Dôležitosť triglyceridov je podceňovaná - MedMix
Vypnutie génu by mohlo chrániť pred infarktom. Mutovaný gén prináša nižšie hladiny triglyceridov, ktorých dôležitosť pre zdravie je stále podceňovaná.
Nositelia určitej génovej mutácie majú o 50 percent nižšie riziko srdcového infarktu. Zistil to medzinárodný tím vedcov vedený kardiológom Prof. Heribertom Schunkertom, medicínskym riaditeľom Nemeckého kardiocentra na Technickej univerzite v Mníchove (TUM), ako súčasť rozsiahlej porovnávacej štúdie. Ak by sa tento gén dal vypnúť pomocou liekov, mohla by sa významne znížiť rýchlosť srdcového infarktu.
Medzinárodná výskumná skupina vedená kardiológom Prof. Heribertom Schunkertom, medicínskym riaditeľom Nemeckého kardiocentra na Technickej univerzite v Mníchove, objavila genetickú zmenu, ktorá môže významne znížiť riziko srdcového infarktu. „Tento objav výrazne uľahčuje vývoj nových liekov, ktoré napodobňujú účinky tejto mutácie,“ vysvetľuje profesor Schunkert. „To by znamenalo, že ďalší výskum by mal konkrétny cieľ a proti infarktu by sa dalo v budúcnosti cielene bojovať.“
S veľkými dátami proti infarktu
Pre rozsiahlu štúdiu vedci analyzovali 13 000 rôznych génov od takmer 200 000 účastníkov - pacientov s infarktom a zdravých kontrolných osôb. Hľadali súvislosti medzi genetickými zmenami a ochorením koronárnych artérií.
Vedcom sa podarilo nadviazať takýto vzťah pre niekoľko génov, vrátane génu ANGPTL4 (angiopoetín podobný 4). Účastníci štúdie s mutovaným génom ANGPTL4 mali navyše významne nižšie hladiny triglyceridov v krvi.
"Krvný lipid triglycerid slúži ako zásoba energie pre telo." Príliš vysoké hodnoty však zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb, podobne ako vysoké hladiny LDL cholesterolu. Na druhej strane nízke hodnoty ju znižujú, “vysvetľuje profesorka Jeanette Erdmann, riaditeľka Inštitútu pre integračnú a experimentálnu genomiku na univerzite v Lübecku, ktorá sa tiež podieľala na práci.
Dôležitosť triglyceridov je podceňovaná
Podľa profesora Schunkerta bol význam triglyceridov pre zdravie doteraz podceňovaný: „Väčšina pacientov sa stále zameriava na cholesterol. Vždy sa rozlišovalo medzi zdravým HDL a škodlivým LDL cholesterolom. Medzitým však vieme, že hodnoty HDL sú presným opakom triglyceridov a že samotný HDL je v skutočnosti skôr neutrálny. ““
„Triglyceridy sú na druhej strane druhou škodlivou tukovou látkou v krvi popri škodlivom LDL cholesterole. Publikovali sme to v časopise Lancet pred dvoma rokmi, “vysvetľuje profesor Schunkert. „Hodnoty HDL v krvi sa určujú iba preto, že hodnoty LDL môžete vypočítať z celkového cholesterolu, HDL a triglyceridov, ktoré nie je možné merať priamo.“
Aktuálna štúdia ukazuje, že koncentrácia triglyceridov v krvi nie je ovplyvnená iba stravou a dispozíciou, ale aj génom ANGPTL4. „V centre našich údajov je enzým lipoproteín lipáza (LPL). Spôsobuje rozklad triglyceridov v krvi, “vysvetľuje profesor Erdmann.
Normálne ANGPTL4 spomaľuje LPL enzým a v dôsledku toho stúpa hladina tukov v krvi. Mutácie identifikované vedcami vypínajú funkciu tohto génu a zaisťujú tak, že hladina triglyceridov výrazne klesá.
Nový prístup k boju proti infarktu
„Zároveň sme zistili,“ hovorí Jeanette Erdmann, „že telo vôbec nepotrebuje gén ANGPTL4 a bez neho si poradí. Zdá sa to nadbytočné. “Vypnutie génu alebo iné spomalenie enzýmu LPL by mohlo v konečnom dôsledku chrániť pred infarktom.
„Na základe našich výsledkov teraz musíme vyvinúť lieky, ktoré neutralizujú účinok génu ANGPTL4, a tým znižujú riziko srdcových infarktov,“ hovorí riaditeľ štúdie Prof. Schunkert. „Iní vedci to už dokázali, prinajmenšom pri pokusoch na zvieratách. Napríklad u opíc, ktorým bola podaná neutralizujúca protilátka proti ANGPTL4, drasticky poklesli krvné lipidy. To dáva nádej, že protilátkové prípravky s podobnými účinkami sa čoskoro budú môcť úspešne použiť aj u ľudí. ““
Štvorročnej štúdie sa zúčastnilo 129 vedcov z 15 krajín. Vedci teraz prezentovali svoje výsledky v aktuálnom vydaní New England Journal of Medicine. Práce boli podporené Národnými inštitútmi zdravia (NIH, USA), Európskou radou pre výskum (ERC), Nemeckou výskumnou nadáciou (DFG) a Federálnym ministerstvom školstva a výskumu (BMBF).