Efekt spláchnutia niacínu

spláchnutia

Niacínový výplach je častým vedľajším účinkom užívania vysokých dávok niacínových doplnkov, ktoré môžu byť predpísané napríklad na liečbu problémov spojených s vysokou hladinou cholesterolu. Aj keď sú neškodné, jeho príznaky - červená, horúca a svrbiaca pokožka - môžu byť skutočne nepríjemné. Kvôli týmto príznakom ľudia často prestávajú užívať niacín (1).Dobrá správa je, že môžete znížiť pravdepodobnosť vyplavenia niacínu. Náš článok vám povie všetko, čo potrebujete vedieť o návale niacínu - čo to je, čo spôsobuje a čo s tým robiť.

Čo je vlastne „flush“?

Niacínový výplach je častým vedľajším účinkom užívania vysokých dávok niacínových doplnkov. To je pomerne nepríjemné, ale úplne neškodné. Vaša pokožka sčervená, čo môže súvisieť so svrbením alebo pálením (1).
Niacín je tiež známy ako vitamín B3. Je súčasťou komplexu vitamínov B, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri premene potravy na energiu pre organizmus (2). Ako doplnok výživy sa niacín používa hlavne na liečbu vysokých hladín cholesterolu. Kyselina nikotínová je doplnok výživy, ktorý sa na tento účel bežne používa.
Ďalšia doplnková forma, niacínamid, nespôsobuje nával niacínu. Táto forma však nie je účinná pri vyrovnávaní hladín lipidov v krvi (3).

Existujú dve hlavné formy, ktoré kyselina nikotínová obsahuje v doplnkoch výživy:

  • Okamžité uvoľnenie, pri ktorom sa absorbuje celá dávka súčasne,
  • ako aj oneskorené uvoľňovanie, ktoré má špeciálny obal, ktorý umožňuje látke rozpúšťať pomalšie.

Vyplachovanie je veľmi častým vedľajším účinkom užívania formy s okamžitým uvoľňovaním kyseliny nikotínovej. Je známe, že najmenej polovica ľudí, ktorí užívajú vysoké dávky tejto formy, zažíva tento nepríjemný účinok (4, 5).
Vysoké dávky kyseliny nikotínovej vyvolávajú reakciu, ktorá vedie k rozšíreniu vlasových ciev, čo zvyšuje prietok krvi na povrch pokožky (1, 6, 7, 8). Podľa niektorých správ zažije nával prakticky každý, kto užíva vysoké dávky kyseliny nikotínovej (6).
Podobné začervenanie môžu spôsobiť aj iné lieky, vrátane niektorých antidepresív a hormonálnych substitučných terapií (1).

Vyplachovanie je bežnou reakciou na vysoké dávky niacínu. To sa stane, keď sa vlasové cievy roztiahnu a zvýši sa prietok krvi na povrch kože.

Príznaky návalu niacínu

Tento jav je vedľajším účinkom užívania vysokých dávok niacínu (vitamínu B3). Vyplachovanie nastáva, keď niacín spôsobí rozšírenie malých krvných ciev vo vašej pokožke, čo nimi umožní pretekať viac krvi. Najbežnejším prejavom je začervenanie tváre, ale môže sa vyskytnúť aj začervenanie krku a hornej časti tela. Objaví sa tiež charakteristický pocit mravčenia.
Pre každého, kto nezažil tento špecifický účinok užívania niacínu - začína sa asi 10 až 20 minút po užití vysokej dávky (napr. 250 miligramov alebo viac).

Príznaky postihujú predovšetkým tvár a hornú časť tela a zahŕňajú (9, 10):

  • Sčervenanie kože: Môže sa javiť ako mierny erytém alebo intenzívny červený erytém, podobný úpalu.
  • Brnenie, pálenie alebo svrbenie: Môže to byť veľmi nepríjemné a niekedy dokonca bolestivé (9).
  • Pokožka je príjemne teplá: Podobne ako pri spálení od slnka, aj pokožka môže byť príjemne teplá alebo horúca (11).

