Dojčenský fenikel

fenikel

Fenikel (Foeniculum vulgare), trváca aromatická rastlina, je jednou z najznámejších galaktogogénnych látok (s úlohou stimulovať produkciu mlieka) rastlinného zdroja. Rastlina je dobre známa pre svoje aromatické vlastnosti a používa sa na dochucovanie jedál. Je základným korením v niektorých tradičných kuchyniach, najmä v Ázii.

fenikel Postupom času sa používal nielen na dochucovanie jedál, ale aj ako galaktogog (látka stimulujúca tvorbu mlieka) a tradične sa používa aj v bylinných antikolových prípravkoch pre kojencov.

Prvé potvrdenie galaktogogového účinku feniklu pochádza od gréckeho botanika Pedandius Disocorides (40-90 pred Kr.), Neskôr bol jeho účinok zaznamenaný v rôznych historických spisoch týkajúcich sa výroby mlieka u zvierat. Postupom času sa tradične používal ako stimulant na výrobu mlieka.

Fenikel je účinný pri dojčení?

Štúdie na ľuďoch sú metodicky obmedzené, ale dva z nich preukázali zvýšenie parametrov, ako je objem mlieka, obsah tuku a prírastok hmotnosti dieťaťa, keď je matka liečená prípravkami na báze feniklu. zatiaľ čo iné štúdie neodhalili významné rozdiely v produkcii mlieka u matiek, ktoré konzumovali fenikel, v porovnaní s matkami, ktoré fenikel nekonzumovali.

Mechanizmus účinku feniklu ako stimulátora laktácie nie je úplne známy, fenikel má estrogénové účinky.

Fenyklová rastlina obsahuje hlavne prchavé oleje z trans-anetolu (fytoestrogén, ktorý sa v rastline nachádza v množstve 50 - 82%), fenikón, estragol, 1,8 cineol.

Spoločnosť Lactmed v súčasnosti zastáva názor, že fenikel „je všeobecne dobre tolerovaný dospelými, pričom feniklový olej je FDA zahrnutý do kategórie GRAS (Gnereally Recognized As Safe) na použitie v potravinách. Fenikel sa v priebehu času úspešne používal, či už jednotlivo, alebo v kombinácii s inými rastlinami, v prípade dojčiat, na liečbu koliky. Je veľmi pravdepodobné, že malé množstvá materského mlieka nie sú pre dávky pre prsia škodlivé. obyčajný “

Európska spoločnosť pre detskú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu zaraďuje fenikel (vo forme čaju alebo éterického oleja) do kategórie potravín, ktorým sa treba vyhnúť v strave dojčiat do 4 rokov, kvôli absencii štúdií o bezpečnosti výrobkov, konkrétnejšie estragolu. (prírodná zlúčenina v zložení feniklu, s údajnými karcinogénnymi genotoxickými účinkami v štúdiách na zvieratách). Na druhej strane, preskúmanie použitia feniklu ukazuje, že keď sa pripravuje ako odvar, jednotlivo alebo s inými rastlinami, čistý estragón sa deaktivuje kvôli prítomnosti flavonoidov.

Prečo je použitie feniklu pri dojčení kontroverzné?

Veľká časť kontroverzií okolo fenyklu na dojčenie sa nedávno objavila na rumunských sociálnych sieťach kvôli skutočnosti, že E-laktancia (zdroj, ktorý používajú dojčiace matky na kontrolu kompatibility drogy s dojčením) klasifikovala fenikel ako rastlina s vysokým rizikom počas laktácie. Klasifikácia sa objavila na základe skutočnosti, že v literatúre boli zaznamenané dva prípady neurotoxicity u dojčených detí, ktoré pili laktačné čaje s obsahom feniklu (okrem iných zložiek). Táto informácia vrhá anathemu na fenikel, zložku najmenej 3 štandardizovaných prípravkov na stimuláciu laktácie (odporúčajú ju dokonca aj lekári).

Čo vieme o fenikle a jeho použití pri dojčení?

  • je rastlina tradične používaná na stimuláciu laktácie, aj keď nemáme randomizované kontrolované štúdie (zlatý štandard), aby sme dokázali, či fenikel skutočne stimuluje laktáciu
  • je rastlina, ktorá sa tradične historicky používa v antikolových prípravkoch u dojčiat. Prípravky odporúčané lekármi, takže implicitne hovoríme o kontrolovanom podávaní, ale nie o randomizovaných kontrolovaných štúdiách. Fenikel je ďalej obsiahnutý v antikolických čajoch pre kojencov (Je zrejmé, že dieťa, najmä výlučne dojčené, by nemalo konzumovať čaj proti kolike, ale toto je diskusia vyhradená pre iný príspevok. Aj v prípade dojčiat mladších ako 6 mesiacov, ktoré sú kŕmené umelo, existujú obavy z nedostatočného používania bylinných čajov proti kolike vo všeobecnosti z dôvodu nemožnosti štandardizácie dávkovania a negatívnych výživových účinkov, ktoré by malo nahradenie mlieka čajom. a možné vystavenie cukru)
  • anetol, hlavná zložka prchavého feniklového oleja, sa vylučuje v malom množstve do materského mlieka, teoretická dávka pre dojča je podľa E-laktancie 0,001 mg/kg/deň, dávka sa považuje za subklinickú.
  • fenikel sa naďalej nachádza v mnohých štandardizovaných prípravkoch stimulujúcich laktáciu, doteraz neboli hlásené žiadne nepriaznivé účinky pri použití v dávkach odporúčaných výrobcom.
  • sú 2 prípady hlásenej toxicity u detí, ktorých matky pili laktačný čaj, ktorý obsahoval aj fenikel, ale spotreba bola nadmerná (viac ako 2 litre denne). Nebol testovaný žiaden usvedčujúci čaj a nebolo testované ani materské mlieko týchto matiek.

