Elektrokonvulzívna terapia proti prirodzenej vôli pacienta SpringerLink

Elektrokonvulzívna terapia u nedôsledných pacientov

proti

Zhrnutie

pozadie

Elektrokonvulzívna terapia (ECT) je účinná terapeutická metóda, ktorá sa úspešne používa pri rôznych závažných psychiatrických ochoreniach. Závažné depresívne a psychotické poruchy môžu byť spojené s neschopnosťou súhlasu. V určitých konšteláciách sa preto ECT môže použiť aj proti prirodzenej vôli pacienta. V Nemecku je to upravené zákonom o starostlivosti o deti.

Cieľ práce

Frekvencia, účinnosť a znášanlivosť ECT sú uvedené, ak sa používa ako lekárske opatrenie proti prirodzenej vôli pacienta.

materiál a metódy

Kazuistika a prehľad literatúry.

Výsledky

Literatúra na tému ECT ako lekárskeho opatrenia proti prirodzenej vôli je veľmi obmedzená. V roku 2008 bola frekvencia pre Nemecko uvedená ako menej ako 0,5% všetkých pacientov liečených ECT. Prípadové správy a série prípadov hovoria o rovnako dobrej účinnosti v porovnaní s ECT s existujúcim súhlasom. V priebehu liečby väčšina pacientov súhlasila s terapiou a spätne ju vyhodnotila ako užitočnú.

diskusia

ECT je tiež vysoko účinná pri závažných psychiatrických poruchách, ak sa používa proti prirodzenej vôli pacienta. ECT môže byť záchranou života a z pohľadu pacienta môže viesť k rýchlemu zlepšeniu symptómov zmiernením závažného psychického utrpenia. V tejto súvislosti sa javí ako neetické nepovažovať ECT za opatrenie proti prirodzenej vôli pacienta v odôvodnených jednotlivých prípadoch. Konsenzus s pacientom je vždy vhodnejší z etických aj právnych dôvodov a malo by sa oň usilovať čo najskôr počas procesu.

Abstrakt

Pozadie

Elektrokonvulzívna terapia (ECT) je účinná a úspešná metóda na liečbu závažných psychiatrických porúch. Ťažké depresívne a psychotické poruchy môžu viesť k právnej nespôsobilosti a neschopnosti súhlasiť. V Nemecku je podanie ECT proti vôli pacienta za určitých konštelácií uskutočniteľné a je regulované podľa ustanovení poručníckeho zákona.

Cieľ

Tento článok popisuje prevalenciu, účinnosť a znášanlivosť ECT pri aplikácii u pacientov, ktorí nie sú v zhode.

materiál a metódy

Kazuistika a prehľad literatúry.

Výsledky

Literatúra o ECT ako liečbe u nedôsledných pacientov je pomerne riedka. V roku 2008 bola prevalencia v Nemecku menej ako 0,5% všetkých pacientov užívajúcich ECT. Prípadové správy a série prípadov naznačujú dobrú a rovnakú úroveň účinnosti v porovnaní so súhlasom pacientov. V priebehu liečby väčšina pacientov súhlasila s ďalším ECT a spätne sa považovalo za užitočné.

Záver

Použitie ECT je vysoko účinná liečba závažných psychiatrických porúch, aj keď sa podáva ako liečba pacientom, ktorí nie sú v zhode. Môže to byť život zachraňujúce a viesť k rýchlemu zlepšeniu príznakov a úľave od vážneho utrpenia aj z pohľadu pacientov. Zdá sa teda neetické nepovažovať ECT za liečbu proti neautonómnej vôli právne nekompetentných pacientov v jednotlivých prípadoch. Lekári by sa napriek tomu mali vždy usilovať o čo najskorší súhlas pacientov, a to z právnych aj etických dôvodov.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.