy, vysokú zaočkovanosť a nízku detskú úmrtnosť a pre deti existujú podobné náhradné potraviny. Klaus Vetter naopak kritizuje skutočnosť, že dokonca aj v intervenčnej skupine dojčila po šiestich mesiacoch iba jedna z desiatich žien. „To je príliš málo a spochybňuje prijaté opatrenia,“ hovorí Vetter a pýta sa: „Ak po šiestich mesiacoch nebudú medzi porovnávanými skupinami takmer žiadne rozdiely, prečo by sme mali byť schopní nájsť rozdiely v telesnej hmotnosti o jedenásť rokov neskôr?“
Nie univerzálna zbraň proti obezite
Tento príklad ukazuje, aké ťažké je pre vedcov merať vplyv výživy v ranom detstve. Štúdia napriek tomu podnecuje vášnivú diskusiu, najmä v rozvinutých krajinách, ako je Nemecko, o tom, koľko dojčenia je optimálne. V tejto krajine okolo 80 percent žien dojčí bezprostredne po pôrode a ich podiel rapídne klesá v nasledujúcich týždňoch. Potom, čo sa lekári roky zasadzovali za výlučne kojenie detí po dobu šiestich mesiacov, nový výskum naznačuje, že deťom v krajinách s vysokými hygienickými štandardmi pre alergie by mohlo byť lepšie jesť rôzne jedlá už po štyroch mesiacoch.
Materské mlieko by však mohlo zachrániť život, najmä v chudobných regiónoch sveta: mimovládna organizácia Save the Children nedávno uviedla, že každých 38 sekúnd zomiera dieťa, ktoré by mohlo prežiť, keby ho matka dojčila ihneď po narodení. Dojčatá, ktoré nie sú dojčené, majú 15-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku zápalu pľúc a 11-krát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na hnačky ako dojčené deti.
Martin a jeho kolegovia tiež zdôrazňujú, že materské mlieko môže znižovať infekcie a alergie. Avšak píšu autori, ktorí dostali čiastočnú finančnú podporu od Inštitútu výživy Nestlé, „Je nepravdepodobné, že dojčenie zastaví súčasnú epidémiu obezity.“