Vyplachovanie niacínu väčšinou ustúpi asi hodinu po užití doplnku výživy (1, 8). Nejde o škodlivý jav, ale môže vás znepokojovať, ak neviete, čo môžete čakať. Postupom času si na nával zvyknete a bude menej intenzívny.
Návaly sa môžu prejaviť ako úpal alebo alergická reakcia. Príznaky však zvyčajne ustúpia po hodine. Ak budete dlhodobo užívať vysoké dávky niacínu, vaše telo si zvykne, zvýši sa tolerancia a vedľajšie účinky nebudú také závažné.

Prečo ľudia berú také vysoké dávky niacínu?

Lekári už dlho predpisujú vysoké dávky niacínu na zlepšenie cholesterolu pacientov a prevenciu srdcových chorôb (5).
Užívanie vysokých dávok niacínu umožnilo zlepšiť hladinu cholesterolu a lipidov v krvi nasledovne:

  • Zvyšovanie hladiny HDL cholesterolu: zabraňuje štiepeniu apolipoproteínu A1, ktorý sa používa na výrobu „dobrého“ HDL cholesterolu. Môže zvýšiť hladinu HDL cholesterolu až o 20 - 40% (1, 12).
  • Znižovanie hladín LDL cholesterolu: Niacín urýchľuje rozklad apolipoproteínu B na „zlý“ LDL cholesterol, čo vedie k menšiemu uvoľňovaniu v pečeni. Môže znížiť hladinu LDL cholesterolu o 5–20% (11, 13, 14).
  • Nižšie hladiny triglyceridov: Niacín ovplyvňuje enzým, ktorý je nevyhnutný pre produkciu triglyceridov. Môže znížiť hladinu triglyceridov v krvi o 20–50% (3, 11).

Aby sa dosiahli tieto pozitívne terapeutické účinky, užívajú sa dávky niacínu v rozmedzí od 1 000 do 2 000 mg denne (5). Naproti tomu odporúčaná denná dávka pre väčšinu dospelých mužov a žien je 14–16 mg denne (9, 10).
Liečba niacínom zvyčajne nie je prvým krokom pri liečbe problémov s cholesterolom, pretože môže spôsobovať iné vedľajšie účinky, ako je nielen neškodné spláchnutie. Často sa však predpisuje ľuďom, ktorých hladina cholesterolu nereaguje na statíny, ktoré sú preferovanou možnosťou liečby (15). Niekedy sa na zlepšenie účinkov liečby podávajú súčasne statíny a vysoké dávky niacínu (16, 17, 18, 19). S vysokými dávkami niacínu sa má zaobchádzať rovnako ako s liekmi. Pred ich užitím je potrebné vyhľadať lekára.
Na zlepšenie hladín cholesterolu a triglyceridov sa bežne užívajú vysoké dávky niacínu. Mali by sa užívať iba pod lekárskym dohľadom, pretože sú spojené s rizikom vedľajších účinkov.

Splachovanie je nebezpečné?

Ako zabrániť návalu niacínu?

Existuje niekoľko overených metód:

Všimnite si!

Niacínový výplach môže byť nepríjemný a nepríjemný. Toto je však v skutočnosti neškodný vedľajší účinok liečby vysokými dávkami niacínu. Navyše sa tomu dá zabrániť. Vysoké dávky niacínu môžu spôsobiť ďalšie, ešte horšie, vedľajšie účinky. Ak teda chcete zo zdravotných dôvodov užívať vysoké dávky niacínu, uistite sa, že to robíte pod lekárskym dohľadom. Upozorňujeme, že naše články sú založené na spoľahlivých vedeckých zdrojoch!

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779993/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26828517
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18375237
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8309029
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848425/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17008386
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/197786
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1855354
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114304
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415433
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15078639
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12873710
13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9761083
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27793642
15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16075823
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10195935
17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26370906
18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16849903
19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26681752
20. https://livertox.nih.gov/Niacin.htm
21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC280687
22. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/nicotinic_acid#section=Drug-Warning
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3770072
24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23444397
25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17323787
26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19243714

Napísal Bastian Müller

Odborník na výživu, tréner a špecialista na doplnky. Vyštudoval Lekársku univerzitu a mnoho kurzov zameraných na prípravu na prácu trénera. Ako sám o sebe hovorí: pokladnica vedomostí.