Dyslipidémia - kardiovaskulárny rizikový faktor - MedMix
Dyslipidémia - zvýšenie hladiny LDL cholesterolu a/alebo triglyceridov alebo nízke hladiny HDL - je dôležitým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom.
Dyslipidémia opisuje zvýšenie LDL cholesterolu a triglyceridov a sú to dôležité rizikové faktory pre choroby srdcových tepien a mozgové príhody. Ľudia so zdravším životným štýlom, menším počtom rizikových faktorov srdcových chorôb a najmä ľudia s priaznivým lipidovým profilom znižujú výskyt srdcových chorôb, ako to dôsledne ukazujú veľké perspektívne epidemiologické štúdie. Napokon prevencia a rozumné zvládnutie dyslipidémie môže významne zlepšiť kardiovaskulárnu morbiditu a mortalitu.
Zvýšené hladiny LDL a/alebo triglyceridov a nízke hladiny HDL
Dyslipidémia je zvýšenie hladiny LDL cholesterolu a/alebo triglyceridov alebo nízka hladina HDL. Všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju artériosklerózy. Dyslipidémia sa diagnostikuje meraním plazmatických hladín celkového cholesterolu, triglyceridov a lipoproteínov; príčiny sa delia na primárne - v prípade dedičnej predispozície - alebo sekundárne. Prvými účinnými liečebnými opatreniami sú zmeny životného štýlu so správnou stravou a cvičením. Následne sa používajú lieky znižujúce lipidy.
Dyslipidémia - ochorenie metabolizmu cholesterolu
Hladina lipoproteínov v zásade s vekom mierne stúpa. Preto sa zvyšujú lipidy - najmä zlý cholesterol s nízkou hustotou lipoproteínov (LDL). U mužov je hladina zvyčajne o niečo vyššia, u žien sa zvyšuje viac po menopauze.
Vysoká koncentrácia lipoproteínov môže viesť k dyslipidémii, ktorá môže mať vplyv na hladinu cholesterolu a/alebo triglyceridov. Hovorí sa o hyperlipoproteinémii alebo hyperlipidémii, keď je viditeľne vysoká hladina celkového cholesterolu - súvisiaca s lipoproteínom (LDL) alebo triglyceridmi s nízkou hustotou (LDL), ako aj viditeľne nízka hladina „dobrého“ lipoproteínu (HDL) s vysokou hustotou. -Cholesterol.
Dyslipidémia zvyšuje kardiovaskulárne riziko
Dyslipidémia je známa ako kardiovaskulárny rizikový faktor. LDL cholesterol je obzvlášť dôležitý z hľadiska znižovania kardiovaskulárneho rizika. Osobitne vysoké riziko sú pacienti s diagnostikovanou koronárnou chorobou srdca, pacienti s mozgovou príhodou, pacienti s periférnym okluzívnym ochorením PAD, diabetici typu 1 alebo typu 2 s poškodením koncových orgánov, pacienti s nefropatiou alebo progresívnou ischemickou chorobou srdca napriek hladinám LDL cholesterolu pod 100 mg/dl. Na dosiahnutie optimálnej hladiny cholesterolu sú k dispozícii takzvané statíny, účinná látka Ezetrol a nové inhibítory PCSK9.
Pri liečbe dyslipidémie je potrebné pokračovať v liekovej terapii, kým sa nedosiahnu smerné cieľové hodnoty, aby sa účinne znížilo kardiovaskulárne riziko. Pre pacientov s veľmi vysokým rizikom kardiovaskulárnych príhod existuje cieľová hodnota LDL-C vo výške
Kopin L, Lowenstein C. Dyslipidemia. Ann Intern Med. 2017; 167 (11): ITC81 - ITC96. doi: 10,7326/AITC201712050
Rogacev KS, Laufs U. Lipid Management 2020. Dtsch Med Wochenschr. 2020; 145 (7): 464-469. doi: 10,1055/a-0887-0595