Čo nevieme o použití feniklu a dojčení?

  • presný mechanizmus účinku. Bohužiaľ, nepoznáme presne mechanizmus účinku väčšiny galaktogogov (či už sú to bylinné alebo syntetické drogy). V súčasnosti je známych príliš veľa presných informácií (v porovnaní s tým, čo by sme potrebovali) o tejto téme
  • aké sú dôsledky dlhodobého používania estrogénových mechanizmov feniklu, najmä u osôb s anamnézou alebo rizikom rakoviny závislej od estrogénu, pri dlhodobom používaní.?
  • ktorý v skutočnosti obsahuje feniklový čaj alebo feniklový prípravok, ktorý matka konzumuje. Toto je všeobecná podívaná platí pre všetky bylinné prípravky. Farmaceutický priemysel má niektoré kritériá pre štandardizáciu výroby, ktoré sa nenachádzajú vo výrobe prírodných doplnkov. To sťažuje objektívne štúdium naturistov v klinických štúdiách podobných tým, ktoré sa uskutočňujú na syntetických drogách. To, čo bylinkový čaj obsahuje, často závisí od toho, čo výrobca chce, aby obsahoval. Veľa rovnakého prípravku od rovnakého výrobcu sa môže líšiť. Stupeň kontaminácie produktu nie je často známy.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní feniklu

  • terapeutické použitie rastlín neznamená, že sme vyňatí z vedľajších účinkov a interakcií s inými rastlinami a syntetickými drogami, čo si vyžaduje použitie akéhokoľvek prírodného prípravku na odporúčanie lekára, založeného na anamnéze.
  • použitiu feniklu sa treba vyhnúť, ak je matka alebo dieťa alergické na mrkvu, zeler alebo iné rastliny čeľade Apiaceae kvôli riziku krížových alergií.
  • niektoré zdroje odporúčajú obmedziť terapeutické použitie feniklu počas dojčenia na 2 týždne
  • Dr. Thomas Hale odporúča vyhnúť sa feniklu pri liečbe antikoagulanciami
  • akýkoľvek galaktogog musí byť súčasťou konzistentnej stratégie na zvýšenie laktácie (hodnotenie IBCLC, lekárske odporúčania), zatiaľ čo pri absencii adekvátnej stimulácie prsníka (efektívnym dojčením a/alebo extrakciou mlieka ručne alebo pomocou pumpy) galactogog môžu mať iba minimálne účinky.

Academy of Breastfeeding Medicine, Use of Galactogogues in Initating or and Augment the Speed ​​of Materského Mliečneho Mlieka, LIEČBA PRE Dojčenie, Zväzok 6, Číslo 1, 2011 Mary Ann Liebert, Inc. DOI: 10.1089/bfm.2011.9998

E-lactanica.org - Fenikel, prístup 04.09.2017

Gori, L. a kol., Môže sa estragol vo odvaroch z feniklových semien skutočne považovať za nebezpečenstvo pre zdravie ľudí? Aktualizácia informácií o bezpečnosti feniklu, zväzok doplnkovej a alternatívnej medicíny založený na dôkazoch, rok 2012 (2012), ID článku 860542,
https://dx.doi.org/10.1155/2012/860542

Gabay, M., Galactogogues: Lieky, ktoré indukujú laktáciu, Journal of Human Lactation, zv. 18, číslo 3, s. 274 - 279 Dátum prvého zverejnenia: 1. júla 2016, 10.1177/089033440201800311

Lactmed, Fennel, prístup 04.09.2017

Lawrence, R., Lawrence, M., Dojčenie. Sprievodca pre lekársku profesiu, Elsevier Health Sciences, 2011

Marasco, L., Zvyšovanie ponuky mlieka pomocou spoločnosti Galactogogues, 2008, ILCA, Inside Track

Mortel, M., Mehta, S., Systematický prehľad účinnosti bylinných galaktogogov, Journal of Human Lactation
Zväzok 29, vydanie 2, s. 154 - 162 Dátum prvého zverejnenia: marec-06-2013 10.1177/0890334413477243

Tabares a kol., Pharmacological Overview of Galactogogues, Vet Med Int. 2014; 2014: 602894. Publikované online 2014 31. augusta doi: 10.1155/2014/602894

Svetová zdravotnícka organizácia, monografie WHO o vybraných liečivých rastlinách zväzok 3, 2007, WHO